Effect van mepolizumab bij eosinofiele COPD

Delen via:

SAN DIEGO – Een meta-analyse van de METREX- en METREO-studie bevestigt de gunstige resultaten voor gebruik van mepolizumab bij ernstige COPD-patiënten die ondanks triple therapie toch regelmatig exacerbaties hebben. Het aantal exacerbaties neemt af en het duurt langer voor een exacerbatie optreedt. En hoe hoger de eosinofielwaarden in het bloed, des te beter het resultaat.

De METREX- en METREO-studie zijn fase 3-studies waarin COPD-patiënten met een geschiedenis van een aantal exacerbaties per jaar aanvullend behandeld werden met mepolizumab gedurende 52 weken. In de METREX-studie werden eosinofiele en niet-eosinofiele COPD-patiënten behandeld met 100 mg mepolizumab of met placebo. In de METRO-studie werden eosinofiele COPD-patiënten behandeld met 100 of 300 mg mepolizumab of placebo. Een meta-analyse werd uitgevoerd om de studieresultaten voor eosinofiele COPD-patiënten robuuster te maken. In totaal werden 1136 patiënten opgenomen in de meta-analyse: 456 patiënten die 100 mg mepolizumab kregen, 225 patiënten die 300 mg mepolizumab kregen en 455 patiënten die placebo ontvingen. 95% van de patiënten bevond zich in GOLD groep D met een gemiddeld aantal exacerbaties per jaar van 2,6 bij aanvang van de studie.

Exacerbaties en ziekenhuisopnames

De mepolizumab(100mg)-groep had een significante verlaging van het aantal exacerbaties per jaar van 18% vergeleken met de placebogroep (RR: 0,82; 95% CI: 071- 0,95; p=0,006). Ook was in deze groep de tijd tot de eerste exacerbatie significant langer dan bij de placebogroep (HR: 0,80; 95% CI: 0,68-0,94; p=0,006). Het optreden van exacerbaties waarvoor bezoek aan het ziekenhuis nodig was verminderde met 15% en optreden van ernstige exacerbaties met 12% (RR: 0,85; 95% CI: 0,61-1.18; p=0,328 en 0,88; 95% CI: 0,62-1,25; p=0.475). Vergelijkbare resultaten zijn gevonden voor de 300mg-groep. De resultaten worden sterker bij patiënten met hogere eosinofiele bloedwaarden (zie tabel).

Tabel: Resultaten opgesplitst naar bloedeosinofielen

 

bloedeosinofielen Jaarlijkse exacerbaties (RR, 95% CI) Jaarlijkse ziekenhuis opname (RR, 95% CI
≥ 150 cellen/μL (n=402) 0,84 (0,73-0,98) 0,82 (0,57-1,16)
≥ 300 cellen/μL (n=165) O,76 (060-0,97) 0,78 (0,45-1,34)
≥ 500 cellen/μL (n=53) 0,72 (0,48-1.09) 0,51 (0,14-1,86)


Bronnen:

  1. M. Bafadhel, F. C. Sciurba, P. Paggiaro, et al. Mepolizumab for Eosinophilic Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD): A Meta-Analysis of METREX and METREO Exacerbation Endpoints. ATS 2018, San Diego. Session C95 – Progress with biomarker development in COPD - A5912

3 clusters geïdentificeerd van longfibrosepatiënten

nov 2024

Lees meer over 3 clusters geïdentificeerd van longfibrosepatiënten

Longfonds: veel medicijnwissels en onvoldoende voorlichting

nov 2024 | Astma, COPD

Lees meer over Longfonds: veel medicijnwissels en onvoldoende voorlichting

1 op de 5 Nederlanders had een allergie in 2023

nov 2024

Lees meer over 1 op de 5 Nederlanders had een allergie in 2023

Dagelijks 24 uur zuurstoftherapie niet beter dan 15 uur bij hypoxemie

nov 2024

Lees meer over Dagelijks 24 uur zuurstoftherapie niet beter dan 15 uur bij hypoxemie

Richtlijn Astma bij kinderen herzien

nov 2024 | Astma

Lees meer over Richtlijn Astma bij kinderen herzien

EMBARC: associatie tussen bronchiëctasie en COPD

okt 2024 | COPD

Lees meer over EMBARC: associatie tussen bronchiëctasie en COPD

Keynote webinar | Spotlight on adolescent vaping

29 jan 2025 om 18:00 | Longoncologie

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on adolescent vaping

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

3 dec 2024 om 19:00 | COPD

Lees meer over Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

18 nov 2024 om 20:00 | Astma

Lees meer over Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00 | COPD, Virale infecties

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

nov 2024 | HIV, Immuuntherapie, Longoncologie, Virale infecties

Lees meer over Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

sep 2024 | Immuuntherapie

Lees meer over Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

sep 2024 | Astma

Lees meer over Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

sep 2024 | Astma

Lees meer over Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

sep 2024 | ILD

Lees meer over Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-03

okt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-03

MedNet Longziekten 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023