Tool voor detectie van submucosale kanker in grote niet-gesteelde colorectale poliepen

Delen via:
UEG Week 2021

Endoscopisten kunnen vanuit een gestandaardiseerde video op een betrouwbare manier uitsluiten dat in een grote niet-gesteelde colorectale poliep een submucosale invasieve tumor aanwezig is. Daarbij maken ze gebruik van een online tool en een korte cursus.

De behandeling van grote niet-gesteelde colorectale poliepen van ≥ 20 mm groot is afhankelijk van de aan- of afwezigheid van een submucosale invasieve kanker. Het ontbreken van geschikte tools leidt tot onjuiste besluiten en bijbehorende negatieve uitkomsten voor de patiënt.

Onderzoekers uit Gent (België) en Cheltenham (Verenigd Koninkrijk) hebben ter ondersteuning van de klinische besluitvorming een eenvoudige online tool ontwikkeld. Vervolgens stuurden ze een online-enquête naar MDL-artsen en arts-assistenten die bestond uit een instructieve video van 10 minuten en 20 willekeurig gepresenteerde gestandaardiseerde video’s van grote niet-gesteelde colorectale poliepen.

Voordat ze de tool bekeken, moesten de deelnemers hun eerste indruk geven over de vraag of in de getoonde poliep een submucosale invasieve kanker aanwezig is. Deze eerste indruk voorspelde de afwezigheid van een submucosale invasieve kanker met een hoge negatief voorspellende waarde (NPV, 97,5%) en een goede nauwkeurigheid (72,3%).

Vervolgens werd aan de deelnemers gevraagd de tool te gebruiken om poliepen te classificeren op basis van het risico op een submucosale invasieve kanker, waarbij een onderverdeling werd gemaakt tussen een laag, hoog (COVERT) of zeer hoog risico (OVERT). De deelnemers konden de aanwezigheid van een door deskundigen vastgesteld hoogrisicogebied uitsluiten met een hoge NPV (97,6%), maar met een lagere nauwkeurigheid (78,6%).

De gebruikte tool moet verder in de klinische praktijk gevalideerd en toegepast worden, zodat tijdens de real-time beoordeling van grote niet-gesteelde colorectale poliepen niet ten onrechte een submucosale invasieve kanker wordt vastgesteld of een dergelijke kanker wordt gemist, met negatieve gevolgen voor de patiënt van dien.

Bron:

Debels L, Schoonjans C, Valori R, et al. The accuracy of human detection of submucosal invasive cancer – analysis of 739 individual assessments of large non-pedunculated colorectal polyps (LNPCPS) using a novel clinical decision support tool. UEG Virtual Congress 2021, abstract LB01.

Screening op chronische HBV en HCV bij migranten is kosteneffectief

dec 2018 | Hepatologie

Lees meer over Screening op chronische HBV en HCV bij migranten is kosteneffectief

Glutamine-suppletie bij postinfectieuze PDS

dec 2018

Lees meer over Glutamine-suppletie bij postinfectieuze PDS

Serummarker geassocieerd met galzuurgerelateerde diarree bij Crohn

dec 2018 | IBD

Lees meer over Serummarker geassocieerd met galzuurgerelateerde diarree bij Crohn

Protonpompremmers verhogen langetermijnrisico op pneumonie bij ouderen

dec 2018

Lees meer over Protonpompremmers verhogen langetermijnrisico op pneumonie bij ouderen

Langetermijneffectiviteit ustekinumab

dec 2018 | IBD

Lees meer over Langetermijneffectiviteit ustekinumab

NKp46 is een diagnostische biomarker en mogelijk therapeutisch doelwit

dec 2018 | Coeliakie

Lees meer over NKp46 is een diagnostische biomarker en mogelijk therapeutisch doelwit

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

16 mei 2023 om 20:00 | Oesofagitis

Lees meer over Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Exocriene pancreasinsufficiëntie

Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiëntie

ECCO in ORANJE 2025

donderdag 20 feb 2025 van 18:00 tot 21:45 | IBD

Lees meer over ECCO in ORANJE 2025

Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

okt 2024 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

Ultrabewerkt voedsel geeft vaker terugval bij ziekte van Crohn

okt 2024 | IBD

Lees meer over Ultrabewerkt voedsel geeft vaker terugval bij ziekte van Crohn

Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

okt 2024 | Bacteriële infecties, Transplantatie

Lees meer over Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

L-carnitine verbetert conditie lever bij NAFLD

okt 2024 | Hepatologie

Lees meer over L-carnitine verbetert conditie lever bij NAFLD

Vedolizumab effectiever in vroege fase ziekte van Crohn

okt 2024 | IBD

Lees meer over Vedolizumab effectiever in vroege fase ziekte van Crohn

Cendakimab effectief bij patiënten met eosinofiele oesofagitis

okt 2024 | Oesofagitis

Lees meer over Cendakimab effectief bij patiënten met eosinofiele oesofagitis

Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

Filgotinib is effectief in de klinische praktijk

okt 2024 | IBD

Lees meer over Filgotinib is effectief in de klinische praktijk

Dieet krijgt ziekte van Crohn bij kinderen in remissie

okt 2024 | IBD

Lees meer over Dieet krijgt ziekte van Crohn bij kinderen in remissie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

dec 2020 | IBD

Lees meer over Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

MedNet Gastro-enterologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-03

MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

MedNet Gastro-enterologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-02

MedNet Gastro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

MedNet Gastro-enterologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-02

MedNet Gastro-enterologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-01