Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

Delen via:
EAU 2022

De toevoeging van apalutamide aan degarelix voorafgaand aan prostatectomie leidt tot een significant betere tumorrespons bij patiënten met prostaatkanker en een ongunstige prognose. Deze resultaten van een placebogecontroleerde fase II-trial vormen een solide basis voor reeds lopende of nog op te zetten fase III-trials.

Er zijn al diverse trials uitgevoerd naar het effect van neoadjuvante hormonale therapie voorafgaand aan radicale prostatectomie. Deze trials lieten een gunstige pathologische respons zien, maar de overleving verbeterde niet. Daar zijn verschillende redenen voor aan te wijzen, aldus dr. Steven Joniau (Leuven). Een van de redenen is dat de populatie bij wie deze behandeling getest is voornamelijk bestond uit patiënten met een laag tot middelhoog risico. In de ARNEO-studie zijn vrijwel alleen patiënten met een hoog risico opgenomen, dat wil onder meer zeggen met plaatselijk gevorderde ziekte (cT3-4), prostaatspecifiek antigeen > 20 ng/ml en gleasonscore 8-10. De 84 deelnemers werden gerandomiseerd naar degarelix met apalutamide of degarelix met placebo. Het primaire eindpunt was het verschil in het percentage deelnemers met minimale restziekte (< 0,25 ml). Dit verschil was significant: het percentage was 38% in de controlearm en 9% in de interventiearm (p = 0,002). De mediane hoeveelheid restziekte was 1,7 en 0,48 (p < 0,001). Significant meer patiënten gingen van een verder gevorderd ziektestadium terug naar stadium pT2: 27% in de interventiearm en 51% in de controlearm (p = 0,03). Verder bleek het tumorvolume op een PET-CT-scan met 18F-PSMA en op een PET SUVmax-scan met 18F-PSMA na adjuvante therapie de pathologische respons te voorspellen. Verlies van het PTEN-gen was een negatieve voorspeller van het bereiken van minimale restziekte.

Bron

Joniau S, et al. Randomized phase II trial of neoadjuvant degarelix with or without apalutamide prior to radical prostatectomy for unfavorable intermediate- and high-risk prostate cancer. EAU22, Game changing session 3. 

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Cabozantinib, nivolumab plus CBM588 bij gemetastaseerd niercelcarcinoom

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Cabozantinib, nivolumab plus CBM588 bij gemetastaseerd niercelcarcinoom

Rookvrije toekomst kan in 22 jaar ten minste 120.000 kankerdiagnoses voorkomen

okt 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Rookvrije toekomst kan in 22 jaar ten minste 120.000 kankerdiagnoses voorkomen

Nieuwe strategieën om de respons op taxaanbehandeling bij uitgezaaide prostaatkanker te verlengen

okt 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe strategieën om de respons op taxaanbehandeling bij uitgezaaide prostaatkanker te verlengen

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

Drempel voor genetisch testen bij patiënten met gemetastaseerde prostaatkanker moet omlaag

sep 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Drempel voor genetisch testen bij patiënten met gemetastaseerde prostaatkanker moet omlaag

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ASCO Direct™ GU 2025

vrijdag 14 feb 2025 t/m zaterdag 15 feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO Direct™ GU 2025

EAU in ORANJE 2025

zondag 23 mrt 2025 van 18:00 tot 21:45 | Uro-oncologie

Lees meer over EAU in ORANJE 2025

18F-DCFPyl PSMA-PET/CT niet beter dan mpMRI bij diagnostiek prostaatkanker

jul 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over 18F-DCFPyl PSMA-PET/CT niet beter dan mpMRI bij diagnostiek prostaatkanker

Obesitas leidt indirect tot leeftijdsgerelateerde testosteronverlaging

jul 2022

Lees meer over Obesitas leidt indirect tot leeftijdsgerelateerde testosteronverlaging

Lage persistentie bij medicijnen voor overactieve blaas

jul 2022

Lees meer over Lage persistentie bij medicijnen voor overactieve blaas

Methenamine niet-inferieur aan antibiotica bij voorkomen urineweginfectie

jul 2022

Lees meer over Methenamine niet-inferieur aan antibiotica bij voorkomen urineweginfectie

Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

jul 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Apalutamide verbetert tumorrespons bij hoogrisico prostaatkanker

EUPROMS 2.0: kwaliteit van leven bij prostaatkanker

jul 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over EUPROMS 2.0: kwaliteit van leven bij prostaatkanker

Sterk afwijkend microbioom bij mannen met prostaatkanker

jul 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Sterk afwijkend microbioom bij mannen met prostaatkanker

Langdurige testosteronsuppletie bij hypogonadale mannen

jul 2022

Lees meer over Langdurige testosteronsuppletie bij hypogonadale mannen

Zijn alleen gerichte biopten voldoende bij prostaatkanker?

jul 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Zijn alleen gerichte biopten voldoende bij prostaatkanker?

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022