Effect rivaroxaban monotherapie voor alle BMI-niveaus vergelijkbaar

Delen via:
ESC 2022

Monotherapie met rivaroxaban heeft bij patiënten met atriumfibrilleren en stabiele coronaire hartziekte een vergelijkbaar effect op de prognose, ongeacht de body mass index van de patiënten.1 Deze studie werd ten tijde van het congres ook gepubliceerd in het Journal of the American College of Cardiology: Asia.2

In de AFIRE-studie* is al eerder zowel non-inferioriteit voor effectiviteit als superioriteit voor veiligheidseindpunten van monotherapie met rivaroxaban aangetoond in vergelijking met rivaroxaban plus antiplaatjestherapie (combinatietherapie) bij patiënten met atriumfibrilleren (AF) en stabiele coronaire hartziekte (CAD). Er was echter geen verzameld bewijs met betrekking tot de effectiviteit en veiligheid van deze behandeling bij patiënten met onder- en overgewicht. In de huidige studie is een analyse uitgevoerd op de resultaten van monotherapie met rivaroxaban bij patiënten met uiteenlopende body mass index (BMI) categorieën.

Hiertoe werden de patiënten in vier groepen verdeeld: ondergewicht (BMI < 18,5 kg/m2), normaal gewicht (BMI 18,5 tot < 25 kg/m2), overgewicht (BMI 25 tot < 30 kg/m2) en obesitas (BMI ≥ 30 kg/m2). In deze vier BMI-groepen zijn effectiviteit (een samenstelling van sterfte door alle oorzaken, myocardinfarct, onstabiele angina waarvoor revascularisatie nodig is, beroerte of systemische embolie) en veiligheid tussen rivaroxaban monotherapie en combinatietherapie vergeleken. In totaal analyseerden de onderzoekers 2054 patiënten.

Er werd geen significante interactie waargenomen bij de associatie tussen de vier BMI-categorieën en het effect van rivaroxaban monotherapie op de effectiviteit (p = 0,83) en de veiligheid (p = 0,07). Bij mensen met een normaal gewicht bleek rivaroxaban monotherapie superieur aan combinatietherapie wat betreft werkzaamheid (HR 0,64); rivaroxaban monotherapie was ook superieur wat betreft veiligheid bij mensen met overgewicht in vergelijking met combinatietherapie (HR 0,25). In de andere BMI-groepen werd geen significant verschil in de eindpunten waargenomen.

Bronnen

  1. Ishii M, Kaikita K, Yasuda S, et al. Effect of rivaroxaban monotherapy vs. combination with anti-platelet therapy in patients with atrial fibrillation and stable coronary artery disease across different body mass index categories. ESC Congress 2022.
  2. Ishii M, Kaikita K, Yasuda S, et al. Rivaroxaban Monotherapy in Atrial Fibrillation and Stable Coronary Artery Disease Across Body Mass Index Categories. Journal of the American College of Cardiology. 2022. doi.org/10.1016/j.jacasi.2022.08.004.

* Geen referentie gegeven.

Constance de Koning

Hogere risico’s voor nierpatiënten die een leadless pacemaker krijgen

apr 2025 | Chronische nierschade, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Hogere risico’s voor nierpatiënten die een leadless pacemaker krijgen

Lorundrostat biedt effectieve aanpak bij moeilijk behandelbare hypertensie

apr 2025 | Vaatlijden

Lees meer over Lorundrostat biedt effectieve aanpak bij moeilijk behandelbare hypertensie

Strikte bloeddrukcontrole bij 80-plussers verlaagt risico op cardiovasculaire ziekte

apr 2025 | Atherosclerose, Myocardinfarct, Ouderen, Vaatlijden

Lees meer over Strikte bloeddrukcontrole bij 80-plussers verlaagt risico op cardiovasculaire ziekte

Cannabisgebruik verhoogt het risico op een myocardinfarct

apr 2025 | Myocardinfarct

Lees meer over Cannabisgebruik verhoogt het risico op een myocardinfarct

STAT ACS-app voorspelt ACS met behulp van kunstmatige intelligentie

apr 2025 | Angina pectoris, Myocardinfarct

Lees meer over STAT ACS-app voorspelt ACS met behulp van kunstmatige intelligentie

Gewichtstoename en cardiometabole risico’s na switch naar INSTI

mrt 2025 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Gewichtstoename en cardiometabole risico’s na switch naar INSTI

Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

dec 2024 | Neuro-vasculair, Ritmestoornissen

Lees meer over Bloedverdunners verminderen cognitieve achteruitgang bij AF niet

Hoge zinkinname uit voeding verhoogt mogelijk cardiovasculair risico

dec 2024 | Angina pectoris, Atherosclerose, Hartfalen, Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Hoge zinkinname uit voeding verhoogt mogelijk cardiovasculair risico

Ablatie soms beter dan anti-aritmica

dec 2024 | Interventiecardiologie, Ritmestoornissen

Lees meer over Ablatie soms beter dan anti-aritmica