Eerste nieruitkomststudie met semaglutide in zeerhoogrisicogroep

Delen via:
EASD 2024

Semaglutide (1 mg) vermindert het risico op progressie van nierziekte met 24% versus placebo bij volwassenen met type 2-diabetes en chronische nierziekte.1 Dit is een statistisch significante risicovermindering. Tijdens het 60e EASD-congres zijn de primaire en secundaire uitkomsten van de FLOW-studie met semaglutide besproken.2

In de FLOW-studie werden 3.533 patiënten met type 2-diabetes en chronische nierschade gerandomiseerd naar behandeling met wekelijks semaglutide 1 mg (n = 1767) of placebo (n = 1766) als aanvulling op standaardzorg. De gemiddelde leeftijd was 66 jaar, het merendeel was man (70%), en twee derde van de deelnemers was blank. In totaal had 93% van de deelnemers chronische nierschade met een hoog of zeer hoog risico op basis van de KDIGO-criteria. 95% van deze mensen werd behandeld met een RAAS-blokker en 80% kreeg een lipiden-verlagend medicijn voorgeschreven. Bij aanvang van de studie gebruikte 15% van de deelnemers een SGLT2-remmer.

Het primaire eindpunt was vermindering in het risico op progressie van nierziekte en cardiovasculaire en niermortaliteit in vergelijking met placebo. Met semaglutide verminderde dit risico met 24%. Op alle secundaire uitkomsten bleek semaglutide 1 mg superieur ten opzichte van placebo. 

Met semaglutide was er een eGFR-reductie van 1,16 ml/min/1,73 m²/jaar. Deze daling verliep minder snel dan met placebo. Het risico op ernstige cardiovasculaire voorvallen was significant lager in de semaglutide-groep dan in de placebogroep (212 vs. 254 voorvallen; HR 0,82; 95%-BI 0,68-0,98; p = 0,029). Ook het risico op sterfte was significant lager in de semaglutide-groep dan in de placebogroep (227 vs. 279 voorvallen; HR 0,80; 95%-BI 0,67-0,95; p = 0,01).

“Met de consistente cardio-renoprotectieve effecten van semaglutide in FLOW lijkt de introductie van een vierde pijler in de behandeling van nierschade bij type 2-diabetespatiënten in aantocht”, aldus prof. Katherine Tuttle: “Naast RAAS-remmers, SGLT2-remmers en finerenon, nu ook een GLP-1-receptoragonist ‘to save kidneys, hearts and lives’.”

Bronnen:

  1. Perkovic V, Tuttle KR, Rossing P, et al. Effects of semaglutide on chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2024;391:109-21.
  2. Tuttle K. FLOW: the first dedicated kidney outcomes trial with GLP-1 RA, semaglutide, in patients with type 2 diabetes and CKD. EASD 2024, session S24.

Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

okt 2024 | Diabetes, Endoscopie

Lees meer over Patiënten met diabetes type 2 onafhankelijk van insuline door endoscopische behandeling

Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

sep 2024 | Dementie, Diabetes

Lees meer over Effect diabetesmedicatie op neuropsychiatrische stoornissen

Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Hogere Time In Tight Range, minder complicaties

Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Directe vergelijking tirzepatide, liraglutide en semaglutide in netwerkmeta-analyse

Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide ook effectief bij verminderde nierfunctie

Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Wekelijks basaal insuline effectief bij type 1-diabetes

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over AI-algoritme screent nauwkeurig op type 2-diabetes

Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1

sep 2024 | Diabetes

Lees meer over Semaglutide en tirzepatide effectief bij diabetes type-1