Alopecia areata: eindelijk een groeimarkt?

Delen via:
EADV 2022

Afgelopen juli hebben de FDA en de EMA de eerste JAK-remmer tegen alopecia areata goedgekeurd: baricitinib. Dr. Antonella Tosti, die meer dan 550 publicaties heeft uitgebracht over haar- en nagelaandoeningen, besprak tijdens de EADV 2022 de resultaten uit studies, haar eigen ervaringen, én welke middelen er nog meer aan komen.1

In de registratiestudies BRAVE-AA1 (n = 654) en BRAVE-AA2 (n = 546) naar baricitinib behaalde 30% van de patiënten een SALT (Severity of Alopecia Tool) score van 20 of minder met baricitinib 4 mg na 36 weken behandeling’,2 vertelt dermatoloog en haarexpert Tosti, verbonden aan de universiteit van Miami (Florida, Verenigde Staten). “Daarnaast behaalde 31% van de patiënten op die dosering een verbetering in wenkbrauw- en wimpergroei.1 De verbeteringen liep nog verder op na 52 weken.”

Veelbelovende middelen

Naast de orale JAK 1/2-remmer baricitinib zijn ook de orale JAK1-remmers upadacitinib en abrocitinib in afwachting van goedkeuring. “Daarnaast zitten er nog diverse veelbelovende middelen in de pijplijn: zo heeft de fase III-studie ALLEGRO naar de JAK3/TEC-remmer ritlecitinib alle eindpunten behaald, maar hiervan zijn de resultaten nog niet gepubliceerd. Ook de studieresultaten van JAK2-remmer brepocitinib laten nog op zich wachten. Ik hoop dat dit middel snel beschikbaar komt, want het is ook effectief bij 12- tot 17-jarigen. Verder heeft JAK-remmer deuruxolitinib de eindpunten in de fase II-studie behaald.”3

Stoppen is risico

De grote vraag is of patiënten ook na enige tijd kunnen stoppen met de middelen. “Uit de eerste ervaringen lijkt dat antwoord ‘nee’ te zijn”, vertelt Tosti. “Tijdens de COVID-pandemie moest de behandeling soms gestopt worden. Uit een studie met tofacitinib bleek dat veel patiënten dan een terugval zagen.”4 Ook afbouwen is lastig, zo laten de klinische trials naar baricitinib zien. “Het moet voorzichtig en dan nog is er een kans op terugval. En patiënten die tijdelijk stoppen met bijvoorbeeld ritlecitinib en brepocitinib, hebben kans op een relapse en daarna minder goede resultaten.5 Belangrijk is dan ook om patiënten mee te geven dat we alopecia areata wel kunnen behandelen, maar niet genezen.”

Bronnen:

  1. Tosti A. New drugs in alopecia areata. EADV 2022, oral presentation D1T05.1D.
  2. King B, Ohyama M, Kwon O, et al. Two phase 3 trials of baricitinib for alopecia areata. N Engl Med. 2022; 2022 May 5;386(18):1687-99.
  3. King B, Meseinkovska N, Mimirani P, et al. Phase 2 randomized, dose-ranging trial of CTP-543, a selective Janus Kinase inhibitor, in moderate-to-severe alopecia areata, J Am Acad Dermatol. 2022 Aug;87(2):306-13.
  4. Aşkın Ö, Özkoca D, Uzunçakmak TK, Serdaroğlu S. Evaluation of the alopecia areata patients on tofacitinib treatment during the COVID-19 pandemic. Dermatol Ther. 2021 Mar;34(2):e14746.
  5. Peeva E, Guttman-Yassky E, Banerjee A, et al. Maintenance, withdrawal, and re-treatment with ritlecitinib and brepocitinib in patients with alopecia areata in a single-blind extension of a phase 2a randomized clinical trial. J Am Acad Dermatol. 2022 Aug;87(2):390-3.

Uveïtis bij juveniele arthritis psoriatica: prevalentie en risicofactoren

mrt 2022 | Arthritis psoriatica, JIA, Spondyloartritis

Lees meer over Uveïtis bij juveniele arthritis psoriatica: prevalentie en risicofactoren

Betere diagnostiek en behandeling van melanoom voor specifieke patiëntengroepen

mrt 2022 | Dermato-oncologie, Ouderen

Lees meer over Betere diagnostiek en behandeling van melanoom voor specifieke patiëntengroepen

Microbioom beïnvloedt effectiviteit immuuntherapie bij melanoom

mrt 2022 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Microbioom beïnvloedt effectiviteit immuuntherapie bij melanoom

Verandering met TRANSFORMLUPUS: betere zorg voor de SLE-patiënt

mrt 2022 | SLE

Lees meer over Verandering met TRANSFORMLUPUS: betere zorg voor de SLE-patiënt

Platform ZAP biedt awareness en actiepunten tegen hoge uv-blootstelling

mrt 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Platform ZAP biedt awareness en actiepunten tegen hoge uv-blootstelling

UMCG start onderzoek naar effecten medicinale cannabisolie bij epidermolysis bullosa

mrt 2022

Lees meer over UMCG start onderzoek naar effecten medicinale cannabisolie bij epidermolysis bullosa

Live webcast Psychodermatologie

13 jan 2025 om 20:00 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Live webcast Psychodermatologie

Van data naar doen! Nieuwe perspectieven in de systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

10 dec 2024 om 20:00 | Eczeem

Lees meer over Van data naar doen! Nieuwe perspectieven in de systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

Masterclass Hidradenitis Suppurativa (HS)
Barrières doorbreken in HS: Real World Evidence en Casuïstiek

13 nov 2024 om 20:00 | Huidinfecties

Lees meer over Masterclass Hidradenitis Suppurativa (HS)
Barrières doorbreken in HS: Real World Evidence en Casuïstiek

Verdachte huidafwijkingen onder de loep

16 okt 2024 om 20:00

Lees meer over Verdachte huidafwijkingen onder de loep

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

30 jul 2024 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

7 mrt 2024 | Huidinfecties

Lees meer over Hidradenitis Suppurativa (HS): recente ontwikkelingen in de behandeling

Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

2 feb 2024 | Eczeem, Vaccinatie

Lees meer over Van data naar doen! De systemische behandeling van atopisch eczeem en prurigo nodularis

Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

30 okt 2023 om 20:00

Lees meer over Zeldzame aandoeningen binnen dermatologie

E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Lymfoom

Lees meer over E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

Lees meer over Serious game Kijk verder dan de huid; casus 1

Dermatologen van de Toekomst 2025

vrijdag 17 jan 2025 van 09:45 tot 16:30 | Dermato-oncologie, Eczeem, Psoriasis

Lees meer over Dermatologen van de Toekomst 2025

DoxyPEP vermindert de incidentie van bacteriële soa’s bij mannen die seks hebben met mannen en PrEP gebruiken

nov 2024 | Bacteriële infecties, HIV, SOA, Venereologie

Lees meer over DoxyPEP vermindert de incidentie van bacteriële soa’s bij mannen die seks hebben met mannen en PrEP gebruiken

Handeczeem op afstand diagnosticeren? Kan gewoon

okt 2024 | Eczeem

Lees meer over Handeczeem op afstand diagnosticeren? Kan gewoon

Melanoom in vroeg stadium op het spoor

okt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom in vroeg stadium op het spoor

Sociale media hebben meer skininfluencers nodig

okt 2024

Lees meer over Sociale media hebben meer skininfluencers nodig

Nieuw middel tegen urticaria effectief en veilig

okt 2024

Lees meer over Nieuw middel tegen urticaria effectief en veilig

Late breaking: nemolizumab bij prurigo nodularis na 52 weken ook veilig

okt 2024

Lees meer over Late breaking: nemolizumab bij prurigo nodularis na 52 weken ook veilig

Een aanvullend medicament voor trichotillomanie?

sep 2024

Lees meer over Een aanvullend medicament voor trichotillomanie?

Eczeem, oogaandoeningen en het effect van tralokinumab

sep 2024 | Eczeem

Lees meer over Eczeem, oogaandoeningen en het effect van tralokinumab

Dit merkt u van klimaatverandering in de spreekkamer

sep 2024 | Bacteriële infecties, Eczeem, Huidinfecties, Schimmelinfecties

Lees meer over Dit merkt u van klimaatverandering in de spreekkamer

Podcastserie Psoriasis

nov 2023 | Arthritis psoriatica, Diabetes, Psoriasis

Lees meer over Podcastserie Psoriasis

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

okt 2022 | Psoriasis

Lees meer over Conventioneel systemische therapie; is dat nog nodig?

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis

MedNet Dermatologie 2024-04

okt 2024

Lees meer over MedNet Dermatologie 2024-04

MedNet Dermatologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Dermatologie 2024-03

MedNet Dermatologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Dermatologie 2024-02

MedNet Dermatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Dermatologie 2024-01

MedNet Dermatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-04

MedNet Dermatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-02

MedNet Dermatologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Dermatologie 2023-01

MedNet Dermatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-04

MedNet Dermatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie 2022-03