Drie jaar ervaring met linker-hartoorsluitingen

Delen via:
ACC 2020

De National Cardiovascular Data Registry (NCDR) houdt alle linker-hartoorsluitingen bij die in de VS uitgevoerd worden. Dit is het grootste register van patiënten die deze procedure ondergaan. Tijdens het ACC-congres werden de uitkomsten getoond van de procedures die in de eerste drie jaar zijn uitgevoerd.

Sluiting van het linker hartoor, ook wel linker atriale appendage-occlusie (LAAO) genoemd, kan worden bereikt via een uitwendige methode of door endovasculaire plaatsing van een device. In maart 2015 is de Watchman als eerste goedgekeurd. Het LAAO Registry is in december 2015 gelanceerd. Tussen 2016 en 2018 zijn meer dan 38.000 procedures uitgevoerd. Het aantal procedures per ziekenhuis en behandelaar was over het algemeen laag tot beperkt, maar varieerde aanzienlijk.

LAAO-register

De ziekenhuizen worden aangemoedigd om gegevens over alle Watchman-procedures door te geven. Zo’n 90% van de ziekenhuizen, waaronder laagvolumecentra, gaven hier gehoor aan. Het device werd geplaatst in 93% van de uitgevoerde procedures. Ongeveer de helft van de geannuleerde procedures waren het gevolg van een LAAO-trombus die werd gedetecteerd op de dag van de procedure. De kans op ernstige complicaties was aanzienlijk hoger bij degenen die de procedures hadden geannuleerd of afgebroken. Tijdens de opname traden minder ernstige complicaties op dan is gerapporteerd in de grote trials (tabel). Het LAAO Registry toont de waarde van nationale registers, om de toepassing van technologische innovaties in de dagelijkse praktijk te kunnen evalueren.

Tabel. Complicaties in de NCDR LAAO Registry tijdens de opname, in twee grote trials op dag 7 en in het EWOLUTION-register op dag 1. 

Complicaties NCDR LAAO Registry PROTECT AF op dag 7 PREVAIL op dag 7 EWOLUTION op dag 1
pericardiale effusie, waarvoor een operatie of pericardiocentese nodig is 1,39% 4% 1,9% 0,5%
ernstige bloedingen 1,25% 3,5% 0,7%
proceduregerelateerde beroertes 0,17%* 1,1% 0,7%
embolisatie van het device 0,07% 0,4% 0,7% 0,2%

*Beroerte of TIA

Bron

Freeman JV, Varosy P, Wang Y, et al. The NCDR left atrial appendage occlusion (LAAO) registry: review of the first 3 years. ACC 2020 meeting, abstract 409-10. 

Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

nov 2024 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Op lange termijn niet vaker dialyse of niertransplantatie nodig na intensieve behandeling hypertensie

De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

nov 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over De gevolgen van stoppen met SGLT2-remmers en GLP1-agonisten

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

okt 2024 | Acuut nierfalen, Chirurgie

Lees meer over Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

sep 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Bewustwording over CTEPH na acute longembolie nog laag

aug 2023 | Pulmonale hypertensie, Vaatlijden

Lees meer over Bewustwording over CTEPH na acute longembolie nog laag

Statine verlaagt cardiovasculair risico bij hiv met een derde

jul 2023 | HIV

Lees meer over Statine verlaagt cardiovasculair risico bij hiv met een derde

Hersenaandoeningen leiden wereldwijd tot meer gezondheidsverlies dan hart- en vaatziekten

jul 2023 | Dementie, Neuro-oncologie, Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenaandoeningen leiden wereldwijd tot meer gezondheidsverlies dan hart- en vaatziekten

Meer samenwerking leidt tot effectievere inzet evidence-based medicatie

jun 2023 | Atherosclerose, Diabetes

Lees meer over Meer samenwerking leidt tot effectievere inzet evidence-based medicatie

Cardiovasculaire autonome neuropathie verhoogt risico op ‘stil infarct’

jun 2023 | Diabetes, Myocardinfarct

Lees meer over Cardiovasculaire autonome neuropathie verhoogt risico op ‘stil infarct’

15 jaar gezondheidswinst na 1 jaar intensieve leefstijlinterventie

jun 2023 | Diabetes

Lees meer over 15 jaar gezondheidswinst na 1 jaar intensieve leefstijlinterventie

Effectieve LDL-cholesterolverlaging zonder statines

jun 2023 | Atherosclerose, Diabetes

Lees meer over Effectieve LDL-cholesterolverlaging zonder statines

Voorspellers voor cardiovasculair risico en respons op statinebehandeling bij pediatrische SLE

jun 2023 | Atherosclerose, SLE

Lees meer over Voorspellers voor cardiovasculair risico en respons op statinebehandeling bij pediatrische SLE

JAK-POT: Niet meer MACE met JAK-remmers dan met bDMARDs

jun 2023 | RA

Lees meer over JAK-POT: Niet meer MACE met JAK-remmers dan met bDMARDs

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.