Een begeleid oefenprogramma dat wordt gestart aan het begin van curatieve chemotherapie vermindert een afname van de VO2-piek, verbetert de kwaliteit van leven en vermindert vermoeidheid. Dit blijkt uit onderzoek van het UMC Groningen onder een groep patiënten met non-hodgkinlymfoom, testis-, borst- of darmkanker.
Lichaamsbeweging tijdens of na chemotherapie leidt tot positieve effecten op cardiorespiratoire conditie, vermoeidheid en kwaliteit van leven. De optimale timing om te starten met trainen is echter niet bekend. Nederlandse onderzoekers vergeleken daarom in een door KWF gefinancierde studie of een trainingsinterventie meer effect heeft als deze start tijdens chemotherapie in plaats van na voltooiing van de chemotherapie.
In de studie werden 266 patiënten (testiskanker: n = 95, borstkanker: n = 139, darmkanker: n = 30, non-Hodgkinlymfoom: n = 2) die werden behandeld met curatieve chemotherapie gerandomiseerd naar een 24 weken durend trainingsprogramma tijdens chemotherapie (n = 131) of hetzelfde programma, maar dan na voltooiing van de chemotherapie (n = 135).
Bij patiënten in de vroege groep bleek de VO2-piek minder te dalen dan in de late groep; deze patiënten rapporteerden bovendien een betere kwaliteit van leven. Het gecorrigeerde verschil tussen de groepen was 3,2 ml/min/kg (p < 0,0001) voor VO2 en 5,8 (p = 0,028) voor kwaliteit van leven.
Patiënten in de vroege groep ondervonden ook een minder verminderde algemene en fysieke vermoeidheid na de chemotherapie. De gecorrigeerde verschillen tussen de groepen waren respectievelijk -2,0 (p = 0,002) en -2,9 (p < 0,0001).
Na voltooiing van de trainingsinterventie hadden in beide groepen de patiënten hun VO2-piek, vermoeidheidsniveaus en kwaliteit van leven herwonnen van voor de chemotherapie. De studie loopt tot een jaar na afronding van de training. Pas dan zal duidelijk zijn of het primaire eindpunt van de studie is behaald.
Bron:
Giovanna GGF, et al. Effect of a tailored exercise intervention during or after chemotherapy on cardiovascular morbidity in cancer patients. ASCO Virtual Scientific Symposium 2020, abstract 12018.