B/F/TAF even effectief als DTG+F/TDF bij mensen met hiv/hepatitis

IAS 2023

Bictegravir/emtricitabine/tenofoviralafenamide (B/F/TAF) en dolutegravir + emtricitabine/tenofovirdisoproxilfumaraat (DTG+F/TDF) hadden even goede resultaten bij mensen die waren geïnfecteerd met zowel hiv-1 als het hepatitis B-virus. In de vergelijkende fase III-studie ALLIANCE leidden beide combinaties over een periode van 96 weken tot hoge en aanhoudende onderdrukking van deze virussen.

ALLIANCE (NCT03547908) is de eerste gerandomiseerde trial die de effectiviteit en veiligheid van B/F/TAF en DTG+F/TDF vergelijkt bij behandelnaïeve patiënten met zowel hiv-1 als hepatitis B-virus (HBV). De 243 deelnemers uit 46 internationale behandelcentra werden 1:1 gerandomiseerd naar dagelijkse orale B/F/TAF of DTG+F/TDF. De resultaten na 96 weken werden gedeeld op het congres.1 In de primaire analyse na 48 weken bleek B/F/TAF niet-inferieur in het bereiken van hiv-1-RNA-onderdrukking en superieur in het bereiken van HBV-DNA-onderdrukking.2

Na 96 weken was de hiv-1-RNA-onderdrukking in beide groepen vergelijkbaar: bij 87,4% van de deelnemers in de B/F/TAF-groep en bij 87,7% van de deelnemers in de DTG+F/TDF-groep. Hetzelfde gold voor de HBV-DNA-onderdrukking: respectievelijk 74,8 en 70,5%. In de B/F/TAF-groep was de alanine-aminotransferase (ALT) numeriek hoger (72 vs. 57%; p = 0,13), evenals het verlies van hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) (23 vs. 14%; p = 0,066). Het gemiddelde aantal CD4+ cellen per μl steeg vanaf baseline in beide groepen met respectievelijk 261 en 229. 

De veiligheid van B/F/TAF en DTG+F/TDF was vergelijkbaar. Bovensteluchtweginfecties deden zich voor bij 19,8 vs. 14,8% van de deelnemers (COVID-19 bij 38,0 vs. 36,1%, pyrexie bij 12,4 vs. 13,1%, een toename van ALT bij 8,3 vs. 12,3% van de deelnemers en nasofaryngitis bij 12,4 vs. 6,6%). De mediane verandering (IQR) in de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFRCG) was vergeleken met baseline respectievelijk -9,9 (95%-BI -21,6 – -0,6) en -12,0 ml/min (-17,4 – -5,3). De gewichtstoename bedroeg respectievelijk 4,3 (95%-BI 0,9 – 8,0) en 2,3 kilo (-0,5 – 5,7).

Bronnen:

  1. Avihingsanon A. Week-96 results of ALLIANCE, a phase 3, randomized, double-blind study comparing bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide (B/F/TAF) versus dolutegravir + emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate (DTG+F/TDF) in treatment-naïve people with both HIV-1 and hepatitis B. IAS 2023, poster LBEPB13.
  2. Avihingsanon A,  Lu H, Leong CL, et al. Week 48 results of a phase 3 randomized controlled trial of bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide (B/F/TAF) vs dolutegravir + emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate (DTG+F/TDF) as initial treatment in HIV/HBV-coinfected adults (ALLIANCE). IAS 2022, abstract 12565.

Grieppandemie meest waarschijnlijk in lente en vroege zomer

okt 2017

Lees meer over Grieppandemie meest waarschijnlijk in lente en vroege zomer

“We hebben het hier in Nederland goed geregeld en daar mogen we trots op zijn”

okt 2017

Lees meer over “We hebben het hier in Nederland goed geregeld en daar mogen we trots op zijn”

Mechanisme van agressie bij hondsdolheid ontdekt

okt 2017 | Virale infecties

Lees meer over Mechanisme van agressie bij hondsdolheid ontdekt

Hepatitis C kan in eerste lijn behandeld worden

okt 2017 | Hepatitis

Lees meer over Hepatitis C kan in eerste lijn behandeld worden

Afnemend HCC-risico na langdurige behandeling

okt 2017 | Hepatitis

Lees meer over Afnemend HCC-risico na langdurige behandeling

Uitbraak van zikavirus is snel de kop ingedrukt

okt 2017 | Virale infecties

Lees meer over Uitbraak van zikavirus is snel de kop ingedrukt

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

ESCMID in ORANJE 2025

zaterdag 12 apr 2025 van 19:00 tot 22:45 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Hepatitis, HIV, Parasitaire infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over ESCMID in ORANJE 2025

DoxyPEP verlaagt het risico op gonorroe

mrt 2025 | Bacteriële infecties, SOA, Venereologie

Lees meer over DoxyPEP verlaagt het risico op gonorroe

Ensitrelvir eerste orale antivirale middel dat COVID-19 voorkomt

mrt 2025 | Virale infecties

Lees meer over Ensitrelvir eerste orale antivirale middel dat COVID-19 voorkomt

Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

mrt 2025 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

Significante verbetering virale controle met LS-bNAB’s in afwezigheid ART

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Significante verbetering virale controle met LS-bNAB’s in afwezigheid ART

Klinisch besluitvormingssysteem adolescenten beïnvloedt hiv-screening niet

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Klinisch besluitvormingssysteem adolescenten beïnvloedt hiv-screening niet

Nieuwe gevallen van hiv-genezing na stamceltransplantatie

mrt 2025 | HIV, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Nieuwe gevallen van hiv-genezing na stamceltransplantatie

Eenmaal jaarlijks lenacapavir lijkt veelbelovende PrEP

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Eenmaal jaarlijks lenacapavir lijkt veelbelovende PrEP

Vergelijkbaar CD4-herstel met fostemsavir bij lage en hoge viral load

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Vergelijkbaar CD4-herstel met fostemsavir bij lage en hoge viral load

Vaker ernstige COVID-19-symptomen bij mensen die kanker hebben gehad

mrt 2025 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Vaker ernstige COVID-19-symptomen bij mensen die kanker hebben gehad

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2025-01

apr 2025

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2025-01

MedNet Infectieziekten 2024-05

dec 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-05

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-03

aug 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-03

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03