Beslissingsondersteunend systeem geeft geen significante verbetering lipidenbehandeling

Delen via:
AHA 2024

De beschikbaarheid van een beslissingsondersteunend systeem bij het optimaliseren van lipidenverlagende therapieën leidt niet tot een significante verbetering van het gebruik van combinatietherapie en intensivering van lipidenverlagende behandeling ten opzichte van de huidige zorgpaden. 

Het doel van de ZODIAC-studie was om een beslissingsondersteunend systeem dat gebaseerd was op de European Society of Cardiology (ESC)/European Atherosclerosis Society (EAS)-richtlijnen van 2019 te vergelijken met alleen standaardzorg bij patiënten met een acuut coronair syndroom (ACS). De studie onderzocht of het gebruik van een beslissingsondersteunend systeem leidde tot een vroege start van combinatiebehandelingen voor lipidenverlaging of tot intensivering van bestaande therapieën binnen 24 weken nadat patiënten een ACS doormaakten.

In deze interventionele, clustergerandomiseerde, gecontroleerde studie (met geblindeerde statistici) werden 1.140 volwassen patiënten afkomstig van 42 locaties in het Verenigd Koninkrijk, Italië en Spanje geïncludeerd. De deelnemers waren jonger dan 80 jaar en minder dan 72 uur na een ACS-episode opgenomen. Ze werden 1:1 gerandomiseerd naar een beslissingsondersteunend systeem of standaardzorg. De mediane leeftijd van de patiënten was 62 jaar, 22% was vrouw, en het gemiddelde LDL-cholesterol was 116 mg/dl; 67% had nog geen eerdere lipidenverlagende therapie gehad.

Binnen 16 weken na ACS bereikte 59,7% in de standaardzorggroep en 70,7% in de interventiegroep het primaire eindpunt (combinatie- of geïntensiveerde therapieën). Hoewel er een trend zichtbaar was, was er geen sprake van statistische significantie. In de interventiegroep werd vaker overgeschakeld op krachtigere combinatietherapieën en werd de lipidenverlagende therapie vaker vóór ontslag geïntensiveerd. Dit suggereert een verschuiving in voorschrijfgedrag door het gebruik van een beslissingsondersteunend systeem, hoewel verdere studies nodig zijn om de klinische impact volledig te begrijpen.

Bron:

  1. Stevens CAT, Smith J, Brandts J, et al. Pragmatic randomized controlled trial of a decision support system to aid physician optimization of early lipid lowering therapies after acute coronary syndrome. AHA Congress 2024, abstract 4160207.

Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

dec 2024

Lees meer over Onderwijs in ziek zijn en in voorlichting over ziek zijn

Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

nov 2024 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

nov 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

okt 2024 | Acuut nierfalen, Chirurgie

Lees meer over Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

sep 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

RSV bij ouderen: pathologie, preventie en beleid

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV bij ouderen: pathologie, preventie en beleid

Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

27 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Acute myocarditis bij jonge patiënten verloopt doorgaans zonder blijvende schade

mei 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Acute myocarditis bij jonge patiënten verloopt doorgaans zonder blijvende schade

Virtuele afdeling biedt oplossing voor bedden- en capaciteitstekort bij HF

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Virtuele afdeling biedt oplossing voor bedden- en capaciteitstekort bij HF

Meer kans op betere gezondheidsstatus met patisiran

mei 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Meer kans op betere gezondheidsstatus met patisiran

Voorgeschiedenis van kanker bij HF of gebruik lisdiuretica niet ongewoon

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Voorgeschiedenis van kanker bij HF of gebruik lisdiuretica niet ongewoon

Relatief vaak linkerventrikeldisfunctie na tetralogie van Fallot in kindertijd

mei 2024 | Interventiecardiologie

Lees meer over Relatief vaak linkerventrikeldisfunctie na tetralogie van Fallot in kindertijd

Oudere patiënt met MI slechter af

mei 2024 | Myocardinfarct, Ouderen

Lees meer over Oudere patiënt met MI slechter af

COVID-19-vaccin bij HF verhoogt de kans op langer leven

mei 2024 | Hartfalen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over COVID-19-vaccin bij HF verhoogt de kans op langer leven

Yoga verbetert HF-symptomen

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Yoga verbetert HF-symptomen

AI biedt inzicht in welke HF-patiënt kans loopt op slechtere uitkomsten

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over AI biedt inzicht in welke HF-patiënt kans loopt op slechtere uitkomsten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.