De eerste 100 robotgestuurde pancreatoduodenectomieën in Nederland

Delen via:

Uit de resultaten van de eerste 100 robotgestuurde pancreatoduodenectomieën blijkt dat deze interventie veilig is geïmplementeerd in 3 expertisecentra in Nederland. Geen van de patiënten overleed postoperatief en de morbiditeit was acceptabel. De klinische resultaten van deze studie waren in lijn met de resultaten van 14 recente grote internationale studies naar open pancreatoduodenectomieën.

Minimaal-invasieve chirurgie is momenteel de gouden standaard voor veel operaties. De meeste pancreatoduodenectomieën worden nog steeds uitgevoerd via een laparotomie. Bij conventionele laparoscopie is de visuele en functionele capaciteit echter beperkt. Daarom is minimaal invasieve chirurgie wellicht minder geschikt voor complexe interventies, zoals een pancreatoduodenectomie. Mogelijk biedt robottechnologie, die wel beschikt over flexibele visuele en functionele capaciteit, een oplossing.

In de huidige post-hocanalyse van enkele prospectieve databases van 3 hoogvolume-expertisecentra in Nederland, zijn de gegevens geanalyseerd van de eerste 100 patiënten bij wie een robotgestuurde pancreatoduodenectomie is uitgevoerd. Het primaire eindpunt was het optreden van minstens een van de volgende complicaties: een ISGPS-graad B- of C-bloeding na de pancreatectomie, een ISGPS-graad B- of C-pancreasfistel, meervoudig of enkelvoudig orgaanfalen of overlijden.

Bij 22% trad een ernstige complicatie op. Bij 19% ontstond een pancreasfistel en bij 9% trad postoperatief een bloeding op. 26% van de patiënten had na de interventie te kampen met een vertraagde maaglediging. Bij 8% van de patiënten werd de interventie omgezet in een open pancreatoduodenectomie en 7% onderging een relaparotomie. Tijdens de postoperatieve ziekenhuisopname en gedurende de periode tot 30 dagen na de interventie zijn geen patiënten overleden.

Uit een systematische review van 14 studies naar open pancreatoduodenectomie, met in totaal 12.708 patiënten, bleek dat bij 38% van de patiënten complicaties optraden en dat bij 7% van de patiënten een heroperatie nodig was. De gewogen gemiddelde mortaliteit was 3%.

Bronnen:
Nota C, et al. Robotic pancreatoduodenectomy in the Netherlands: a multicenter analysis of the first 100 procedures. Abstract OP037. UEG Week 2019, 21 oktober, Barcelona, Spanje.

Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

mrt 2025 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa