Kinderen en adolescenten met Long COVID hebben een lagere antilichaamrespons tegen het receptor-binding domain van SARS-CoV-2, evenals een verminderde neutraliserende activiteit. Verder onderzoek is noodzakelijk om de achtergronden en de invloed hiervan op de ontwikkeling van Long COVID en de ermee gepaard gaande symptomen op te helderen.
Hoewel het merendeel van de mensen na een acute SARS-CoV-2-infectie snel herstelt, kampt een aantal met langdurig aanhoudende symptomen, het zogenaamde Long COVID. Aangenomen wordt dat hierbij sprake is van een aanhoudende ontregeling van immuun- en ontstekingsreacties ​​na de acute infectie. Naar het onderliggend mechanisme van Long COVID wordt weliswaar uitgebreid onderzoek gedaan, maar dergelijke studies beperken zich doorgaans tot volwassenen. Over kinderen en adolescenten – bij wie de mechanismen kunnen verschillen – is in dit kader zeer weinig bekend.
In dit onderzoek is voor het eerst specifiek gekeken naar de humorale en neutraliserende antilichaamrespons bij kinderen met en zonder Long COVID. Hiertoe werden 131 bloedmonsters geanalyseerd afkomstig van 108 kinderen/adolescenten met Long COVID en 23 controles van dezelfde leeftijd. De mediane leeftijd in het Long COVID-cohort was 14,3 jaar en 69,1% was vrouw. Patiënten hadden een mediaan van 10 symptomen die geassocieerd waren met Long COVID. De meest voorkomende symptomen waren asthenie/vermoeidheid (98%), neurocognitieve stoornissen (84%) en brain fog (82%). Kinderen en adolescenten met Long COVID hadden significant lagere niveaus van zowel anti-receptor-binding domain (RBD) immunoglobuline G (IgG)- als IgA-antilichamen vergeleken met het controlecohort. Ook hadden ze significant lagere niveaus neutraliserende antilichamen tegen de D614G-variant in vergelijking met het controlecohort. De plasmaspiegels van zowel anti-S2- als anti-N-antilichamen bleven echter vergelijkbaar met die in de controlegroep.
Bron:
- Izquierdo-Pujol J, Morón-López S, Pedreño N, et al. Long COVID in children is associated with lower anti-RBD IgG/IgA and neutralizing antibody levels. CROI Congress 2024, abstract 853.