Celvrij DNA voorspelt uitkomsten behandeling DLBCL

Delen via:
ASH 2024

De eenvoudig te interpreteren ACT-score, gebaseerd op celvrij DNA uit een enkel plasmamonster verzameld na 1 behandelcyclus, kan de klinische uitkomsten van patiënten met diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL) voorspellen. Dat blijkt uit een Nederlandse studie.1

Celvrij DNA (cfDNA) is een veelbelovende biomarker voor vloeibare biopsieën die klinisch nut heeft aangetoond bij het maken van behandelingskeuzen. De onderzoekers evalueerden daarom met behulp van whole genome sequencing (WGS) de cfDNA-genomische kenmerken bij 190 patiënten met DLBCL uit 2  prospectieve multicenterstudies. 

De onderzoekers extraheerden 4 cfDNA-kenmerken: verbeterde tumorfractie, proportie korte cfDNA-fragmenten variërend van 20-150 bp, de fragment end integrated analysis (FrEIA)-score en de Gini Diversity Index. Met deze gegevens trainden ze een random forest-model met het trainingscohort (n = 120) en evalueerden ze de prestaties van het model in het validatiecohort (n = 61).

Ze ontwikkelden een nieuwe maat, de ACT-score (Aberrations, Contribution of short fragments, Terminal motif analyses), waarbij een drempelwaarde van 0,5 wordt gebruikt om non-responders (ACT-score ≥ 0,5) te onderscheiden van responders. Ten slotte onderzochten ze de prognostische waarde van de ACT-score voor de progressievrije overleving (PFS) en de totale overleving (OS).

Patiënten met een positieve ACT-score bleken slechtere uitkomsten te hebben dan patiënten met een negatieve ACT-score (PFS: HR 3,2; p < 0,01; OS: HR 4,4; p < 0,01). De tweejaars-PFS was respectievelijk 40% voor de ACT-score-positieve groep en 80% voor de ACT-score-negatieve groep. De tweejaars-OS was 55% voor patiënten met een positieve ACT-score en 90% voor degenen onder hen met een negatieve score. De prognostische waarde van de ACT-score bleek onafhankelijk van de International Prognostic Index en interim PET-CT.

Bron:

  1. Wang W, Mapar P, Van der Pol Y, et al. Cell-free DNA genomic and fragmentomic features for early outcome prediction in diffuse large B-cell lymphoma. ASH Annual Meeting & Exhibition 2024, abstract 1588.

FDA geeft goedkeuring aan tisagenlecleucel voor behandeling acute lymfatische leukemie

sep 2017 | Leukemie

Lees meer over FDA geeft goedkeuring aan tisagenlecleucel voor behandeling acute lymfatische leukemie

Tienjaars overleving bij behandeling van chronische myeloïde leukemie met imatinib

aug 2017 | Leukemie

Lees meer over Tienjaars overleving bij behandeling van chronische myeloïde leukemie met imatinib

Rituximab of obinutuzumab of plus CHOP bij nieuw-gediagnostiseerd DLBCL

aug 2017 | Lymfoom

Lees meer over Rituximab of obinutuzumab of plus CHOP bij nieuw-gediagnostiseerd DLBCL

Goedkeuring van FDA voor CPX-351 bij eerstelijnsbehandeling t-AML en AML-MRC

aug 2017 | Leukemie

Lees meer over Goedkeuring van FDA voor CPX-351 bij eerstelijnsbehandeling t-AML en AML-MRC

De financiële effecten van een subcutane toediening

aug 2017

Lees meer over De financiële effecten van een subcutane toediening

Toepassing richtlijnen trombosepreventie en antistollingsbeleid bij operaties kan beter

jul 2017

Lees meer over Toepassing richtlijnen trombosepreventie en antistollingsbeleid bij operaties kan beter

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

AIHA: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

4 nov 2024

Lees meer over AIHA: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

21 mei 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

29 feb 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

27 sep 2023 om 20:00 | Benigne hematologie

Lees meer over ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Lymfoom

Lees meer over E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

EAHAD in ORANJE 2025

donderdag 6 feb 2025 van 18:00 tot 21:45 | Benigne hematologie

Lees meer over EAHAD in ORANJE 2025

Groen EHA 2025

donderdag 12 jun 2025 t/m zondag 15 jun 2025 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Groen EHA 2025

ICML in ORANJE 2025

woensdag 18 jun 2025 van 18:00 tot 21:45 | Lymfoom

Lees meer over ICML in ORANJE 2025

Verband tussen intensiteit roken, genetische mutaties en ziekteprogressie bij MDS

dec 2024 | MDS

Lees meer over Verband tussen intensiteit roken, genetische mutaties en ziekteprogressie bij MDS

Geen non-inferioriteit verlaagde versus volledige dosis anticoagulantia bij VTE

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Geen non-inferioriteit verlaagde versus volledige dosis anticoagulantia bij VTE

Karakterisering HES-patiënten in het zuidwesten van Nederland

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Karakterisering HES-patiënten in het zuidwesten van Nederland

Tafasitamab plus lenalidomide en rituximab bij R/R FL

dec 2024 | Lymfoom

Lees meer over Tafasitamab plus lenalidomide en rituximab bij R/R FL

Geen voordeel auto-HCT bij patiënten met MCL en negatieve MRD

dec 2024 | Lymfoom, Stamceltransplantatie

Lees meer over Geen voordeel auto-HCT bij patiënten met MCL en negatieve MRD

Voordeel pirtobrutinib bij voorbehandelde patiënten met CLL/SLL

dec 2024 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Voordeel pirtobrutinib bij voorbehandelde patiënten met CLL/SLL

Screening op ijzertekort bij vrouwen is kosteneffectief

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Screening op ijzertekort bij vrouwen is kosteneffectief

Eerstelijnsbehandeling met eltrombopag bij kinderen met nieuw gediagnosticeerde ITP

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Eerstelijnsbehandeling met eltrombopag bij kinderen met nieuw gediagnosticeerde ITP

AI-kwantificering sikkelcelmorfologie als objectieve ziektemarker SCD

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over AI-kwantificering sikkelcelmorfologie als objectieve ziektemarker SCD

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML

MedNet Hematologie special CAR T

nov 2024

Lees meer over MedNet Hematologie special CAR T

MedNet Hematologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-05

MedNet Hematologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-04

MedNet Hematologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-03

MedNet Hematologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-02

MedNet Hematologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-01

MedNet Hematologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-06

MedNet Hematologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-05

MedNet Hematologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-04