Behandeling RA met hydroxychloroquine verlaagt kans op leververvetting

Delen via:
ACR 2023

Het behandelen van reumatoïde artritis (RA) met hydroxychloroquine verlaagt het risico op niet-alcoholische leververvetting, vooral bij vrouwen en mannen van 50 jaar en jonger.1

Patiënten met RA hebben een hoge prevalentie van niet-alcoholische leververvetting (35,2% bij mannen en 22,2% bij vrouwen).2 Om te onderzoeken of hydroxychloroquine (HCQ) het risico verlaagt, hebben Taiwanese onderzoekers een longitudinaal epidemiologisch onderzoek gedaan op basis van de database van de nationale zorgverzekering tussen 2000 en 2020.

Geslacht en leeftijd

De studie bekeek claims van meer dan 21.000 patiënten, waarbij patiënten met leveraandoeningen waren uitgesloten. Patiënten hadden een gemiddelde leeftijd van 51,9 jaar (standaarddeviatie 14,2 jaar). De verhouding tussen vrouwen en mannen was 3 op 2. Met een tijdsafhankelijk, multivariabel Cox-regressiemodel is de aangepaste hazardratio met 95%-betrouwbaarheidsinterval te schatten voor een verband tussen HCQ en niet-alcoholische leververvetting, na aanpassing voor potentiële confounders. In subgroepanalyses is gekeken naar patiënten op basis van geslacht en leeftijd (mannen en vrouwen jonger en ouder dan 50). 

Premenopauzale vrouwen

De resultaten van het onderzoek laten zien dat 399 (1,86%) patiënten niet-alcoholische leververvetting ontwikkelden na meer dan 8 jaar. De studie suggereert ook dat er een associatie is van HCQ met een significant lager risico op een niet-alcoholische leververvetting, vooral bij vrouwen jonger dan 50. Chen zegt dat HCQ de adiponectine-spiegel kan verhogen. Adiponectine heeft een omgekeerd verband met insulineresistentie, ontstekingen en NAFLD. Verder meldt hij dat van oestrogeen bekend is dat het de productie van adiponectine remt. Dat kan een verklaring zijn van het lagere risico door HCQ bij premenopauzale vrouwen. Een beperking van de studie is dat er alleen gegevens zijn van zorgverzekeringclaims.

Bronnen:

  1. Chen H, Chen D. Hydroxychloroquine is associated with a decreased risk of non-alcoholic fatty liver disease in patients with rheumatoid arthritis: a population-based, cohort study. ACR Convergence 2023, abstract 0396.
  2. Zamani M, Alizadeh-Tabari S, Chitkara P, et al. prevalence of nonalcoholic fatty liver disease in patients with rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023;21:2789-96.

Nieuwe behandelstrategie voor RA verkort tijd tot zwangerschap

nov 2024 | RA

Lees meer over Nieuwe behandelstrategie voor RA verkort tijd tot zwangerschap

Cannabinoïden als pijnverlichting en ontstekingsremmend medicijn

nov 2024 | Artrose

Lees meer over Cannabinoïden als pijnverlichting en ontstekingsremmend medicijn

Niet-invasief biomarkerpanel doet het beter dan bestaande markers

nov 2024 | SLE

Lees meer over Niet-invasief biomarkerpanel doet het beter dan bestaande markers

Zo doet romosozumab het in de praktijk

nov 2024 | Osteoporose

Lees meer over Zo doet romosozumab het in de praktijk

Late breaker: neurotrofineremmer biedt hoop voor artrosepatiënt

nov 2024 | Artrose

Lees meer over Late breaker: neurotrofineremmer biedt hoop voor artrosepatiënt

Toch liever een lage dosis prednison bij GPA

nov 2024

Lees meer over Toch liever een lage dosis prednison bij GPA

Positieve resultaten op kwaliteit van leven met filgotinib

nov 2024 | RA

Lees meer over Positieve resultaten op kwaliteit van leven met filgotinib

Uitgeruste strategieën bij slaapproblemen door reumatische aandoeningen

nov 2024 | Arthritis psoriatica, Artritis, Artrose, JIA, Jicht, Osteoporose, RA, Sjögren, SLE, Spondyloartritis

Lees meer over Uitgeruste strategieën bij slaapproblemen door reumatische aandoeningen

Nederlandse studie: preventie van ACPA-negatieve reumatoïde artritis stap dichterbij

nov 2024 | RA

Lees meer over Nederlandse studie: preventie van ACPA-negatieve reumatoïde artritis stap dichterbij