Hoewel aangenomen werd dat de COVID-19-pandemie mogelijk tot meer gevallen van myocarditis zou leiden, lijkt dit niet zo te zijn. Portugees onderzoek wees uit dat myocarditis weliswaar vaker voorkwam bij jonge mannelijke patiënten, maar een goede prognose had. De incidentie van myocarditis neemt iets toe, maar COVID-19-infectie is hier niet de boosdoener.
Myocarditis is een belangrijke oorzaak van hartfalen (HF) met wereldwijd circa 1,8 miljoen nieuwe gevallen per jaar. Onderzoekers hebben geprobeerd de klinische en epidemiologische karakterisering van myocarditis in kaart te brengen en de invloed van de COVID-19 op myocarditis vast te stellen. Zij deden dit met een retrospectieve observationele studie in 1 centrum waarin alle gevallen van myocarditis bij volwassenen tussen 2019 en 2022 geïncludeerd werden. Patiënten werden onderverdeeld naar het jaar van opname; tussen 2019 en 2020 en tussen 2021 en 2022. Dit betrof in totaal 48 patiënten met een mediane leeftijd van 27,5 jaar. Van hen had 6,3% een eerdere diagnose van myocarditis gehad. Bij geen van de patiënten deden zich grote cardiovasculaire (CV)-events voor. De meeste gevallen van myocarditis deden zich voor tussen 2021 en 2022 (stijging van 1,67%). 2 gevallen van myocarditis waren te wijten aan COVID-19-infectie, 2 aan COVID-19-vaccinatie en in 1 geval was de patiënt 37 dagen eerder gevaccineerd en had deze 28 dagen voor de diagnose een COVID-19-infectie opgelopen.
De onderzoekers merkten op dat de verhoogde incidentie van myocarditis kan worden toegeschreven aan betere diagnostiek, onder andere door het gebruik van cardiale beeldvorming. Desalniettemin is er nog steeds behoefte aan een grotere studie om de rol en de invloed van COVID-19-infectie en vaccinatie bij de ontwikkeling van myocarditis beter te kunnen beoordelen, zo stelden ze.
Bron:
- Fernandes R, Batista GT, Ferreira JM, et al. Did COVID-19 changed the way we look at myocarditis? HF Congress 2023.