Actief monitoren veilig bij laagrisico-DCIS

Delen via:
SABCS 2024

Bij patiƫnten met hormoonreceptorpositief, HER2-negatief, laagrisico ductaal carcinoma in situ (DCIS) leidden actieve monitoring en standaardzorg tot vergelijkbare percentages invasieve ipsilaterale borstkankerrecidieven na 2 jaar follow-up. Dit blijkt uit vroege resultaten van de COMET-studie.1

De COMET-studie was een gerandomiseerd onderzoek met als doel om bij vrouwen met niet-invasief DCIS non-inferioriteit aan te tonen van actieve monitoring en standaardzorg. De studie includeerde 995 vrouwen van 40 jaar en ouder met hormoongevoelige DCIS (graad 1 of 2). Deelnemers kregen ofwel standaardzorg, die bestond uit chirurgie, eventueel gevolgd door radiotherapie, of werden actief gemonitord, waarbij patiƫnten om de 6 maanden werden gezien. In beide groepen waren factoren, zoals de tumorgrootte, de lymfeklierstatus en de tumorgraad, niet significant verschillend. De primaire uitkomstmaat van de studie was het optreden van ipsilaterale, invasieve borstkanker gedurende 2 jaar.

Na een mediane follow-up van 36,9 maanden was de 2-jaars cumulatieve incidentie van invasieve borstkanker 4,2% in de actief gemonitorde groep en 5,9% in de standaardzorggroep. Het verschil van 1,7% was non-inferieur. 

Omdat relatief veel patiĆ«nten uiteindelijk niet kozen voor de onderzoeksarm waarin ze gerandomiseerd waren (29%), voerden de onderzoekers een afzonderlijke analyse uit van de 673 patiĆ«nten die de toegewezen behandeling daadwerkelijk kregen. In deze groep was de 2-jaars cumulatieve incidentie van invasieve borstkanker 8,7% in de standaardzorgarm en 3,1% in de actief gemonitorde arm, een verschil van 5,6%. 

De onderzoekers concluderen dat de kortetermijnresultaten van actieve monitoring veelbelovend zijn en dat verdere follow-up nodig is om de langetermijnresultaten van deze behandelstrategie te beoordelen. 

Bron:

  1. Hwang ES, et al. Early oncologic outcomes following active monitoring or surgery (+/- radiation) for low risk DCIS: the comparing an operation to monitoring, with or without endocrine therapy (COMET) study (AFT-25). SABCS 2024, abstract SESS-3481/GS2-05.

Trastuzumab-deruxtecan verbetert progressievrije overleving bij HER2-(ultra)laag gemetastaseerd mammacarcinoom

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan verbetert progressievrije overleving bij HER2-(ultra)laag gemetastaseerd mammacarcinoom

Betere kwaliteit van leven met radiotherapie vs. antihormonale therapie bij oudere patiƫnt met vroegstadium mammacarcinoom

dec 2024 | Borstkanker, Radiotherapie

Lees meer over Betere kwaliteit van leven met radiotherapie vs. antihormonale therapie bij oudere patiƫnt met vroegstadium mammacarcinoom

Palbociclib plus antihormonale therapie effectiever dan chemotherapie bij hoogrisico, hormoongevoelig, HER2-negatief gemetastaseerd mammacarcinoom

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Palbociclib plus antihormonale therapie effectiever dan chemotherapie bij hoogrisico, hormoongevoelig, HER2-negatief gemetastaseerd mammacarcinoom

Geen voordeel van toevoeging atezolizumab bij stadium II-III TNBC

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Geen voordeel van toevoeging atezolizumab bij stadium II-III TNBC

Schildwachtklierbiopt lijkt niet nodig bij deel patiƫnten met vroegstadium mammacarcinoom

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Schildwachtklierbiopt lijkt niet nodig bij deel patiƫnten met vroegstadium mammacarcinoom

Neoadjuvant camrelizumab verhoogt pathologische respons bij TNBC

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Neoadjuvant camrelizumab verhoogt pathologische respons bij TNBC

Kunstmatige intelligentie helpt bij voorspellen effect CDK4/6-remmers

dec 2024

Lees meer over Kunstmatige intelligentie helpt bij voorspellen effect CDK4/6-remmers

Meer duidelijkheid over meten circulerend tumor-DNA bij TNBC

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Meer duidelijkheid over meten circulerend tumor-DNA bij TNBC

Hoge risicoscore identificeert patiƫnten die baat hebben bij toevoegen antracyclines

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Hoge risicoscore identificeert patiƫnten die baat hebben bij toevoegen antracyclines