Dupilumab vermindert ernstig astma bij jonge kinderen

Delen via:
ATS 2021

Het biologische medicijn dupilumab, dat in Europa is goedgekeurd als aanvullende onderhoudsbehandeling voor ernstig astma bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar, is ook effectief bij 6- tot en met 11-jarige kinderen. Het vermindert het aantal ernstige exacerbaties en verbetert de longfunctie en de astmacontrole.

Dupilumab is een monoklonaal antilichaam gericht tegen de IL-4-receptor. Het blokkeert het effect van zowel IL-4 als IL-13, cytokinen die betrokken zijn bij een type 2-ontstekingsreactie. De Liberty Asthma Voyage-studie (NCT02948959) onderzoekt de effectiviteit en veiligheid van dupilumab bij kinderen van 6 tot en met 11 jaar met ongecontroleerd, matig tot ernstig astma. In deze gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase III-studie ontvingen 273 kinderen gedurende 52 weken een behandeling met dupilumab (100 mg per twee weken voor kinderen ≤ 30 kg en 200 mg per twee weken voor kinderen > 30 kg). 135 kinderen ontvingen een placebo.

De analyse van de studie richt zich primair op twee groepen kinderen:

  • kinderen met een type 2-astmafenotype gekenmerkt door een bloedeosinofielengehalte van ten minste 150 cellen/μl of een fractie stikstofmonoxide in de uitgeademde lucht (FeNO) van ten minste 20 ppb;
  • kinderen met een bloedeosinofielengehalte van ten minste 300 cellen/μl.

Dupilumab verlaagde het aantal ernstige exacerbaties (primaire uitkomstmaat) met 59% bij kinderen met een type 2-astmafenotype (0,75 respectievelijk 0,31 exacerbaties/jaar voor placebo/dupilumab). Voor kinderen met een bloedeosinofielengehalte ≥ 300 cellen/μl was deze verlaging 65% (0,67 respectievelijk 0,24 exacerbaties/jaar). Ook op de secundaire eindpunten longfunctie (pre-BD FEV1) en astmacontrole (ACQ-7-vragenlijst) had dupilumab een positief effect ten opzichte van placebo. De effecten traden op binnen enkele weken na aanvang van de therapie en hielden aan gedurende de gehele studieperiode. Dupilumab heeft een acceptabel veiligheidsprofiel. Virale luchtweginfecties, eosinofilie en reacties op de injectieplaats kwamen wel vaker voor bij kinderen die dupilumab ontvingen dan bij kinderen die een placebo kregen.

Bron:

Bacharier LB, et al. Efficacy and safety of dupilumab in children 6 to 11 years of age with uncontrolled moderate-to-severe asthma. ATS 2021 E-congress, session B007.

Muren en lijnen maken plaats voor shared care en netwerken

feb 2017 | ILD

Lees meer over Muren en lijnen maken plaats voor shared care en netwerken

Top-publicaties

feb 2017 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Top-publicaties

Veel nieuwe ontwikkelingen op 19de Nationale Longkanker Symposium

feb 2017

Lees meer over Veel nieuwe ontwikkelingen op 19de Nationale Longkanker Symposium

Verworven resistentie tegen EGFR-TKI’s

feb 2017

Lees meer over Verworven resistentie tegen EGFR-TKI’s

Interactieve textuuranalyse in CT-scans van de thorax

feb 2017 | ILD

Lees meer over Interactieve textuuranalyse in CT-scans van de thorax

Week van de Longen

feb 2017

Lees meer over Week van de Longen

Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

3 dec 2024 om 19:00 | COPD

Lees meer over Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

18 nov 2024 om 20:00 | Astma

Lees meer over Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00 | COPD, Virale infecties

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

sep 2024 | Immuuntherapie

Lees meer over Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

sep 2024 | Astma

Lees meer over Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

sep 2024 | Astma

Lees meer over Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

sep 2024 | ILD

Lees meer over Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

Trastuzumab-deruxtecan effectief bij NSCLC met HER2-overexpressie

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan effectief bij NSCLC met HER2-overexpressie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-03

okt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-03

MedNet Longziekten 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023