Consistent cardiovasculair voordeel evolocumab bij ouderen

Delen via:
ACC 2024

Oudere patiënten met atherosclerotische cardiovasculaire ziekte die vroeg starten met langdurige verlaging van LDL-cholesterol met evolocumab, hebben hier consistent cardiovasculair voordeel van. Deze behandeling wordt goed verdragen en brengt geen significante veiligheidsproblemen met zich mee.

Over de langetermijnvoordelen van PCSK9-remming bij oudere patiënten zijn weinig data voorhanden. Aangezien er toch wat zorgen bestaan over de relatieve effectiviteit en veiligheid van deze middelen bij deze populatie, zijn de aanbevelingen in de richtlijnen met betrekking tot agressieve verlaging van het low density lipoproteïne cholesterol (LDL-C) bij ouderen terughoudend.

In de FOURIER-studie werden 27.564 patiënten met stabiele atherosclerotische cardiovasculaire ziekte (ASCVD) gerandomiseerd naar evolocumab en placebo gedurende een mediane follow-up van 2,2 jaar. In de open-label extensiestudie, de FOURIER-OLE, switchten vervolgens 6.635 mensen uit de evolocumab-arm naar open-label evolocumab (mediane follow-up 5 jaar). Het primaire eindpunt van deze studie was CV-sterfte, myocardinfarct (MI), beroerte, instabiele angina en coronaire revascularisatie. Het secundaire eindpunt was CV-sterfte, MI en beroerte. Deze eindpunten werden vergeleken op basis van leeftijd: < 75 versus ≥ 75 jaar.

In totaal was 9% van de patiënten ten tijde van inclusie in de FOURIER-studie 75 jaar of ouder. De mediane follow-up in de FOURIER en de FOURIER-OLE-studie tezamen was 7,1 jaar. Eerder starten van de behandeling met evolocumab resulteerde in een consistente en aanhoudende reductie van zowel de primaire als de secundaire eindpunten in alle leeftijdsgroepen. Hierbij waren de absolute risicoreducties bij ouderen minstens even groot als bij jongere patiënten. De incidentiepercentages van spiergerelateerde events, new-onset diabetes, hemorragische beroerte en neurocognitieve events leken over het algemeen vergelijkbaar voor de met evolocumab behandelde patiënten en de met placebo behandelde patiënten in beide leeftijdssubgroepen.

Bron:

Al Said S, O’Donoghue ML, Ran X, et al. Long-term evolocumab in elderly patients with established atherosclerotic cardiovascular disease: analysis from FOURIER and FOURIER-OLE. ACC Congress 2024, abstract 1551-219.

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

okt 2024 | Acuut nierfalen, Chirurgie

Lees meer over Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

sep 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

Effect van verschillende doses sildenafil op de mortaliteit bij volwassenen met PAH

sep 2024

Lees meer over Effect van verschillende doses sildenafil op de mortaliteit bij volwassenen met PAH

Aantal DOAC-gebruikers in 5 jaar tijd verdubbeld

aug 2024

Lees meer over Aantal DOAC-gebruikers in 5 jaar tijd verdubbeld

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Bempedoïnezuur vermindert MACE met 13% bij statine-intolerante patiënten

mrt 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Bempedoïnezuur vermindert MACE met 13% bij statine-intolerante patiënten

Laag CV-risico met ART bij jonge mensen

feb 2023 | HIV

Lees meer over Laag CV-risico met ART bij jonge mensen

Cardiovasculaire toxiciteit bij patiënten met actieve reumatoïde artritis behandeld met tofacitinib of TNF-remmers

nov 2022 | RA

Lees meer over Cardiovasculaire toxiciteit bij patiënten met actieve reumatoïde artritis behandeld met tofacitinib of TNF-remmers

Oudere patiënten met reumatoïde artritis hebben meer bijwerkingen van filgotinib

nov 2022 | Dermato-oncologie, Ouderen, RA

Lees meer over Oudere patiënten met reumatoïde artritis hebben meer bijwerkingen van filgotinib

Probleemloos switchen van DAPT naar DPI

nov 2022 | Atherosclerose, Interventiecardiologie, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Probleemloos switchen van DAPT naar DPI

Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

nov 2022 | Interventiecardiologie

Lees meer over Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Optimaliseren HF-medicatie voorkomt nieuwe HHF en sterfte

nov 2022 | Hartfalen

Lees meer over Optimaliseren HF-medicatie voorkomt nieuwe HHF en sterfte

Speciale voedingssupplementen verlagen het LDL-C niet

nov 2022 | Atherosclerose, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Speciale voedingssupplementen verlagen het LDL-C niet

Zeer laag LDL-C effectief en veilig bij patiënten met ASCVD

nov 2022 | Atherosclerose

Lees meer over Zeer laag LDL-C effectief en veilig bij patiënten met ASCVD

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.