Een luchtig alternatief voor het meten van antibioticaspiegels

ESCMID 2024

Geen bloed prikken maar even uitademen. Het is een interessant en veelbelovend alternatief voor het meten van de hoeveelheid antibiotica in het bloed (‘therapeutic drug monitoring, TDM’) voor patiënten op de IC.1

Met TDM is de hoeveelheid antibiotica in het bloed te meten en kan de behandelaar de dosis beter afstemmen. Een optimale dosering voorkomt dat de infectie onvoldoende behandeld wordt en de bacteriën ongevoelig worden. In de praktijk krijgen IC-patiënten vaak geen optimale dosering, omdat de nieren en lever vaak minder goed werken. ‘Bloedmonsters nemen is invasief, het duurt lang voordat we de uitslag hebben en het kost menskracht’, schetst hoofdonderzoeker Sarah Dräger de aanleiding voor het onderzoek.

Real-time elektrospray

In deze prospectieve, proof-of-concept single-center studie in het universiteitsziekenhuis van Bazel (Zwitserland) zijn 10 volwassen opgenomen patiënten geïncludeerd, die een intraveneuze antibioticabehandeling kregen en die in staat waren om een ademanalyse uit te voeren. De onderzoekers verzamelden TDM-plasmamonsters binnen 60 minuten na het toedienen van een bolusinfuus antibiotica. Een halfuur na het verzamelen van bloed voerden ze een ademanalyse uit met behulp van secundaire elektrospray ionisatie (SESI), in combinatie met moderne hogeresolutiemassaspectrometrie (HRMS). De SESI-HRMS is een real-time ademanalysetechniek met hoge gevoeligheid en brede metabole dekking.

Vier van de vijf

De onderzoekers wisten antibioticagerelateerde en antibioticagereguleerde metabolieten op te sporen in uitgeademde adem bij vier van de vijf onderzochte antibiotica. De patiënten kregen meropenem (n = 3), piperacilline-tazobactam (n = 3), cefazoline (n = 2), flucloxacilline (n = 1) of ciprofloxacine (n = 1) voor verschillende soorten infectes. In totaal zijn 12 ademanalyses uitgevoerd. Bij deze analyses werden specifieke uitgeademde moleculen die geassocieerd zijn met het betreffende antibioticum (meropenem, cefazoline, flucloxacilline, ciprofloxacine) geïdentificeerd als significant verhoogd of verlaagd in vergelijking met de andere antibiotica. Alleen bij piperacilline werd geen duidelijk signaal waargenomen.

Bron:

  1. Dräger S, Müller SL, Richard M, et al. Therapeutic drug monitoring of antibiotics in exhaled breath. ESCMID 2024, poster presentation P2422.

Ondersterfte bij COVID-19-gevaccineerden en oversterfte bij ongevaccineerden

sep 2024 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Ondersterfte bij COVID-19-gevaccineerden en oversterfte bij ongevaccineerden

Goedkeuring Europese Commissie voor aangepast COVID-19-vaccin (Spikevax)

sep 2024 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Goedkeuring Europese Commissie voor aangepast COVID-19-vaccin (Spikevax)

SABATO: vroeg overstappen op orale antibiotica bij laagrisico S. aureus-bacteriëmie

sep 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over SABATO: vroeg overstappen op orale antibiotica bij laagrisico S. aureus-bacteriëmie

Bijwerkingen na griep- en/of pneumokokkenvaccinatie vergelijkbaar met vorige jaren

sep 2024 | Bacteriële infecties, Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Bijwerkingen na griep- en/of pneumokokkenvaccinatie vergelijkbaar met vorige jaren

Nog veel onderzoek nodig naar faagtherapie

sep 2024 | Antibioticaresistentie

Lees meer over Nog veel onderzoek nodig naar faagtherapie

Europese goedkeuring voor RSV-vaccin mRESVIA

sep 2024 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Europese goedkeuring voor RSV-vaccin mRESVIA

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

ESCMID in ORANJE 2025

zaterdag 12 apr 2025 van 19:00 tot 22:45 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Hepatitis, HIV, Parasitaire infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over ESCMID in ORANJE 2025

DoxyPEP verlaagt het risico op gonorroe

mrt 2025 | Bacteriële infecties, SOA, Venereologie

Lees meer over DoxyPEP verlaagt het risico op gonorroe

Ensitrelvir eerste orale antivirale middel dat COVID-19 voorkomt

mrt 2025 | Virale infecties

Lees meer over Ensitrelvir eerste orale antivirale middel dat COVID-19 voorkomt

Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

mrt 2025 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

Significante verbetering virale controle met LS-bNAB’s in afwezigheid ART

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Significante verbetering virale controle met LS-bNAB’s in afwezigheid ART

Klinisch besluitvormingssysteem adolescenten beïnvloedt hiv-screening niet

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Klinisch besluitvormingssysteem adolescenten beïnvloedt hiv-screening niet

Nieuwe gevallen van hiv-genezing na stamceltransplantatie

mrt 2025 | HIV, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Nieuwe gevallen van hiv-genezing na stamceltransplantatie

Eenmaal jaarlijks lenacapavir lijkt veelbelovende PrEP

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Eenmaal jaarlijks lenacapavir lijkt veelbelovende PrEP

Vergelijkbaar CD4-herstel met fostemsavir bij lage en hoge viral load

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Vergelijkbaar CD4-herstel met fostemsavir bij lage en hoge viral load

Vaker ernstige COVID-19-symptomen bij mensen die kanker hebben gehad

mrt 2025 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Vaker ernstige COVID-19-symptomen bij mensen die kanker hebben gehad

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2025-01

apr 2025

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2025-01

MedNet Infectieziekten 2024-05

dec 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-05

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-03

aug 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-03

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03