Belangrijke updates van de 2021 Standards of Medical Care in Diabetes

Delen via:
ADA 2021

De American Diabetes Association en de European Association for the Study of Diabetes werken aan de ontwikkeling van een consensusrapport over de behandeling van volwassen type 1-diabetespatiënten. Het ontwerp-consensusrapport is uitgebreid besproken tijdens de ADA Scientific Sessions. Diabetesprofessionals hebben tot 8 juli de mogelijkheid om te reageren op het concept.

In het rapport worden diverse onderwerpen behandeld: van de diagnose, doelstellingen van management, zorgschema, diabeteszelfmanagement, onderwijs en ondersteuning, monitoring, insulinetherapie, hypoglykemie, gedrag, psychosociale zorg, diabetische ketoacidose, alvleesklier- en eilandjestransplantatie, aanvullende therapieën, speciale populaties tot intramuraal diabetesmanagement en toekomstperspectieven. De evaluatie en behandeling van de chronische microvasculaire en macrovasculaire complicaties van diabetes zijn niet opgenomen, omdat deze al grondig gereviewd en besproken zijn.

Aanvullende therapieën

In het hoofdstuk over aanvullende therapieën zijn overwegingen opgenomen om pramlintide, GLP-1-receptoragonisten en SGLT2-remmers in te zetten voor type 1-diabetespatienten.

Pramlintide, een amyline-analoog, is in de Verenigde Staten goedgekeurd als een aanvullende therapie op insuline, maar niet in Europa. Klinische studies hebben een vermindering aangetoond van het HbA1c (0,3-0,4%; 3-4 mmol/mol) en een bescheiden gewichtsverlies (~1 kg). Door de bijwerkingen en de behoefte aan extra injecties is de klinische opname van pramlintide beperkt gebleven. Op dit moment zijn coformuleringen van amyline met insuline in ontwikkeling, net als het gebruik van pramlintide in pompen of in de kunstalvleesklier.

GLP-1-receptoragonisten zijn onderzocht bij type 1-diabetespatiënten voor twee indicaties: het verbeteren van de bètacel-afname op het moment van diagnose en als aanvullende therapie bij gevestigde type 1-diabetes. De grootste klinische studies bij mensen met type 1-diabetes werden uitgevoerd met liraglutide en lieten een bescheiden afname van het HbA1c zien bij dagelijkse doses van 1,8 mg (~0,4%; 4 mmol/mol), afname in gewicht (~5 kg) en verlagingen van de insulinedoses. Wel kwamen meer hypoglykemieën en ketoacidosen voor. Studies bij mensen met type 2-diabetes hebben overtuigende verminderingen van cardiovasculaire voorvallen met GLP-1-analogen aangetoond. Of deze voordelen ook van toepassing zijn bij type 1-diabetespatienten is niet bekend. Ze zouden een voordeel kunnen hebben voor mensen met obesitas.

SGLT2-remmers hebben bij mensen met type 2-diabetes een cardiovasculair voordeel laten zien, met name een afname in congestief hartfalen en verbeterde nierresultaten. Het is niet zeker of SGLT2-remmers ook gebruikt kunnen worden voor type 1-diabetespatienten. Steeds meer gegevens over voordelen op nier- en hartfalen bij mensen zonder diabetes suggereren dat mensen met type 1-diabetes met deze comorbiditeiten ook profiteren van SGLT2-remmers.

Het ontwerp-consensusrapport is hier te downloaden.

Ook interessant voor u: de live webcast en regionale nascholingen DM2 Pubquiz

Bron:

Peters A, et al. Management of type 1 diabetes in adults – 2021 draft ADA/EASD consensus report. 81th Virtual ADA Scientific Sessions, 2021, abstract 3-CT-SY25.

Farmacotherapie bij diabetische perifere neuropathie: een systematische review

jul 2017 | Diabetes

Lees meer over Farmacotherapie bij diabetische perifere neuropathie: een systematische review

Nieuwe ontwikkelingen op het gebied van metformine

jun 2016 | Diabetes

Lees meer over Nieuwe ontwikkelingen op het gebied van metformine

Casus: Patiënt met diabetische voet

feb 2015 | Diabetes

Lees meer over Casus: Patiënt met diabetische voet

Metformine versus metformine

sep 2014 | Diabetes

Lees meer over Metformine versus metformine

Erytritol is geen haarlemmerolie

nov 2013 | Diabetes

Lees meer over Erytritol is geen haarlemmerolie

Zelfcontrole bij diabetes type 2 geen meerwaarde

okt 2010 | Diabetes

Lees meer over Zelfcontrole bij diabetes type 2 geen meerwaarde

EASD Highlights 2024

4 nov 2024 om 20:00 | Dementie, Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2024

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

EASD Highlights 2023

15 nov 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2023

Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

8 nov 2023 om 18:00 | Diabetes

Lees meer over Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

3 jul 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over 'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Diabetes

Lees meer over Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

Nationale Diabetes Dag 2024

vrijdag 8 nov 2024 van 09:00 tot 17:00 | Diabetes

Lees meer over Nationale Diabetes Dag 2024

Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

okt 2024 | Diabetes, Endoscopie

Lees meer over Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

sep 2024 | Dementie, Diabetes

Lees meer over Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 | Diabetes

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.