DTG/3TC bij mensen met hiv en reactief hepatitis B-kernantigeen

AIDS 2024

Bij mensen met hiv en geïsoleerd reactief hepatitis B-kernantigeen had dolutegravir/lamivudine eenzelfde hoge effectiviteit tegen hiv als combinatietherapieën met 3 of 4 middelen. Er waren weinig gevallen van verhoogde leverenzymwaarden. Al met al bevestigen deze resultaten de effectiviteit en veiligheid van dolutegravir/lamivudine bij mensen met zowel hiv als met reactief hepatitis B-kernantigeen.

Nu er bij hiv steeds meer antiretrovirale behandelingen met 2 geneesmiddelen komen, is het belangrijk te weten of de werkzaamheid van die behandelingen wordt beïnvloed door de aanwezigheid van geïsoleerd reactief hepatitis B-kernantigeen (HBcAg). In real-worldstudies bij mensen met hiv die switchten naar zo’n behandeling met 2 middelen was HbcAg geassocieerd met minder goede hiv-onderdrukking. Om dit verder te onderzoeken, werd een systematische post-hocanalyse gedaan van klinische data afkomstig uit fase III-studies van DTG/3TC, die gezamenlijk 2.798 deelnemers telden. Geïncludeerd werden deelnemers aan de trials GEMINI-1/-2 (n = 46), STAT (5), TANGO (13) en SALSA (12) bij wie reactief HBcAg was geïsoleerd. De deelnemers mochten geen tekenen vertonen van actieve hepatitis B-infectie. 

Het percentage deelnemers met een virale load van < 50 c/ml of < 40 c/ml was over het algemeen hoog en vergelijkbaar in alle geïncludeerde trials. Levertoxiciteit werd gemeld bij 10 van 23 (43%) deelnemers die DTG/3TC kregen in de GEMINI-1/-2- en bij 3/16 (19%) die DTG/3TC kregen in de TANGO/SALSA-trial. Op 2 na ging het in alle gevallen om toxiciteit van graad 1 of 2. In alle trials samen was er 1 deelnemer op DTG + 3TC met dusdanig verhoogde hepatitis E- en leverenzymwaarden, dat de behandeling (na ongeveer 144 weken) werd gestaakt. Er werd geen enkel geval van HBV-reactivering gemeld.

Bron:

Fox D, Slim J, Overton ET, et al. Efficacy of dolutegravir/lamivudine (DTG/3TC) in adults with HIV-1 and isolated reactive hepatitis B core antibody (anti-HBc): results from the phase 3/3b GEMINI-1/-2, STAT, TANGO, and SALSA studies. AIDS 2024, abstract 12427.

Cabotegravir voor de preventie van hiv-1 bij vrouwen: resultaten van HPTN 084

aug 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Cabotegravir voor de preventie van hiv-1 bij vrouwen: resultaten van HPTN 084

Vaginale bacterie verhoogt kans op hiv-infectie

aug 2022 | Bacteriële infecties, HIV, Virale infecties

Lees meer over Vaginale bacterie verhoogt kans op hiv-infectie

Remdesivir bij COVID-19: eindresultaten van de WHO Solidarity-studie

aug 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Remdesivir bij COVID-19: eindresultaten van de WHO Solidarity-studie

Hematologische patiënt goed beschermd met extra coronavaccinatie

aug 2022 | Leukemie, Lymfoom, MM, Vaccinatie

Lees meer over Hematologische patiënt goed beschermd met extra coronavaccinatie

Coronavaccin dat specifiek CD8-T-cellen stimuleert effectief bij proefdieren

aug 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Coronavaccin dat specifiek CD8-T-cellen stimuleert effectief bij proefdieren

Risico op ondersteluchtweginfecties: een GWAS met Mendeliaanse randomisatie-analyse

aug 2022 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over Risico op ondersteluchtweginfecties: een GWAS met Mendeliaanse randomisatie-analyse

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

Post CROI 2025

dinsdag 1 apr 2025 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI 2025

Goede hiv-preventie met halfjaarlijkse injecties met lenacapavir bij transgenders en homo- en biseksuele mannen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Goede hiv-preventie met halfjaarlijkse injecties met lenacapavir bij transgenders en homo- en biseksuele mannen

Naleving van pre-expositieprofylaxe beter met halfjaarlijkse injectie van lenacapavir dan met dagelijkse pillen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Naleving van pre-expositieprofylaxe beter met halfjaarlijkse injectie van lenacapavir dan met dagelijkse pillen

Update van de Europese richtlijnen voor de preventie, diagnose en behandeling van hiv bij kinderen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Update van de Europese richtlijnen voor de preventie, diagnose en behandeling van hiv bij kinderen

In Europa hebben niet alle mannen die seks hebben met mannen dezelfde toegang tot pre-expositieprofylaxe

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over In Europa hebben niet alle mannen die seks hebben met mannen dezelfde toegang tot pre-expositieprofylaxe

Vergelijkbare incidentie CNS-AE’s met DTG/3TC en BIC/FTC/TAF bij mensen met hiv en neuropsychiatrische comorbiditeit

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Vergelijkbare incidentie CNS-AE’s met DTG/3TC en BIC/FTC/TAF bij mensen met hiv en neuropsychiatrische comorbiditeit

Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

nov 2024 | HIV, Immuuntherapie, Longoncologie, Virale infecties

Lees meer over Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

Goede virologische suppressie met dolutegravir-bevattende therapie in een Thais programma

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Goede virologische suppressie met dolutegravir-bevattende therapie in een Thais programma

Resistentie bij mensen met hiv die tweedegeneratie-integraseremmers krijgen

nov 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Resistentie bij mensen met hiv die tweedegeneratie-integraseremmers krijgen

Immunologische responsen op MVA-vaccinatie en mpox-infectie bij mensen met hiv

nov 2024 | HIV, Vaccinatie

Lees meer over Immunologische responsen op MVA-vaccinatie en mpox-infectie bij mensen met hiv

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2024-05

dec 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-05

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-03

aug 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-03

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02