Na de toediening van een mRNA-vaccin tegen COVID-19 traden zelden astma-aanvallen op. De paar aanvallen waren niet gerelateerd aan de ernst van het astma. De Spaanse onderzoekers concluderen dan ook dat astmapatiënten veilig een mRNA-vaccin tegen COVID-19 kunnen krijgen.
Wereldwijd zijn in sneltreinvaart vaccins ontwikkeld om COVID-19 te voorkomen. In Europa zijn twee mRNA-vaccins goedgekeurd: BNT162b2 (BioNTech/Pfizer) en mRNA-1273 (Moderna). In klinische fase I-III-studies zijn deze vaccins veilig gebleken. Er zijn echter weinig gegevens over astmapatiënten die in de dagelijkse praktijk zijn gevaccineerd.
In deze observationele beschrijvende studie is bij 52 zorgverleners met astma die gevaccineerd waren op de allergieafdeling van een Spaans ziekenhuis, de verandering in astmacontrole voorafgaand en vier weken na de toediening van het vaccin beoordeeld. De gemiddelde leeftijd was 52,3 jaar en de meerderheid (88,5%) was vrouw. De meesten (80,8%) kregen het mRNA-1273-vaccin en de anderen (19,2%) het BNT162b2-vaccin.
De verdeling van de ziekte-ernst was als volgt: 38,5% had intermitterend astma, 15,4% had mild astma, 34,6% had matig astma en 11,5% had ernstig astma. Eén patiënt kreeg orale corticosteroïden en één patiënt een biological.
Veel patiënten hadden allergische comorbiditeit: 50% had allergische rinitis, 9,6% had constitutioneel eczeem, 34,6% had een voedselallergie en 36,5% had een geneesmiddelenallergie. Andere comorbiditeiten waren: hart- en vaatziekten (23,1%), obesitas (21,2%), een auto-immuunziekte (19,2%) en neuspoliepen (5,8%).
De Asthma Control Test (ACT) voorafgaand aan de vaccinatie was gemiddeld 24,2. Twee patiënten (3,8%) met een ACT < 20 bleken gevaccineerd te zijn op het moment dat de ACT ≥ 20 was.
Vier weken na de eerste gift van het mRNA-vaccin was de ACT gemiddeld 23,4 en vier weken na de tweede gift was de ACT 23,8. Er werden geen significante verschillen gevonden in de ACT-veranderingen tussen patiënten met intermitterend, mild, matig of ernstig astma.
Bron:
Quirós JC, et al. Changes in asthma control after administration of COVID-19 mRNA vaccines. EAACI 2021 E-Congress, abstract 1081. https://www.eaaci.org/eaaci-congresses/eaaci-2021.