Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Delen via:
ASCO GU 2021

Bij de eerstelijnsbehandeling van gevorderd niercelcarcinoom (RCC) resulteerde de combinatie van de kinaseremmer lenvatinib met ofwel pembrolizumab (anti-PD-1), ofwel everolimus in significant betere uitkomsten dan sunitinib-monotherapie. Het bijwerkingenprofiel was beheersbaar en in overeenstemming met de bekende profielen van de losse medicijnen. Dit is naar voren gekomen uit de fase III CLEAR-studie.

Bij patiënten met gevorderd RCC resulteert de tweedelijnsbehandeling met lenvatinib plus everolimus in een langere progressievrije overleving (PFS) dan everolimus-monotherapie. Een fase I/II-studie bood voorlopig bewijs over de werkzaamheid van lenvatinib plus pembrolizumab.

De huidige analyse vergeleek de uitkomsten van de eerstelijnsbehandeling met lenvatinib plus pembrolizumab, lenvatinib plus everolimus of sunitinib-monotherapie bij 1069 patiënten met gevorderd RCC die in het verleden nog geen systemische therapie hadden gekregen.

Na een mediane follow-up van 27 maanden was de PFS significant verbeterd bij behandeling met een van beide combinatietherapieën in vergelijking met sunitinib-monotherapie (mediaan 9 maanden), namelijk:

  • lenvatinib plus pembrolizumab: mediaan 24 maanden (hazard ratio (HR) 0,39); en
  • lenvatinib plus everolimus: mediaan 15 maanden (HR 0,65).

De algehele overleving (OS) was significant langer bij behandeling met lenvatinib plus pembrolizumab dan met sunitinib-monotherapie (HR 0,66), terwijl de OS bij behandeling met lenvatinib plus everolimus niet significant verschilde van de OS met sunitinib-monotherapie (HR 1,15).

Het objectieve responspercentage (ORR) was significant hoger bij behandeling met een van beide combinatietherapieën in vergelijking met sunitinib-monotherapie (ORR 36%; complete respons 4%), namelijk:

  • lenvatinib plus pembrolizumab: ORR 71%; CR 16% (odds ratio (OR) 4,35); en
  • lenvatinib plus everolimus: ORR 54%; CR 10% (OR 2,15).

Bijwerkingen van graad 3 en hoger traden op bij 59% van de patiënten in de sunitinib-groep, bij 72% van de patiënten die lenvatinib plus pembrolizumab kregen en bij 73% van de patiënten die lenvatinib plus everolimus kregen.

Bron:

Motzer RJ, et al. Phase 3 trial of lenvatinib (LEN) plus pembrolizumab (PEMBRO) or everolimus (EVE) versus sunitinib (SUN) monotherapy as a first-line treatment for patients (pts) with advanced renal cell carcinoma (RCC) (CLEAR study). J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 269). 

Review vergelijkt beeldvormende technieken bij prostaatkanker

apr 2019 | Uro-oncologie

Lees meer over Review vergelijkt beeldvormende technieken bij prostaatkanker

Wanda de Kanter: “We moeten gewoon doen wat bewezen effectief is”

apr 2019 | Longoncologie

Lees meer over Wanda de Kanter: “We moeten gewoon doen wat bewezen effectief is”

NIVO3+IPI1 versus NIVO1+IPI3 bij gevorderd melanoom: CheckMate 511

apr 2019 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over NIVO3+IPI1 versus NIVO1+IPI3 bij gevorderd melanoom: CheckMate 511

Mediahype van invloed op keuzes bij adjuvante behandeling melanoom?

apr 2019 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Mediahype van invloed op keuzes bij adjuvante behandeling melanoom?

Encorafenib en binimetinib bij niet-resectabel of gemetastaseerd BRAF-gemuteerd melanoom

apr 2019 | Dermato-oncologie

Lees meer over Encorafenib en binimetinib bij niet-resectabel of gemetastaseerd BRAF-gemuteerd melanoom

Adjuvante behandeling melanoom belangrijk voor kleine groep

apr 2019 | Dermato-oncologie

Lees meer over Adjuvante behandeling melanoom belangrijk voor kleine groep

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Borstkanker; een update op alle vlakken

9 mei 2023 om 20:00 | Borstkanker, Neuro-oncologie

Lees meer over Borstkanker; een update op alle vlakken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ASCO Direct™ GU 2025

vrijdag 14 feb 2025 t/m zaterdag 15 feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO Direct™ GU 2025

GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

okt 2024 | Acuut nierfalen, Immuuntherapie

Lees meer over GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

okt 2024 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

okt 2024 | Bacteriële infecties, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

Drie studies geven richting aan verfijning behandeling colorectaal carcinoom

okt 2024 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Drie studies geven richting aan verfijning behandeling colorectaal carcinoom

Melanoom in vroeg stadium op het spoor

okt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom in vroeg stadium op het spoor

Melanoom snel in beeld met kunstmatige intelligentie

sep 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom snel in beeld met kunstmatige intelligentie

Trastuzumab-deruxtecan bij gevorderde HER2+ borstkanker met hersenmetastasen

sep 2024 | Borstkanker

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan bij gevorderde HER2+ borstkanker met hersenmetastasen

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Oncologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-03

MedNet Oncologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-02

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-01