Slechte slaap draagt mogelijk bij aan neurodegeneratieve ziekten (NDD), maar helemaal zeker is dat nog niet. Een retrospectieve cohortstudie toont nu aan dat een verminderde slaapstructuur, bepaald met polysomnografie, samengaat met een hoger risico op het voorkomen van een NDD-diagnose minimaal 5 jaar later.
Slaap en neurodegeneratie zijn een verhaal van de kip of het ei. Patiënten met neurodegeneratieve stoornissen (NDD) hebben namelijk vaak last van slaapstoornissen, maar daarnaast rapporteren veel mensen soms al jaren voorafgaand aan hun NDD-diagnose verschillende slaapklachten. Mogelijk draagt slechte slaap dus bij aan neurodegeneratie, maar het ontbreekt vooralsnog aan grootschalige longitudinale studies met objectieve slaapmetingen om dit verband hard te maken. Een retrospectieve cohortstudie met polysomnografie, de gouden standaard voor het meten van slaapstructuur, werpt licht op deze zaak.
De onderzoekers verzamelden gegevens bij volwassen patiënten zonder NDD die polysomnografie ondergingen in een Oostenrijks slaapbehandelingscentrum. Patiënten werden alleen geïncludeerd als zij binnen 5 jaar na het slaaponderzoek geen NDD-diagnose hadden gekregen. De belangrijkste uitkomstmaat was een NDD-diagnose tussen 5 en maximaal 17 jaar na de polysomnografie.
Van de bijna 1000 geïncludeerde patiënten (68,3% man; mediane leeftijd 54,9 jaar) kregen er 75 (7,5%) een NDD-diagnose na een mediane periode van 12,8 jaar. Na controle voor slaapstoornissen en medicatie-inname bleken er significante verbanden te zijn tussen 1%-afnames in slaapefficiëntie, diepe slaap (fase N3) en REM-slaap en verhoogde risico’s op het voorkomen van neurodegeneratie. Een 1%-afname in wakker zijn tussen de eerste keer inslapen en de laatste keer wakker worden gaf juist een verlaging van het risico op het voorkomen van NDD’s. Verdere statistische analyses lieten zien dat meer wakker zijn de belangrijkste voorspeller was voor NDD, gevolgd door minder N3-slaap en REM-slaap. De auteurs concluderen dat veranderingen in slaap kunnen bijdragen aan de pathogenese van neurodegeneratieve stoornissen.
Bron: