Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

Delen via:
HIV Glasgow 2024

De resultaten van een prospectieve real-world studie in Frankrijk laten zien dat behandeling met immuuncheckpointremmers goed wordt verdragen en geen nadelig effect heeft op de virologische respons bij mensen met hiv en kanker.1 Wel werden enkele risicofactoren voor immunologische bijwerkingen van graad ≥ 3 gevonden, waaronder het hebben van < 200 CD4-positieve T-cellen per μl.

Immuuntherapie met immuuncheckpointremmers (ICI’s) heeft sterk bijgedragen aan de verbeterde overleving van patiënten met uiteenlopende vormen van kanker.2 Tegelijkertijd kunnen ICI’s klinisch relevante immuungerelateerde bijwerkingen (irAE’s) hebben. Wat de uitkomst is van ICI’s bij mensen met hiv is echter onduidelijk. In de prospectieve, real-world cohortstudie OncoVIHAC ANRS CO24 wordt de uitkomst onderzocht van ICI’s bij mensen met hiv en kanker in Frankrijk. De primaire uitkomstmaat is de incidentie van graad ≥ 3 irAE’s.

In totaal werden 140 deelnemers met hiv en verschillende vormen van kanker, maar voornamelijk longkanker, geïncludeerd.1 Deze deelnemers werden behandeld met 7 verschillende mono- of combinatietherapieën op basis van 1 of meer ICI’s. Bij 20 deelnemers werden in totaal 34 irAE’s van graad ≥ 3 geconstateerd. De cumulatieve incidentie van graad ≥ 3 irAE’s was 26,9 per 100 persoonsjaren. Risicofactoren voor graad ≥ 3 irAE’s waren: < 200 CD4-cellen/μl, oncologische behandeling met chirurgie, een CMV-positieve serologie en een hiv-diagnose van ≥ 17 jaar geleden. Behandeling met nivolumab was geassocieerd met een lagere incidentie van graad ≥ 3 irAE’s.

Deelnemers met < 100 CD4-cellen/μl hadden een significant slechtere totale overleving (OS) dan deelnemers met ≥ 100 CD4-cellen/μl (p = 0,018). Daarnaast hadden deelnemers met een melanoom of hodgkinlymfoom een betere OS dan patiënten met long-, lever- of hoofd-halskanker. ICI’s hadden geen significant effect op de virologische suppressie, op de aantallen CD4- of CD8-positieve T-cellen of op de ratio van deze 2 T-celpopulaties.

Bronnen:

  1. Baldé R, Assoumou L, Katlama C, et al. Safety and tolerability of immune checkpoint inhibitors in people with HIV infection and cancer: insights from the national prospective real-world OncoVIHAC ANRS CO24 cohort study. HIV Glasgow 2024, abstract O41.
  2. Bagchi S, Yuan R, Engleman EG. Immune checkpoint inhibitors for the treatment of cancer: Clinical impact and mechanisms of response and resistance. Annu Rev Pathol 2021;16:223-49.

Verstrekking PrEP via apotheek gestegen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Verstrekking PrEP via apotheek gestegen

Effect van maraviroc en/of metformine op levervetfractie bij hiv-geïnfecteerde volwassenen

nov 2024 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Effect van maraviroc en/of metformine op levervetfractie bij hiv-geïnfecteerde volwassenen

Klimaatverandering zorgt voor meer ‘exotische’ infectieziekten

nov 2024 | Parasitaire infecties, Vaccinatie

Lees meer over Klimaatverandering zorgt voor meer ‘exotische’ infectieziekten

Jaap van Hellemond eerste hoogleraar Klinische Parasitologie

nov 2024 | Parasitaire infecties

Lees meer over Jaap van Hellemond eerste hoogleraar Klinische Parasitologie

Highlights IDWeek 2024

okt 2024 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, HIV, SOA, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Highlights IDWeek 2024

Onderzoek biedt aanwijzingen wanneer en waarom muggen steken

okt 2024 | Parasitaire infecties, Virale infecties

Lees meer over Onderzoek biedt aanwijzingen wanneer en waarom muggen steken

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

IDWeek in ORANJE 2024

dinsdag 19 nov 2024 van 18:00 tot 21:45 | Transplantatie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over IDWeek in ORANJE 2024

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

nov 2024 | HIV, Immuuntherapie, Longoncologie, Virale infecties

Lees meer over Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

Goede virologische suppressie met dolutegravir-bevattende therapie in een Thais programma

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Goede virologische suppressie met dolutegravir-bevattende therapie in een Thais programma

Resistentie bij mensen met hiv die tweedegeneratie-integraseremmers krijgen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Resistentie bij mensen met hiv die tweedegeneratie-integraseremmers krijgen

Immunologische responsen op MVA-vaccinatie en mpox-infectie bij mensen met hiv

nov 2024 | HIV, Vaccinatie

Lees meer over Immunologische responsen op MVA-vaccinatie en mpox-infectie bij mensen met hiv

DoxyPEP vermindert de incidentie van bacteriële soa’s bij mannen die seks hebben met mannen en PrEP gebruiken

nov 2024 | Bacteriële infecties, HIV, SOA, Venereologie

Lees meer over DoxyPEP vermindert de incidentie van bacteriële soa’s bij mannen die seks hebben met mannen en PrEP gebruiken

Duale en tripeltherapie vergelijkbaar bij mensen met lage CD4-aantallen en hoge viral load

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Duale en tripeltherapie vergelijkbaar bij mensen met lage CD4-aantallen en hoge viral load

Laag risico op behandelingsgerelateerde resistentie bij overstappen op nieuwe therapie

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Laag risico op behandelingsgerelateerde resistentie bij overstappen op nieuwe therapie

Combinatie van lenacapavir, teropavimab en zinlirvimab veilig en werkzaam

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Combinatie van lenacapavir, teropavimab en zinlirvimab veilig en werkzaam

Hiv-suppressie in de geslachtsorganen en rectale weefsels behouden na overstappen op cabotegravir en rilpivirine

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Hiv-suppressie in de geslachtsorganen en rectale weefsels behouden na overstappen op cabotegravir en rilpivirine

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05