B/F/TAF even effectief als DTG+F/TDF bij mensen met hiv/hepatitis

Delen via:
IAS 2023

Bictegravir/emtricitabine/tenofoviralafenamide (B/F/TAF) en dolutegravir + emtricitabine/tenofovirdisoproxilfumaraat (DTG+F/TDF) hadden even goede resultaten bij mensen die waren geïnfecteerd met zowel hiv-1 als het hepatitis B-virus. In de vergelijkende fase III-studie ALLIANCE leidden beide combinaties over een periode van 96 weken tot hoge en aanhoudende onderdrukking van deze virussen.

ALLIANCE (NCT03547908) is de eerste gerandomiseerde trial die de effectiviteit en veiligheid van B/F/TAF en DTG+F/TDF vergelijkt bij behandelnaïeve patiënten met zowel hiv-1 als hepatitis B-virus (HBV). De 243 deelnemers uit 46 internationale behandelcentra werden 1:1 gerandomiseerd naar dagelijkse orale B/F/TAF of DTG+F/TDF. De resultaten na 96 weken werden gedeeld op het congres.1 In de primaire analyse na 48 weken bleek B/F/TAF niet-inferieur in het bereiken van hiv-1-RNA-onderdrukking en superieur in het bereiken van HBV-DNA-onderdrukking.2

Na 96 weken was de hiv-1-RNA-onderdrukking in beide groepen vergelijkbaar: bij 87,4% van de deelnemers in de B/F/TAF-groep en bij 87,7% van de deelnemers in de DTG+F/TDF-groep. Hetzelfde gold voor de HBV-DNA-onderdrukking: respectievelijk 74,8 en 70,5%. In de B/F/TAF-groep was de alanine-aminotransferase (ALT) numeriek hoger (72 vs. 57%; p = 0,13), evenals het verlies van hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) (23 vs. 14%; p = 0,066). Het gemiddelde aantal CD4+ cellen per μl steeg vanaf baseline in beide groepen met respectievelijk 261 en 229. 

De veiligheid van B/F/TAF en DTG+F/TDF was vergelijkbaar. Bovensteluchtweginfecties deden zich voor bij 19,8 vs. 14,8% van de deelnemers (COVID-19 bij 38,0 vs. 36,1%, pyrexie bij 12,4 vs. 13,1%, een toename van ALT bij 8,3 vs. 12,3% van de deelnemers en nasofaryngitis bij 12,4 vs. 6,6%). De mediane verandering (IQR) in de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFRCG) was vergeleken met baseline respectievelijk -9,9 (95%-BI -21,6 – -0,6) en -12,0 ml/min (-17,4 – -5,3). De gewichtstoename bedroeg respectievelijk 4,3 (95%-BI 0,9 – 8,0) en 2,3 kilo (-0,5 – 5,7).

Bronnen:

  1. Avihingsanon A. Week-96 results of ALLIANCE, a phase 3, randomized, double-blind study comparing bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide (B/F/TAF) versus dolutegravir + emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate (DTG+F/TDF) in treatment-naïve people with both HIV-1 and hepatitis B. IAS 2023, poster LBEPB13.
  2. Avihingsanon A,  Lu H, Leong CL, et al. Week 48 results of a phase 3 randomized controlled trial of bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide (B/F/TAF) vs dolutegravir + emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate (DTG+F/TDF) as initial treatment in HIV/HBV-coinfected adults (ALLIANCE). IAS 2022, abstract 12565.

Coronavirus: Nederland neemt maatregelen

jan 2020 | Virale infecties

Lees meer over Coronavirus: Nederland neemt maatregelen

Drager van ESBL-producerende bacterie kan waarschijnlijk veilig in meerpersoonskamer verblijven

jan 2020 | Bacteriële infecties

Lees meer over Drager van ESBL-producerende bacterie kan waarschijnlijk veilig in meerpersoonskamer verblijven

Wereldwijde incidentie en mortaliteit van sepsis

jan 2020 | Bacteriële infecties, Parasitaire infecties, Schimmelinfecties, Virale infecties

Lees meer over Wereldwijde incidentie en mortaliteit van sepsis

Verklaring voor resistentie tegen artemisinine

jan 2020 | Parasitaire infecties

Lees meer over Verklaring voor resistentie tegen artemisinine

Klinisch beeld en ernst van invasieve meningokokkenziekte serogroep W

jan 2020 | Bacteriële infecties

Lees meer over Klinisch beeld en ernst van invasieve meningokokkenziekte serogroep W

‘Community wide’ screening op tuberculose in Vietnam

jan 2020 | Tuberculose

Lees meer over ‘Community wide’ screening op tuberculose in Vietnam

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

Goede hiv-preventie met halfjaarlijkse injecties met lenacapavir bij transgenders en homo- en biseksuele mannen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Goede hiv-preventie met halfjaarlijkse injecties met lenacapavir bij transgenders en homo- en biseksuele mannen

Naleving van pre-expositieprofylaxe beter met halfjaarlijkse injectie van lenacapavir dan met dagelijkse pillen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Naleving van pre-expositieprofylaxe beter met halfjaarlijkse injectie van lenacapavir dan met dagelijkse pillen

Update van de Europese richtlijnen voor de preventie, diagnose en behandeling van hiv bij kinderen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Update van de Europese richtlijnen voor de preventie, diagnose en behandeling van hiv bij kinderen

In Europa hebben niet alle mannen die seks hebben met mannen dezelfde toegang tot pre-expositieprofylaxe

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over In Europa hebben niet alle mannen die seks hebben met mannen dezelfde toegang tot pre-expositieprofylaxe

Vergelijkbare incidentie CNS-AE’s met DTG/3TC en BIC/FTC/TAF bij mensen met hiv en neuropsychiatrische comorbiditeit

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Vergelijkbare incidentie CNS-AE’s met DTG/3TC en BIC/FTC/TAF bij mensen met hiv en neuropsychiatrische comorbiditeit

Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

nov 2024 | HIV, Immuuntherapie, Longoncologie, Virale infecties

Lees meer over Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

Goede virologische suppressie met dolutegravir-bevattende therapie in een Thais programma

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Goede virologische suppressie met dolutegravir-bevattende therapie in een Thais programma

Resistentie bij mensen met hiv die tweedegeneratie-integraseremmers krijgen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Resistentie bij mensen met hiv die tweedegeneratie-integraseremmers krijgen

Immunologische responsen op MVA-vaccinatie en mpox-infectie bij mensen met hiv

nov 2024 | HIV, Vaccinatie

Lees meer over Immunologische responsen op MVA-vaccinatie en mpox-infectie bij mensen met hiv

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05