Bij niet met radiotherapie behandeld, laagrisico-DCIS vermindert tamoxifen het risico op een ipsilateraal recidief

Delen via:
SABCS 2024

Bij patiënten met laagrisico ductaal carcinoma in situ (DCIS) die werden behandeld met borstsparende chirurgie en ervoor kozen om geen radiotherapie te ondergaan, leidt tamoxifen tot een afname van het risico op een ipsilateraal recidief. Dit blijkt uit een analyse van gecombineerde data van de NRG/RTOG 9804-studie en de ECOG-ACRIN E5194-studie.1

Bij vrouwen met laagrisico-DCIS kan ervoor worden gekozen om na chirurgie af te zien van adjuvante radiotherapie. In dat geval is adjuvant tamoxifen een optie, maar studies naar het effect hiervan leverden wisselende resultaten op. Amerikaanse onderzoekers keken daarom opnieuw naar deze vraag met behulp van data uit twee klinische studies. In beide studies was er een cohort patiënten met laagrisico-DCIS (een grootte van ≤ 2,5 cm, graad 1-2, resectiemarge ≥ 3 mm) die niet waren behandeld met radiotherapie. In het samengevoegde cohort van 878 patiënten keken de onderzoekers naar het effect van tamoxifen, dat in beide studies optioneel was. 

Na een follow-up van bijna 15 jaar bleek tamoxifen de 15-jaarskans op een ipsilateraal recidief significant te verminderen. Een recidief trad op bij 11,4% in de tamoxifen-groep en 19% in de groep die geen tamoxifen gebruikte. Een verdere analyse liet zien dat tamoxifen het risico op een invasief borstkankerrecidief significant verminderde (11,5 vs. 6,0%), maar dat er geen significant verschil was in het optreden van recidief DCIS (8,1 vs. 5,5%). Tamoxifen had ook geen effect op het optreden van contralaterale recidieven.

De resultaten kunnen artsen en patiënten ondersteunen bij het maken van behandelbeslissingen, aldus de onderzoekers. Ze benadrukken dat in deze setting diverse opties – tamoxifen, radiotherapie, beide of geen adjuvante therapie – verdedigbaar zijn. 

Bron:

  1. Wright J, et al. Impact of tamoxifen only after breast conservation surgery for ‘good risk’ duct carcinoma in situ: results from the NRG Oncology/RTOG 9804 and ECOG-ACRIN E5194 trial. SABCS 2024, abstract SESS-3482/GS2-02.

Trastuzumab-deruxtecan verbetert progressievrije overleving bij HER2-(ultra)laag gemetastaseerd mammacarcinoom

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan verbetert progressievrije overleving bij HER2-(ultra)laag gemetastaseerd mammacarcinoom

Betere kwaliteit van leven met radiotherapie vs. antihormonale therapie bij oudere patiënt met vroegstadium mammacarcinoom

dec 2024 | Borstkanker, Radiotherapie

Lees meer over Betere kwaliteit van leven met radiotherapie vs. antihormonale therapie bij oudere patiënt met vroegstadium mammacarcinoom

Palbociclib plus antihormonale therapie effectiever dan chemotherapie bij hoogrisico, hormoongevoelig, HER2-negatief gemetastaseerd mammacarcinoom

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Palbociclib plus antihormonale therapie effectiever dan chemotherapie bij hoogrisico, hormoongevoelig, HER2-negatief gemetastaseerd mammacarcinoom

Geen voordeel van toevoeging atezolizumab bij stadium II-III TNBC

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Geen voordeel van toevoeging atezolizumab bij stadium II-III TNBC

Schildwachtklierbiopt lijkt niet nodig bij deel patiënten met vroegstadium mammacarcinoom

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Schildwachtklierbiopt lijkt niet nodig bij deel patiënten met vroegstadium mammacarcinoom

Neoadjuvant camrelizumab verhoogt pathologische respons bij TNBC

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Neoadjuvant camrelizumab verhoogt pathologische respons bij TNBC

Kunstmatige intelligentie helpt bij voorspellen effect CDK4/6-remmers

dec 2024

Lees meer over Kunstmatige intelligentie helpt bij voorspellen effect CDK4/6-remmers

Meer duidelijkheid over meten circulerend tumor-DNA bij TNBC

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Meer duidelijkheid over meten circulerend tumor-DNA bij TNBC

Hoge risicoscore identificeert patiënten die baat hebben bij toevoegen antracyclines

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Hoge risicoscore identificeert patiënten die baat hebben bij toevoegen antracyclines