De eerste 100 robotgestuurde pancreatoduodenectomieën in Nederland

Uit de resultaten van de eerste 100 robotgestuurde pancreatoduodenectomieën blijkt dat deze interventie veilig is geïmplementeerd in 3 expertisecentra in Nederland. Geen van de patiënten overleed postoperatief en de morbiditeit was acceptabel. De klinische resultaten van deze studie waren in lijn met de resultaten van 14 recente grote internationale studies naar open pancreatoduodenectomieën.

Minimaal-invasieve chirurgie is momenteel de gouden standaard voor veel operaties. De meeste pancreatoduodenectomieën worden nog steeds uitgevoerd via een laparotomie. Bij conventionele laparoscopie is de visuele en functionele capaciteit echter beperkt. Daarom is minimaal invasieve chirurgie wellicht minder geschikt voor complexe interventies, zoals een pancreatoduodenectomie. Mogelijk biedt robottechnologie, die wel beschikt over flexibele visuele en functionele capaciteit, een oplossing.

In de huidige post-hocanalyse van enkele prospectieve databases van 3 hoogvolume-expertisecentra in Nederland, zijn de gegevens geanalyseerd van de eerste 100 patiënten bij wie een robotgestuurde pancreatoduodenectomie is uitgevoerd. Het primaire eindpunt was het optreden van minstens een van de volgende complicaties: een ISGPS-graad B- of C-bloeding na de pancreatectomie, een ISGPS-graad B- of C-pancreasfistel, meervoudig of enkelvoudig orgaanfalen of overlijden.

Bij 22% trad een ernstige complicatie op. Bij 19% ontstond een pancreasfistel en bij 9% trad postoperatief een bloeding op. 26% van de patiënten had na de interventie te kampen met een vertraagde maaglediging. Bij 8% van de patiënten werd de interventie omgezet in een open pancreatoduodenectomie en 7% onderging een relaparotomie. Tijdens de postoperatieve ziekenhuisopname en gedurende de periode tot 30 dagen na de interventie zijn geen patiënten overleden.

Uit een systematische review van 14 studies naar open pancreatoduodenectomie, met in totaal 12.708 patiënten, bleek dat bij 38% van de patiënten complicaties optraden en dat bij 7% van de patiënten een heroperatie nodig was. De gewogen gemiddelde mortaliteit was 3%.

Bronnen:
Nota C, et al. Robotic pancreatoduodenectomy in the Netherlands: a multicenter analysis of the first 100 procedures. Abstract OP037. UEG Week 2019, 21 oktober, Barcelona, Spanje.

Meta-analyse toont gunstige uitkomsten antirefluxchirurgie

jul 2018

Lees meer over Meta-analyse toont gunstige uitkomsten antirefluxchirurgie

Evidence komt grotendeels van eigen bodem

jul 2018 | Pancreatitis

Lees meer over Evidence komt grotendeels van eigen bodem

Langer surveillance-interval na twee negatieve coloscopieën bij IBD zonder risicofactoren?

jul 2018 | IBD

Lees meer over Langer surveillance-interval na twee negatieve coloscopieën bij IBD zonder risicofactoren?

Curcumine bij intestinale adenomen

jul 2018

Lees meer over Curcumine bij intestinale adenomen

Suikerhandtekening in het bloed van IBD-patiënten

jul 2018 | IBD

Lees meer over Suikerhandtekening in het bloed van IBD-patiënten

Menselijk albumine voor gedecompenseerde cirrose

jul 2018 | Hepatologie

Lees meer over Menselijk albumine voor gedecompenseerde cirrose

Chronische Pancreatitis

8 apr 2025 om 20:00 | Pancreatitis

Lees meer over Chronische Pancreatitis

Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

19 feb 2025 | IBD

Lees meer over Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Exocriene pancreasinsufficiëntie

Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiëntie
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

mrt 2025 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

MedNet Gastro-enterologie 2025-01

mrt 2025

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2025-01

MedNet Gastro-enterologie 2024-04

dec 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-04

MedNet Gastro-enterologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-03

MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

MedNet Gastro-enterologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-02

MedNet Gastro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023