Eerstelijnsbehandeling van patiënten met gevorderd NSCLC met datopotamab-deruxtecan (Dato-DXd) plus pembrolizumab en platinumgebaseerde chemotherapie resulteerde in een respons bij de helft van de patiënten. Dit lieten onderzoekers van de fase Ib TROPION-Lung02-studie zien tijdens de WCLC.
De combinatiebehandeling met de nieuwe antibody-drug-conjugate gericht tegen TROP2 werd onderzocht bij patiënten met gevorderd NSCLC die niet in aanmerking kwamen voor doelgerichte therapie. De studie onderzocht verschillende doseringen van Dato-DXd in combinatie met pembrolizumab, plus in een aantal cohorten ook met carboplatine of cisplatine.
In de groep die werd behandeld met eerstelijns Dato-DXd plus pembrolizumab plus chemotherapie (n = 20) was de ORR 50%. Bij 40% van de patiënten was sprake van stabiele ziekte, waardoor de ziektecontrole (DCR) uitkwam op 90%. Bij de patiënten die werden behandeld met de combinatie Dato-DXd en pembrolizumab (n = 13) was de ORR 62%, met stabiele ziekte bij 39% van de patiënten en een DCR van 100%. In de tweede lijn waren de ORR’s bij de doublet en triplet-therapie respectievelijk 24 en 29%.
Het bijwerkingenprofiel was relatief mild. Graad 3/4-bijwerkingen die waren gerelateerd aan de behandeling traden op bij 40 en 60% van de patiënten die waren behandeld met de twee- of drievoudige combinatie, maar de meeste bijwerkingen waren van graad 1 of 2, net als relatief veelvoorkomende bijwerkingen misselijkheid, stomatis, een verminderde eetlust en vermoeidheid. Bij de doublet- en de triplettherapie stopten 22 en 19% van de patiënten met de behandeling. Als gevolg van bijwerkingen van Dato-DXd stopten respectievelijk 15 en 10%.
De resultaten vormen de eerste data over de combinatie van een ADC in combinatie met een checkpointremmer plus platinumgebaseerde chemotherapie voor de behandeling van NSCLC, aldus de onderzoekers. De combinatie Dato-DXd en pembrolizumab versus pembrolizumab als monotherapie wordt momenteel verder onderzocht in de fase III-TROPION-Lung08-studie bij patiënten met gevorderd/gemetastaseerd NSCLC en een PD-L1 expressie van > 50%.
Lees ook : Radiomics gebaat bij standaardisatie beeldvorming[/bluebox]Bron: