Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

Delen via:
EAU 2022

Atezolizumab resulteert in overlevingswinst bij patiënten met spierinvasief urotheelcarcinoom (MIUC) die positief zijn voor circulerend tumor-DNA (ctDNA) en die deze immuuntherapie krijgen na cystectomie. Dit blijkt uit een subgroepanalyse bij deelnemers aan de fase III-trial IMvigor010.1

CtDNA, dat ook wel ‘liquid biopsy’ wordt genoemd, is een veelbelovende minimaal invasieve marker voor het opsporen van tumorresten en metastasen. Bij MIUC is de kans op terugkeer van de ziekte na cystectomie hoog: ongeveer 50%. In de fase III-trial IMvigor010 is atezolizumab vergeleken met observatie bij MIUC-patiënten die waren geopereerd. Hieruit bleek geen significant langere ziektevrije overleving. Een uitzondering hierop, zo bleek uit een tussentijdse analyse, waren ctDNA-positieve patiënten (HR 0,59; 95%-BI 0,41-0,86).2 Prof. dr. Jürgen Gschwend (München, Duitsland) presenteerde een update van de totale overleving in IMvigor010 na een follow-up van mediaan 36,4 maanden. Hij vertelde dat de totale overleving in de intention-to-treat (ITT)-populatie consistent was met de eerdere interimanalyse. In de atezolizumab- en de observatiearm waren respectievelijk 41% en 42% van de deelnemers overleden (HR 0,91; 95%-BI 0,73-1,13). Volgens Gschwend hadden tumorstadium, nodale status, tumormutaties en PD-L1-status geen significante positieve invloed op de overleving. CtDNA-positiviteit had dat wel (HR 0,59; 95%-BI 0,42-0,83). De mediane totale overleving van ctDNA-positieve patiënten met een hoog risico op terugval was 14,1 maanden, terwijl deze bij ctDNA-negatieve patiënten nog niet bereikt was (HR 6,30; 95%-BI 4,30-9,30).

De mediane overleving van ctDNA-positieve patiënten in de atezolizumabarm (n = 116) was bijna twee keer zo lang als in de observatiearm (n = 98): 29,8 maanden versus 14,1 maanden (HR 0,59; 95%-BI 0,42-0,83). Longitudinaal testen op ctDNA verhoogde de sensitiviteit voor het eerder vinden van radiografische terugvallen. De IMvigor010-trial is met het oog op deze resultaten opnieuw opgezet.

Bronnen:

Gschwend JE. Overall survival (OS) by circulating tumor DNA (ctDNA) status in patients with post-operative muscle-invasive urothelial carcinoma (MIUC) treated with atezolizumab (atezo): update from IMvigor010. EAN22, Game changing session 5.

Powles T, Assaf ZJ, Davarpanah N et al. ctDNA guiding adjuvant immunotherapy in urothelial carcinoma. Nature. 2021;595:432-7.

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Cabozantinib, nivolumab plus CBM588 bij gemetastaseerd niercelcarcinoom

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Cabozantinib, nivolumab plus CBM588 bij gemetastaseerd niercelcarcinoom

Rookvrije toekomst kan in 22 jaar ten minste 120.000 kankerdiagnoses voorkomen

okt 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Rookvrije toekomst kan in 22 jaar ten minste 120.000 kankerdiagnoses voorkomen

Nieuwe strategieën om de respons op taxaanbehandeling bij uitgezaaide prostaatkanker te verlengen

okt 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe strategieën om de respons op taxaanbehandeling bij uitgezaaide prostaatkanker te verlengen

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

Drempel voor genetisch testen bij patiënten met gemetastaseerde prostaatkanker moet omlaag

sep 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Drempel voor genetisch testen bij patiënten met gemetastaseerde prostaatkanker moet omlaag

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ASCO Direct™ GU 2025

vrijdag 14 feb 2025 t/m zaterdag 15 feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO Direct™ GU 2025

EAU in ORANJE 2025

zondag 23 mrt 2025 van 18:00 tot 21:45 | Uro-oncologie

Lees meer over EAU in ORANJE 2025

Slechtere prognose voor patiënten met zeldzame PCa-varianten

okt 2019 | Uro-oncologie

Lees meer over Slechtere prognose voor patiënten met zeldzame PCa-varianten

Veelbelovende uitkomsten darolutamide bij nmCRPC

okt 2019 | Uro-oncologie

Lees meer over Veelbelovende uitkomsten darolutamide bij nmCRPC

Hormonale behandeling lokt mogelijk depressie uit bij PCa-patiënten

okt 2019 | Uro-oncologie

Lees meer over Hormonale behandeling lokt mogelijk depressie uit bij PCa-patiënten

Uitgebreide data uit IDENTIFY komt shared decision making ten goede

okt 2019 | Uro-oncologie

Lees meer over Uitgebreide data uit IDENTIFY komt shared decision making ten goede

Meer risico op ziekte van Parkinson als gevolg van BPH

okt 2019 | Uro-oncologie

Lees meer over Meer risico op ziekte van Parkinson als gevolg van BPH

Combinatie dapoxetine en silodosine effectief bij premature ejaculatie

okt 2019 | Uro-oncologie

Lees meer over Combinatie dapoxetine en silodosine effectief bij premature ejaculatie

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022