Bentracimab blijkt een veilige en effectieve oplossing te bieden voor het omkeren van de bloedplaatjesremmende werking van ticagrelor. Het middel herstelt snel de normale bloedplaatjesfunctie bij patiënten die ticagrelor gebruiken en dringend een operatie moeten ondergaan of ernstige bloedingen hebben.1
“Ticagrelor verhoogt het risico op bloedingen, zeker bij spoedoperaties”, zo stelde Deepak Bhatt, hoofdonderzoeker van de studie. “Bentracimab maakt het mogelijk om dat risico onder controle te houden, zonder de voordelen van ticagrelor op te geven.” De werking van ticagrelor, vaak voorgeschreven samen met aspirine om na het plaatsen van een stent nieuwe hartinfarcten te voorkomen, kan in noodsituaties problematisch zijn. Traditionele bloedplaatjestransfusies bieden dan geen soelaas.
De fase III-studie REVERSE-IT volgde 226 patiënten tussen 2020 en 2024 in onder meer de Verenigde Staten, Canada en Europa. De patiënten hadden recentelijk ticagrelor gebruikt en moesten acuut een chirurgische ingreep ondergaan of hadden een ernstige bloeding. De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 65 jaar, 79,2% was man en 76,1% was wit. De meeste patiënten (75,7%) hadden hypertensie, 74,3% had eerder een hartaanval gehad, 41,6% had diabetes en de meesten waren te zwaar (de gemiddelde body mass index (BMI) was 28,6). De meeste patiënten die geopereerd werden (78,7%) ondergingen een bypassoperatie aan het hart. Na toediening van bentracimab via een infuus gedurende 16 uur werd bij 94,3% van de patiënten de normale bloedstolling hersteld. Bij de mensen die een chirurgische ingreep ondergingen was dit zelfs 100%. De behandeling bleek over het algemeen veilig: er werden geen ernstige allergische reacties gemeld en niemand stopte voortijdig met het onderzoek vanwege bijwerkingen. Volgens Bhatt kan de beschikbaarheid van bentracimab artsen meer vertrouwen geven om ticagrelor te blijven voorschrijven, ook in situaties waarin zich een verhoogd bloedingsrisico voordoet.
Bron:
- Bhatt DL, Pollack CV, Mazer CD, et al. Bentracimab for ticagrelor reversal in patients undergoing urgent surgery – the main results of the phase 3 REVERSE-IT trial. ACC Congress 2025, abstract 103-09.