Consistent cardiovasculair voordeel evolocumab bij ouderen

ACC 2024

Oudere patiënten met atherosclerotische cardiovasculaire ziekte die vroeg starten met langdurige verlaging van LDL-cholesterol met evolocumab, hebben hier consistent cardiovasculair voordeel van. Deze behandeling wordt goed verdragen en brengt geen significante veiligheidsproblemen met zich mee.

Over de langetermijnvoordelen van PCSK9-remming bij oudere patiënten zijn weinig data voorhanden. Aangezien er toch wat zorgen bestaan over de relatieve effectiviteit en veiligheid van deze middelen bij deze populatie, zijn de aanbevelingen in de richtlijnen met betrekking tot agressieve verlaging van het low density lipoproteïne cholesterol (LDL-C) bij ouderen terughoudend.

In de FOURIER-studie werden 27.564 patiënten met stabiele atherosclerotische cardiovasculaire ziekte (ASCVD) gerandomiseerd naar evolocumab en placebo gedurende een mediane follow-up van 2,2 jaar. In de open-label extensiestudie, de FOURIER-OLE, switchten vervolgens 6.635 mensen uit de evolocumab-arm naar open-label evolocumab (mediane follow-up 5 jaar). Het primaire eindpunt van deze studie was CV-sterfte, myocardinfarct (MI), beroerte, instabiele angina en coronaire revascularisatie. Het secundaire eindpunt was CV-sterfte, MI en beroerte. Deze eindpunten werden vergeleken op basis van leeftijd: < 75 versus ≥ 75 jaar.

In totaal was 9% van de patiënten ten tijde van inclusie in de FOURIER-studie 75 jaar of ouder. De mediane follow-up in de FOURIER en de FOURIER-OLE-studie tezamen was 7,1 jaar. Eerder starten van de behandeling met evolocumab resulteerde in een consistente en aanhoudende reductie van zowel de primaire als de secundaire eindpunten in alle leeftijdsgroepen. Hierbij waren de absolute risicoreducties bij ouderen minstens even groot als bij jongere patiënten. De incidentiepercentages van spiergerelateerde events, new-onset diabetes, hemorragische beroerte en neurocognitieve events leken over het algemeen vergelijkbaar voor de met evolocumab behandelde patiënten en de met placebo behandelde patiënten in beide leeftijdssubgroepen.

Bron:

Al Said S, O’Donoghue ML, Ran X, et al. Long-term evolocumab in elderly patients with established atherosclerotic cardiovascular disease: analysis from FOURIER and FOURIER-OLE. ACC Congress 2024, abstract 1551-219.

Hartklachten bij vrouwen – kijk breder dan het klassieke plaatje

apr 2025 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Hartklachten bij vrouwen – kijk breder dan het klassieke plaatje

Impact radiotherapie op hart bij longkankerpatiënten

apr 2025 | Longoncologie, Radiotherapie

Lees meer over Impact radiotherapie op hart bij longkankerpatiënten

Risico op hartfalen bij patiënten met reumatoïde artritis

mrt 2025 | Hartfalen, RA

Lees meer over Risico op hartfalen bij patiënten met reumatoïde artritis

hs-CRP, LDL-C en Lp(A) voorspellen cardiovasculair risico op lange termijn bij vrouwen

mrt 2025 | Atherosclerose

Lees meer over hs-CRP, LDL-C en Lp(A) voorspellen cardiovasculair risico op lange termijn bij vrouwen

Verbetering van albuminurie door runcaciguat bij chronische nierschade

mrt 2025 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Verbetering van albuminurie door runcaciguat bij chronische nierschade

Verschil in voorspellende waarde van parameters CACS en PA:A-ratio

feb 2025 | COPD

Lees meer over Verschil in voorspellende waarde van parameters CACS en PA:A-ratio

Stoppen met roken: de rol van medicatie

15 mei 2025 om 20:45

Lees meer over Stoppen met roken: de rol van medicatie

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

27 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Atherosclerose, Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Heart Failure in ORANJE 2025

maandag 19 mei 2025 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2025

Aandacht voor genderverschillen bij CVD-preventie

aug 2022 | Angina pectoris, Atherosclerose, Hartfalen, Interventiecardiologie, Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Aandacht voor genderverschillen bij CVD-preventie

Minder CV events en beroertes dankzij zoutvervanging

aug 2022 | Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Minder CV events en beroertes dankzij zoutvervanging

Sterk verhoogd sterfterisico bij ICCU-patiënten door drugsgebruik

aug 2022 | Hartfalen, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Sterk verhoogd sterfterisico bij ICCU-patiënten door drugsgebruik

NSAID’s verhogen mogelijk HF-risico bij patiënten met DM2

aug 2022 | Diabetes, Hartfalen

Lees meer over NSAID’s verhogen mogelijk HF-risico bij patiënten met DM2

Asundexian voorkomt mogelijk recidief ischemische beroerte

aug 2022 | Atherosclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Asundexian voorkomt mogelijk recidief ischemische beroerte

Nieuwe richtlijnen voor diagnose en behandeling PH

aug 2022 | Interventiecardiologie, Pulmonale hypertensie, Vaatlijden

Lees meer over Nieuwe richtlijnen voor diagnose en behandeling PH

Empagliflozine vermindert risico op hHF meer dan DPP-4-remmers en GLP-1-receptoragonisten

jun 2022 | Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Empagliflozine vermindert risico op hHF meer dan DPP-4-remmers en GLP-1-receptoragonisten

Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

jun 2022 | RA

Lees meer over Vaker veneuze trombo-embolie bij JAK-remmers dan bij TNF-remmers

Te veel HF-patiënten vallen nog buiten de boot

mei 2022 | Hartfalen, Ouderen

Lees meer over Te veel HF-patiënten vallen nog buiten de boot

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie
Geen digitale kranten gevonden.