Bij cervixcarcinoom in vroeg stadium volstaat minder ingrijpende operatie

Delen via:
ASCO 2023

Vrouwen met laagrisico-, vroegstadium-cervixcarcinoom zijn in plaats van met een radicale hysterectomie even goed geholpen met een zogenoemde ‘simpele’ hysterectomie. Dit blijkt uit de resultaten van de internationale SHAPE-studie. 

Hoewel een radicale hysterectomie een zeer effectieve behandeling is voor vroegstadium-cervixcarcinoom, kan de ingreep gepaard gaan met ernstige langetermijneffecten. Een groep internationale onderzoekers onder leiding van de Canadese gynaecologische onderzoeksgroep ging daarom na of een minder ingrijpende operatie mogelijk is bij deze groep patiënten. 

Deelnemers aan het onderzoek waren vrouwen met laagrisico-cervixcarcinoom, wat werd gedefinieerd als stadium IA2- en IB1-cervixcarcinoom met minder dan 10 mm stromale invasie in een biopt of minder dan 50% stromale invasie op MRI, en een maximale tumorgrootte van 20 mm. Deze patiënten werden gerandomiseerd en behandeld met een radicale hysterectomie of een ‘simpele’ hysterectomie. In beide groepen werd eveneens een lymfeklierdissectie uitgevoerd en eventueel een schildwachtklierprocedure. Het primaire eindpunt van de studie was de mate van recidief in het bekken na 3 jaar. 

Na 3 jaar was het recidiefpercentage na minder uitgebreide hysterectomie 2,52% vergeleken met 2,17% bij een radicale hysterectomie. Recidieven buiten het bekken traden op bij respectievelijk 2,0 en 0,6% van de patiënten. In beide gevallen was dit verschil niet significant. Ook de totale overleving (OS) was vergelijkbaar, met respectievelijk 99,1 en 99,4%. Tevens waren er in de minder uitgebreid behandelde groep 4 weken postoperatief significant minder acute aan de operatie gerelateerde bijwerkingen (42,6 vs. 50,6%; p = 0,04). Onder meer urine-incontinentie en -retentie traden significant vaker op na een radicale hysterectomie. 

De onderzoekers concluderen dat de beide ingrepen non-inferieur zijn aan elkaar en stellen dat de minder ingrijpende operatie vanaf nu beschouwd moet worden als de nieuwe standaardbehandeling voor vrouwen met laagrisico-, vroegstadium-cervixcarcinoom.

Bron:

Plante M, Kwon JS, Ferugson S, et al. An international randomized phase III trial comparing radical hysterectomy and pelvic node dissection (RH) vs simple hysterectomy and pelvic node dissection (SH) in patients with low-risk early-stage cervical cancer (LRESCC): A Gynecologic Cancer Intergroup study led by the Canadian Cancer Trials Group (CCTG CX.5-SHAPE). ASCO 2023, abstract LBA5511.

Pembrolizumab plus mFOLFOX7 of FOLFIRI bij MSS/MMR-proficiënt mCRC

okt 2024 | Immuuntherapie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Pembrolizumab plus mFOLFOX7 of FOLFIRI bij MSS/MMR-proficiënt mCRC

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

HE4 goede voorspeller van aard tumor bij patiënten met een ovariumtumor

okt 2024 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over HE4 goede voorspeller van aard tumor bij patiënten met een ovariumtumor

Trends radiotherapie bij niet-gemetastaseerde borstkanker

okt 2024 | Borstkanker, Radiotherapie

Lees meer over Trends radiotherapie bij niet-gemetastaseerde borstkanker

Cabozantinib, nivolumab plus CBM588 bij gemetastaseerd niercelcarcinoom

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Cabozantinib, nivolumab plus CBM588 bij gemetastaseerd niercelcarcinoom

Leefstijl bij kanker leeft onder patiënten, maar wordt niet altijd besproken

okt 2024

Lees meer over Leefstijl bij kanker leeft onder patiënten, maar wordt niet altijd besproken

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Borstkanker; een update op alle vlakken

9 mei 2023 om 20:00 | Borstkanker, Neuro-oncologie

Lees meer over Borstkanker; een update op alle vlakken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ASCO Direct™ GU 2025

vrijdag 14 feb 2025 t/m zaterdag 15 feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO Direct™ GU 2025

Fase II-resultaten durvalumab tonen klinisch voordeel

mei 2017 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Fase II-resultaten durvalumab tonen klinisch voordeel

ASCO GU: Langetermijnresultaten bevestigen waarde chemoradiatie bij spierinvasief blaascarcinoom

feb 2017 | Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over ASCO GU: Langetermijnresultaten bevestigen waarde chemoradiatie bij spierinvasief blaascarcinoom

ASCO GU: Olaparib plus durvalumab leidt tot respons bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom

feb 2017 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO GU: Olaparib plus durvalumab leidt tot respons bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom

ASCO GU: Veelbelovende resultaten durvalumab bij urotheelcelcarcinoom

feb 2017 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO GU: Veelbelovende resultaten durvalumab bij urotheelcelcarcinoom

ASCO GU: Nieuwe biomarker voor nieuwe hormoontherapie prostaatcarcinoom

feb 2017 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO GU: Nieuwe biomarker voor nieuwe hormoontherapie prostaatcarcinoom

ASCO GU: MET-remmer beloftevol in vroege studie bij papillair niercelcarcinoom

feb 2017 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO GU: MET-remmer beloftevol in vroege studie bij papillair niercelcarcinoom

ASCO GU: Genoomveranderingen bij behandeling niercelcarcinoom in kaart gebracht

feb 2017 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO GU: Genoomveranderingen bij behandeling niercelcarcinoom in kaart gebracht

ASCO GU: Cabozantinib plus immunotherapie actief bij blaascarcinoom

feb 2017 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO GU: Cabozantinib plus immunotherapie actief bij blaascarcinoom

ASCO GU: Cytoreductieve chirurgie voor niercelcarcinoom lijkt zinvol naast targeted therapie

feb 2017 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO GU: Cytoreductieve chirurgie voor niercelcarcinoom lijkt zinvol naast targeted therapie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Oncologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-03

MedNet Oncologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-02

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-01