CMV-reactivatie na SARS-CoV-2-infectie verergert immuunpathologie

CROI 2022

Een SARS-CoV-2-infectie van makaken resulteert in de reactivering van het cytomegalovirus (CMV) op de anatomische plaatsen waar de pathogenese van COVID-19 plaatsvindt.

De ziekte-ernst van een SARS-CoV-2-infectie kan enorm variëren, afhankelijk van de omvang van de onderliggende ontstekingsreactie. Oudere mensen met comorbiditeiten zijn het meest kwetsbaar en worden vaak zwaar getroffen door COVID-19. Er is nog niet volledig opgehelderd welke mechanismen ten grondslag liggen aan de afwijkende immuunreacties bij een SARS-CoV-2-infectie in deze hoogrisicogroepen.

Mogelijk dat een asymptomatische CMV-infectie de pathogenese van SARS-CoV-2 zou kunnen verergeren. De replicatie van CMV is namelijk zowel een oorzaak als een gevolg van de ontstekingsreactie. Bovendien lijkt door een CMV-infectie de oxygenatie van ernstig zieke patiënten te verergeren. Mensen met een SARS-CoV-2-infectie die CMV-seropositief zijn, worden vaker opgenomen.

In een diermodel van 8 jaar oude makaken met een natuurlijke resus (Rh) CMV-infectie (sera anti-CMV IgG: 300-1400 ng/ml) en diabetes mellitus type 2 is onderzocht in hoeverre een SARS-CoV-2-infectie resulteert in de reactivering van CMV in de anatomische locaties waar de pathogenese van COVID-19 plaatsvindt.

Na een infectie werd in het gehele luchtwegapparaat SARS-CoV-2-replicatie waargenomen. Deze ging gepaard met een lokale en systemische ontstekingsreactie en een immunologische activatie. Histopathologische beoordelingen van het longweefsel toonden de ontwikkeling van interstitiële pneumonie met colokalisatie van SARS-nucleocapside-eiwit in pneumocyten. In alle dieren werd op dag 7 in de caudale longkwab CMV-DNA gedetecteerd (tot 103 CMV-DNA-kopieën/mg longweefsel). Het dier met het hoogste CMV-DNA had de ergste klinische verschijnselen.

Opvallend is dat het aantal CMV-DNA-kopieën sterk gecorreleerd was met de T-celactiveringsindices in het bloed en de milt (r = 0,96; p < 0,001). Daarnaast vonden de onderzoekers CMV-reactivering in het ileum, waar hoge niveaus van ACE2 zijn gerapporteerd.

Toekomstige experimentele studies moeten uitwijzen of CMV-reactivering de pathogenese van SARS-CoV-2 verergert.

Bron

Roh J, et al. Pulmonary CMV reactivation following SARS-CoV-2: implications for immunopathology. CROI 2022 Congress, abstract 200. 

 

Consortium kiest nieuwe aanpak in ontwikkeling vaccins tegen parasitaire wormen

jan 2025 | Parasitaire infecties, Vaccinatie

Lees meer over Consortium kiest nieuwe aanpak in ontwikkeling vaccins tegen parasitaire wormen

Nieuwe inzichten in rol adhesie-eiwitten bij Candida auris

jan 2025 | Schimmelinfecties

Lees meer over Nieuwe inzichten in rol adhesie-eiwitten bij Candida auris

Online Weinig risico op CTEPH na COVID-19-opname

jan 2025 | Pulmonale hypertensie, Virale infecties

Lees meer over Online Weinig risico op CTEPH na COVID-19-opname

Ziresovir bij jonge kinderen opgenomen met RSV-infectie

jan 2025 | Virale infecties

Lees meer over Ziresovir bij jonge kinderen opgenomen met RSV-infectie

Immuunsysteem reageert heviger op virussen en bacteriën na lockdown

jan 2025 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Immuunsysteem reageert heviger op virussen en bacteriën na lockdown

Effect van roken en alcohol bij HPV-positieve en HPV-negatieve hoofd-halskanker

dec 2024 | Hoofd-halsoncologie, Virale infecties

Lees meer over Effect van roken en alcohol bij HPV-positieve en HPV-negatieve hoofd-halskanker

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over Maternale vaccinatie ter preventie van RSV in kinderen

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV, Stamceltransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

De zin en onzin van vaccineren

Bacteriële infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De zin en onzin van vaccineren

ESCMID in ORANJE 2025

zaterdag 12 apr 2025 van 19:00 tot 22:45 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties, Hepatitis, HIV, Parasitaire infecties, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over ESCMID in ORANJE 2025

DoxyPEP verlaagt het risico op gonorroe

mrt 2025 | Bacteriële infecties, SOA, Venereologie

Lees meer over DoxyPEP verlaagt het risico op gonorroe

Ensitrelvir eerste orale antivirale middel dat COVID-19 voorkomt

mrt 2025 | Virale infecties

Lees meer over Ensitrelvir eerste orale antivirale middel dat COVID-19 voorkomt

Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

mrt 2025 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

Significante verbetering virale controle met LS-bNAB’s in afwezigheid ART

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Significante verbetering virale controle met LS-bNAB’s in afwezigheid ART

Klinisch besluitvormingssysteem adolescenten beïnvloedt hiv-screening niet

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Klinisch besluitvormingssysteem adolescenten beïnvloedt hiv-screening niet

Nieuwe gevallen van hiv-genezing na stamceltransplantatie

mrt 2025 | HIV, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Nieuwe gevallen van hiv-genezing na stamceltransplantatie

Eenmaal jaarlijks lenacapavir lijkt veelbelovende PrEP

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Eenmaal jaarlijks lenacapavir lijkt veelbelovende PrEP

Vergelijkbaar CD4-herstel met fostemsavir bij lage en hoge viral load

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Vergelijkbaar CD4-herstel met fostemsavir bij lage en hoge viral load

Vaker ernstige COVID-19-symptomen bij mensen die kanker hebben gehad

mrt 2025 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Vaker ernstige COVID-19-symptomen bij mensen die kanker hebben gehad

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2025-01

apr 2025

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2025-01

MedNet Infectieziekten 2024-05

dec 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-05

MedNet Infectieziekten 2024-04

nov 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-04

MedNet Infectieziekten 2024-03

aug 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-03

MedNet Infectieziekten 2024-02

mei 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-02

MedNet Infectieziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2024-01

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03