Empagliflozine verbetert uitkomsten van gehospitaliseerde patiënten met acuut hartfalen

AHA 2021

Bij patiënten die vanwege acuut hartfalen opgenomen waren, gaf de SGLT2-remmer empagliflozine binnen 90 dagen klinisch relevante voordelen. Daarnaast werd empagliflozine goed verdragen. Prof. dr. Adriaan Voors (UMCG) presenteerde deze uitkomsten van de EMPULSE-studie.

In eerder onderzoek (EMPEROR-Reduced en EMPEROR-Preserved) is aangetoond dat empagliflozine bij patiënten met chronisch hartfalen het risico op cardiovasculaire sterfte of ziekenhuisopname vanwege hartfalen vermindert. Het was nog niet bekend of dit medicijn de klinische uitkomsten ook verbetert bij patiënten die vanwege acuut hartfalen opgenomen zijn.

De 530 patiënten die in de EMPULSE-studie werden gerandomiseerd, hadden een gemiddelde leeftijd van 68,5 jaar, 33,8% was vrouw, 33,0% had de novo acuut hartfalen en 45,3% had diabetes. De gemiddelde linkerventrikelejectiefractie (LVEF) op baseline was 35,1%, waarbij bijna één op de drie patiënten (31,9%) een LVEF van > 40% had.

Het primaire eindpunt was een klinisch voordeel na 90 dagen, een samenstelling van de periode tot aan sterfte door alle oorzaken, het optreden van een hartfalenvoorval (opname of spoedeisend ongepland polikliniekbezoek vanwege hartfalen), periode tot eerste hartfalenvoorval en een verschil van minstens 5 punten in KCCQ totale symptoomscore (KCCQ-TSS) ten opzichte van baseline.

De patiënten die met empagliflozine werden behandeld, hadden 36% meer kans om een klinisch voordeel te ervaren in vergelijking met de placebogroep (p = 0,0054). Dit effect was consistent voor alle onderdelen van het primaire eindpunt, te weten:

  • sterfte door alle oorzaken: 4,2% met empagliflozine versus 8,3% met placebo;
  • hartfalenvoorvallen: 10,6% met empagliflozine versus 14,7% met placebo; en
  • KCCQ-TSS, gemiddelde toename vanaf baseline: 36,9 met empagliflozine versus 31,6 met placebo.

Empagliflozine werd goed verdragen. Zelfs een kleiner aantal met empagliflozine behandelde patiënten ondervond ernstige adverse events in vergelijking met de placebogroep (32,3 vs. 43,6%). Acuut nierfalen trad op bij 7,7% van de patiënten in de empagliflozine-groep en bij 12,1% in de placebogroep. Er werden geen gevallen van ketoacidose gemeld.

Bron:

Voors AA, et al. Efficacy and safety of empagliflozin in hospitalized heart failure patients: main results from the EMPULSE trial. AHA Virtual Congress 2021, 14 nov.

 

Hartklachten bij vrouwen – kijk breder dan het klassieke plaatje

apr 2025 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Hartklachten bij vrouwen – kijk breder dan het klassieke plaatje

Impact radiotherapie op hart bij longkankerpatiënten

apr 2025 | Longoncologie, Radiotherapie

Lees meer over Impact radiotherapie op hart bij longkankerpatiënten

Risico op hartfalen bij patiënten met reumatoïde artritis

mrt 2025 | Hartfalen, RA

Lees meer over Risico op hartfalen bij patiënten met reumatoïde artritis

hs-CRP, LDL-C en Lp(A) voorspellen cardiovasculair risico op lange termijn bij vrouwen

mrt 2025 | Atherosclerose

Lees meer over hs-CRP, LDL-C en Lp(A) voorspellen cardiovasculair risico op lange termijn bij vrouwen

Verbetering van albuminurie door runcaciguat bij chronische nierschade

mrt 2025 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Verbetering van albuminurie door runcaciguat bij chronische nierschade

Verschil in voorspellende waarde van parameters CACS en PA:A-ratio

feb 2025 | COPD

Lees meer over Verschil in voorspellende waarde van parameters CACS en PA:A-ratio

Stoppen met roken: de rol van medicatie

15 mei 2025 om 20:45

Lees meer over Stoppen met roken: de rol van medicatie

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

27 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Atherosclerose, Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Heart Failure in ORANJE 2025

maandag 19 mei 2025 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2025

SELECT-trial: Semaglutide lijkt ook effect te hebben op nieruitkomsten

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over SELECT-trial: Semaglutide lijkt ook effect te hebben op nieruitkomsten

Minder lisdiuretica bij HFpEF nodig met semaglutide

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Minder lisdiuretica bij HFpEF nodig met semaglutide

Natriumarm én smaakvol brood helpt HF-patiënten bij lagere natriuminname

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Natriumarm én smaakvol brood helpt HF-patiënten bij lagere natriuminname

Gewichtsafname tijdens HHF verkleint kans op heropname ongeacht BMI

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Gewichtsafname tijdens HHF verkleint kans op heropname ongeacht BMI

Betere diurese met de combinatie i.v. furosemide en metolazon

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Betere diurese met de combinatie i.v. furosemide en metolazon

Aficamten verbetert de inspanningscapaciteit bij patiënten met HCM

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Aficamten verbetert de inspanningscapaciteit bij patiënten met HCM

Telemonitoring reduceert sterfte bij patiënten met HF

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Telemonitoring reduceert sterfte bij patiënten met HF

Acute myocarditis bij jonge patiënten verloopt doorgaans zonder blijvende schade

mei 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Acute myocarditis bij jonge patiënten verloopt doorgaans zonder blijvende schade

Virtuele afdeling biedt oplossing voor bedden- en capaciteitstekort bij HF

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Virtuele afdeling biedt oplossing voor bedden- en capaciteitstekort bij HF

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie
Geen digitale kranten gevonden.