Aantal exacerbaties voorspelt verloop ernstig astma bij gebruik mepolizumab

Delen via:
ATS 2021

Bij patiënten met ernstig eosinofiel astma die ten minste drie jaar de IL-5-antagonist mepolizumab gebruiken, is het aantal exacerbaties in het afgelopen jaar een sterke voorspeller voor exacerbaties in het komende jaar. Dit geldt zowel voor patiënten die stoppen als voor patiënten die doorgaan met het gebruik van mepolizumab.  

De IL-5-antagonist mepolizumab is een aanvullende behandeling voor patiënten met ernstig refractair eosinofiel astma. De COMET-trial (NCT02555371) onderzoekt of het nodig is om de behandeling met mepolizumab langdurig voort te zetten om het gunstige effect daarvan te behouden. Deze trial randomiseert patiënten met ernstig eosinofiel astma die ten minste drie jaar behandeld zijn met mepolizumab naar voortgezet gebruik van mepolizumab of een placebo gedurende 52 weken.

Tijdens het ATS-congres in 2020 presenteerden de onderzoekers van de COMET-trial dat patiënten die stopten met mepolizumab meer exacerbaties hadden dan patiënten die mepolizumab bleven gebruiken. Tijdens de ATS 2021 presenteren zij een secundaire analyse. Hierin onderzoeken zij of kenmerken van de patiënten op het moment van randomisatie (baseline) kunnen voorspellen of deelnemers exacerbaties krijgen.

Uit de analyse blijkt dat het aantal exacerbaties in het jaar voorafgaand aan randomisatie een sterke voorspeller is voor het risico op toekomstige exacerbaties. Patiënten die ten minste twee exacerbaties doormaakten in het jaar voorafgaand aan randomisatie hebben een hoger risico op exacerbaties in het jaar na randomisatie dan patiënten die nul of één voorafgaande exacerbaties doormaakten. Dit geldt zowel voor patiënten die doorgaan met het gebruik van mepolizumab (n = 144) als voor patiënten die overstappen op een placebo (n = 151).

Bij patiënten met nul of één voorafgaande exacerbaties was het risico op exacerbaties in het jaar na randomisatie hoger als zij stopten met mepolizumab (HR 1,74; 95%-BI 1,08-2,80, respectievelijk 2,80; 95%-BI 1,44-5,44). Dit effect komt overeen met de eerdere resultaten van de COMET-trial. Bij patiënten met twee of meer voorafgaande exacerbaties is dit verhoogde risico niet aanwezig (HR 0,88; 95%-BI 0,46-1,67).

Bron:

Humbert M, et al. Previous exacerbations predict the risk of future exacerbations after stopping versus continuing mepolizumab treatment: secondary analysis of the COMET trial. ATS 2021 E-congress, abstract A1445.

Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

mei 2022 | Endoscopie, Longoncologie

Lees meer over Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

Viervoudige toename van opnames op kinder-IC vanwege RSV-bronchiolitis

apr 2022 | Virale infecties

Lees meer over Viervoudige toename van opnames op kinder-IC vanwege RSV-bronchiolitis

Dupilumab bij kinderen met ongecontroleerd matig tot ernstig astma

apr 2022 | Astma

Lees meer over Dupilumab bij kinderen met ongecontroleerd matig tot ernstig astma

Minder astma-aanvallen met reliever-triggered ICS

apr 2022 | Astma

Lees meer over Minder astma-aanvallen met reliever-triggered ICS

Nirmatrelvir nuttig voor niet-opgenomen volwassenen met COVID-19

apr 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Nirmatrelvir nuttig voor niet-opgenomen volwassenen met COVID-19

Vroege behandeling van milde tot matige COVID-19 met sotrovimab reduceert risico op progressie

apr 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Vroege behandeling van milde tot matige COVID-19 met sotrovimab reduceert risico op progressie

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

3 dec 2024 om 19:00 | COPD

Lees meer over Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

18 nov 2024 om 20:00 | Astma

Lees meer over Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00 | COPD, Virale infecties

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

sep 2024 | Immuuntherapie

Lees meer over Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

sep 2024 | Astma

Lees meer over Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

sep 2024 | Astma

Lees meer over Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

sep 2024 | ILD

Lees meer over Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

Trastuzumab-deruxtecan effectief bij NSCLC met HER2-overexpressie

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan effectief bij NSCLC met HER2-overexpressie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-03

okt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-03

MedNet Longziekten 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023