Beperkte bijdrage van doxyPEP aan resistentie tegen gonokok

Delen via:
AIDS 2024

De verspreiding van ultraresistente gonokokken in onder meer Europa baart zorgen. De vraag is of ook profylaxe met doxycycline hieraan bijdraagt. Een studie laat zien dat alle gonokokken resistent waren tegen tetracycline, maar dat de mate van zware resistentie gemedieerd door het tetM-gen hoger was met doxy-PEP. Er was geen impact op ceftriaxon, ciprofloxacine en azytromycine.

In de ANRS DOXYVAC-studie werden 545 mannen die seks hebben met mannen (MSM), hiv hebben en PrEP gebruiken, gerandomiseerd naar profylaxe met doxycycline (doxy-PEP; n = 362) of no-PEP (n = 183) en gemiddeld 14 maanden gevolgd. Deelnemers werden elke 3 maanden getest op soa’s. Dit leidde tot een flinke relatieve reductie in de kans op soa’s: een daling van 79, 86 en 33% op de kans op respectievelijk syfilis, chlamydia en gonorroe. 

De MIC (minimum inhibitory concentration) van zowel ceftriaxon, fluorochinolonen als aminoglycosiden was vergelijkbaar in de doxy-PEP- en no-PEP-groep; er was geen significante verandering in genetische determinanten voor deze antibiotica. Alleen TEM-1-genen die zijn geassocieerd met penicillineresistentie werden vaker waargenomen in de doxyPEP-groep dan in de niet-PEP-groep (resp. 40,4 vs. 17,5% van de gevallen; p = 0,04).

Alle gonokokken-isolaten waren resistent tegen tetracycline. Wel viel op dat er significant vaker zware tetracyclineresistentie was in de Doxy-PEP-groep (35,5%) dan in de niet-PEP-groep (12,5%) (p = 0,04). Bovendien kwam de genetische determinant tetM significant vaker voor in de doxy-PEP-groep dan in de no-PEP-groep (p < 0,0001).

Bron:

Bercot B, Assoumou L, Camelena F, et al. Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae infections among MSM on Doxycycline post-exposure prophylaxis. AIDS 2024, abstract SS0404LB.

Aandacht voor antimicrobiële resistentie en antibioticabeleid blijft nodig

nov 2024 | Antibioticaresistentie

Lees meer over Aandacht voor antimicrobiële resistentie en antibioticabeleid blijft nodig

Verstrekking PrEP via apotheek gestegen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Verstrekking PrEP via apotheek gestegen

Effect van maraviroc en/of metformine op levervetfractie bij hiv-geïnfecteerde volwassenen

nov 2024 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Effect van maraviroc en/of metformine op levervetfractie bij hiv-geïnfecteerde volwassenen

Klimaatverandering zorgt voor meer ‘exotische’ infectieziekten

nov 2024 | Parasitaire infecties, Vaccinatie

Lees meer over Klimaatverandering zorgt voor meer ‘exotische’ infectieziekten

Jaap van Hellemond eerste hoogleraar Klinische Parasitologie

nov 2024 | Parasitaire infecties

Lees meer over Jaap van Hellemond eerste hoogleraar Klinische Parasitologie

Highlights IDWeek 2024

okt 2024 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, HIV, SOA, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Highlights IDWeek 2024

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

Twee keer per jaar lenacapavir voorkomt hiv bij alle vrouwen in grote studie

jul 2024 | HIV

Lees meer over Twee keer per jaar lenacapavir voorkomt hiv bij alle vrouwen in grote studie

Hiv-genezing na stamceltransplantatie met heterozygote donor

jul 2024 | HIV, Stamceltransplantatie

Lees meer over Hiv-genezing na stamceltransplantatie met heterozygote donor

Handig: door BLAST van onterechte penicilline-allergie geen last

jun 2024 | Antibioticaresistentie

Lees meer over Handig: door BLAST van onterechte penicilline-allergie geen last

Long COVID groot probleem bij 2 jaar eerder opgenomen patiënten

mei 2024 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Long COVID groot probleem bij 2 jaar eerder opgenomen patiënten

COVID-19-vaccin bij HF verhoogt de kans op langer leven

mei 2024 | Hartfalen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over COVID-19-vaccin bij HF verhoogt de kans op langer leven

Op zoek naar de juiste verhouding clavulaanzuur bij neonaten

mei 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over Op zoek naar de juiste verhouding clavulaanzuur bij neonaten

Late breaker: helpt een subtiel gezondheidsduwtje om de griepprik te halen?

mei 2024 | Vaccinatie

Lees meer over Late breaker: helpt een subtiel gezondheidsduwtje om de griepprik te halen?

‘Hey ChatGPT, maak even een systematische review voor me’

mei 2024

Lees meer over ‘Hey ChatGPT, maak even een systematische review voor me’

Een luchtig alternatief voor het meten van antibioticaspiegels

mei 2024 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Parasitaire infecties, Virale infecties

Lees meer over Een luchtig alternatief voor het meten van antibioticaspiegels

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05