Bispecifiek antilichaam toont werkzaamheid bij NHL met slechte prognose

Delen via:
ASH 2019

Mosunetuzumab leidt tot complete remissies bij patiënten met non-hodgkinlymfoom met een slechte prognose, ook bij patiënten die niet reageren op of een terugval hebben na CAR-T-celtherapie.

Behandeling met mosunetuzumab, een bispecifiek antilichaam dat is gericht op CD3 en CD20, leidde eerder tot veelbelovende resultaten bij patiënten met refractair of teruggekeerde NHL.1,2 In GO29781, een open-label fase I/Ib-studie met dosisescalatie en expansie werden de effectiviteit en veiligheid van mosunetuzumab nader bestudeerd.3

Op het ASH-congres werden de resultaten van groep B (n = 270) gepresenteerd. Bij deze groep werd mosunetuzumab in oplopende doseringen toegediend op dag 1, 8 en 15 van cyclus 1, en daarna als fixed dose op dag 1 van iedere volgende 21-daagse cyclus. Het maximum aantal cycli was 17.

De objectieve respons rate (ORR) bij patiënten met snelgroeiende lymfomen (n = 124) was 37%. De complete respons (CR) bedroeg 19%. Onder de 67 patiënten met langzaam groeiende lymfomen was de ORR 83% en de CR 43%. De RR bij de patiënten die een terugval hadden na CAR-T-celtherapie was 22%.

Uit moleculaire tests in deze groep bleek dat de eerder toegediende CAR-T-cellen in aantal waren toegenomen. Dit suggereert dat mosunetuzumab niet alleen kwaadaardige B-cellen kan doden, maar ook het effect van de eerdere CAR-T-behandeling kan helpen vergroten, aldus de auteurs. Langdurige follow-up van deze patiënten moet meer duidelijkheid geven over de duurzaamheid van de respons. Inmiddels is ook een studie naar een hogere dosis mosunetuzumab opengesteld voor inclusie.

Bronnen:
Budde EL, et al. Mosunetuzumab, a full-length bispecific CD20/CD3 antibody, displays clinical activity in relapsed/refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma (NHL): interim safety and efficacy results from a phase 1 Study. ASH 2018, abstract 399.
Bartlett NL, et al. Managing cytokine release syndrome (CRS) and neurotoxicity with step-fractionated dosing of mosunetuzumab in relapsed/refractory (R/R) B-cell non-Hodgkin lymphoma (NHL). ASCO 2019, abstract 7518.
Schuster SJ, et al. Mosunetuzumab induces complete remissions in poor prognosis non-hodgkin lymphoma patients, including those who are resistant to or relapsing after chimeric antigen receptor T-cell (CAR-T) therapies, and is active in treatment through multiple lines. ASH Annual Meeting and Exposition 2019, abstract 6.

Langetermijnresultaten elotuzumab bij multipel myeloom

jun 2017 | MM

Lees meer over Langetermijnresultaten elotuzumab bij multipel myeloom

Veiligheidsresultaten idelalisib bij CLL del(17p)

jun 2017 | Leukemie

Lees meer over Veiligheidsresultaten idelalisib bij CLL del(17p)

Ibrutinib bij chronische GVHD

jun 2017

Lees meer over Ibrutinib bij chronische GVHD

Kwaliteit van leven HOVON87/NMSG18-studie

jun 2017 | MM

Lees meer over Kwaliteit van leven HOVON87/NMSG18-studie

Congressen en symposia

jan 2017

Lees meer over Congressen en symposia

De TOP-publicaties en het top-proefschrift besproken

jan 2017

Lees meer over De TOP-publicaties en het top-proefschrift besproken