Fitte oudere met mCRPC kan baat hebben bij toevoegen abirateron plus prednison aan ADT

Delen via:
ASCO GU 2023

Ook patiënten van boven de 70 jaar met gemetastaseerd castratieresistent prostaatcarcinoom kunnen baat hebben bij het toevoegen van abirateron plus prednison aan ADT met of zonder docetaxel, maar dan moeten zij wel fit genoeg zijn voor behandeling met ADT plus docetaxel. Dit suggereert een nieuwe analyse van de PEACE-1-studie.1

Eerder gepubliceerde resultaten van de PEACE-1-studie lieten zien dat bij niet eerder behandeld gemetastaseerd castratieresistent prostaatcarcinoom (mCRPC) het toevoegen van abirateron plus prednison aan standaardzorg de totale overleving (OS) en progressievrije overleving (rPFS) verbeterde.2 Omdat prostaatcarcinoom met name optreedt bij oudere mannen keken de onderzoekers in een nieuwe analyse naar het effect van het toevoegen van abirateron aan ADT bij 70-plussers enerzijds en jongere mannen anderzijds. 

De PEACE-1-studie includeerde 1172 patiënten van wie er 431 70 jaar of ouder waren (37%). Deze groep ouderen had vaker een performance status van 1 of 2 (36 vs. 26%) en had vaker hypertensie (57 vs. 38%) of diabetes mellitus (16 vs. 11%). Qua behandeling werd bij hen minder vaak docetaxel gebruikt (51 vs. 66%). 

In de totale onderzoeksgroep nam het voordeel van het toevoegen van abirateron plus prednison aan ADT af met de leeftijd. De hazard ratio (HR) was 0,65 bij de oudere mannen versus 0,49 bij de jongere mannen. Maar wanneer uitsluitend werd gekeken naar de populatie die was behandeld met docetaxel, hadden de oudere patiënten ongeveer evenveel voordeel van abirateron als de jongere. De HR’s van de rPFS waren 0,55 en 0,50. De HR’s van de OS lagen met 0,80 en 0,71 verder uit elkaar, maar deze data moeten volgens de onderzoekers voorzichtig worden geïnterpreteerd, omdat ze zijn gebaseerd op een relatief klein aantal patiënten. 

Wel kwamen meer ernstige bijwerkingen voor in de groep ouderen die met abirateron werd behandeld (48% zonder vs. 69% met abirateron). 

Wanneer er bij ouderen voor wordt gekozen om aan ADT abirateron plus prednison toe te voegen, raden de onderzoekers een zorgvuldige geriatrische evaluatie en een nauwgezette follow-up aan.

Bronnen:

  1. Mourey L, Boyle HJ, Roubaud G, et al. Efficacy and safety of abiraterone acetate plus prednisone and androgen deprivation therapy +/- docetaxel in older patients (≥70 years), with de novo metastatic-castration sensitive prostate cancer, compared to younger patients (<70 years): The PEACE-1 trial. ASCO GU 2023, abstract 20.
  2. Fizazi K, Foulon S, Carles J, Roubaud G, et al. Abiraterone plus prednisone added to androgen deprivation therapy and docetaxel in de novo metastatic castration-sensitive prostate cancer (PEACE-1): A multicentre, open-label, randomized, phase 3 study with a 2 x 2 factorial design. Lancet. 2022;399(10336):1695-1707.

Beïnvloedt overgewicht het veiligheidsprofiel van nivolumab?

mrt 2023 | Dermato-oncologie, Hoofd-halsoncologie, Immuuntherapie, Longoncologie, Lymfoom, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Beïnvloedt overgewicht het veiligheidsprofiel van nivolumab?

Darolutamide in combinatie met docetaxel en ADT goedgekeurd voor mHSPC

mrt 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Darolutamide in combinatie met docetaxel en ADT goedgekeurd voor mHSPC

Promotie: Gevorderde neoplasie bij inflammatoire darmziekten

mrt 2023 | Chirurgie, Endoscopie, IBD, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Promotie: Gevorderde neoplasie bij inflammatoire darmziekten

Durvalumab met of zonder tremelimumab versus EXTREME bij R/M HNSCC

mrt 2023 | Hoofd-halsoncologie

Lees meer over Durvalumab met of zonder tremelimumab versus EXTREME bij R/M HNSCC

Herzien handboek over voeding en kanker

mrt 2023

Lees meer over Herzien handboek over voeding en kanker

Niet-basaal subtype van tripelnegatieve borstkanker profiteert van verlengde adjuvantbehandeling met capecitabine

mrt 2023 | Borstkanker

Lees meer over Niet-basaal subtype van tripelnegatieve borstkanker profiteert van verlengde adjuvantbehandeling met capecitabine

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Borstkanker; een update op alle vlakken

9 mei 2023 om 20:00 | Borstkanker, Neuro-oncologie

Lees meer over Borstkanker; een update op alle vlakken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ASCO Direct™ GU 2025

vrijdag 14 feb 2025 t/m zaterdag 15 feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO Direct™ GU 2025

Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

nov 2024 | HIV, Immuuntherapie, Longoncologie, Virale infecties

Lees meer over Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

okt 2024 | Acuut nierfalen, Immuuntherapie

Lees meer over GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

okt 2024 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

okt 2024 | Bacteriële infecties, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

Drie studies geven richting aan verfijning behandeling colorectaal carcinoom

okt 2024 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Drie studies geven richting aan verfijning behandeling colorectaal carcinoom

Melanoom in vroeg stadium op het spoor

okt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom in vroeg stadium op het spoor

Melanoom snel in beeld met kunstmatige intelligentie

sep 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom snel in beeld met kunstmatige intelligentie

Trastuzumab-deruxtecan bij gevorderde HER2+ borstkanker met hersenmetastasen

sep 2024 | Borstkanker

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan bij gevorderde HER2+ borstkanker met hersenmetastasen

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Oncologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-03

MedNet Oncologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-02

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-01