Geautomatiseerde risicotest beoordeelt biopt barrettoesofagus beter dan patholoog

DDW 2022

In de beoordeling van weefselbiopten van een barrettoesofagus door pathologen zit een grote variatie. Daarbij concluderen pathologen relatief vaak dat het dysplastisch weefsel niet goed te beoordelen is. Amir Khoshiwal, arts-onderzoeker in Amsterdam UMC, locatie AMC, vergeleek de risicoschatting van de pathologen met die van een geautomatiseerde predictieve test, de TissueCypher®, en concludeerde dat deze test de patholoog overtreft.

Laaggradige dysplasie (LGD) geldt als beste voorspeller voor maligne progressie van een barrettoesofagus. Maar bij screening door algemene pathologen wordt vaak, tot wel 75%, onterecht LGD vastgesteld. Daarom is het gebruik dat pathologen met expertise in de gastro-enterologie een herbeoordeling uitvoeren.

Khoshiwal onderzocht in hoeverre geautomatiseerde risicobeoordeling met de TissueCypher®-assay overeenkwam met de diagnose van de pathologen. De TissueCypher® is een volautomatische gevalideerde risicovoorspellende test die met multiplex fluorescentie 15 kenmerken van 9 biomarkers van maligne progressie meet. Voor zijn onderzoek gebruikte Khoshiwal een groep patiënten met barrettoesofagus die regelmatig gescreend werden vanwege deelname aan de Surveillance versus radiofrequency ablation-studie (SURF). De weefselbiopten die bij 155 patiënten waren afgenomen, werden zowel door een groep pathologen gecontroleerd, als met de TissueCypher®. De pathologen waren afkomstig uit vijf landen die aan het onderzoek meededen, waaronder Nederland. Iets minder dan de helft van hen was GE-patholoog. De pathologen bekeken van iedere patiënt twee gedigitaliseerde HE-gekleurde en 1 p53-immunohistochemisch gekleurde coupes.

In de onderzoeksgroep kregen 25 patiënten in de loop van 5 jaar hooggradige dysplasie of adenocarcinoom. De pathologen vonden dat 69% van de coupes die verdacht waren voor LGD toch niet-dysplastisch weefsel bevatte. Zij bevestigden LGD bij 18% van de patiënten en vonden 13% van de weefselbiopten niet te beoordelen. TissueCypher® kwam bij 71% uit op een lager risico en vond bij 29% een intermediair of hoog risico.

De kracht van de beoordeling door de pathologen varieerde echter sterk. De sensitiviteit varieerde van 32 tot 84% en de specificiteit van 12 tot 92%. De sensitiviteit en specificiteit van de TissueCypher® was respectievelijk 68 en 79%. Daarmee overtreft de geautomatiseerde risicoschatting 79% van de pathologen.

Bron:
Koshiwal AM. An objective, fully automated barrett’s risk prediction assay outperforms most pathologists in risk stratifying barrett’s esophagus with low grade dysplasia. DDW congress 2022, presentatie 695.

Anti-reflux mucosectomie: alternatieve behandeling voor refluxziekte?

apr 2025 | Endoscopie

Lees meer over Anti-reflux mucosectomie: alternatieve behandeling voor refluxziekte?

De prognostische waarde van peritoneale metastasen bij patiënten met maagkanker

apr 2025 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over De prognostische waarde van peritoneale metastasen bij patiënten met maagkanker

Minder coloscopieën nodig door darmkankersurveillance met ontlastingtesten

mrt 2025 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Minder coloscopieën nodig door darmkankersurveillance met ontlastingtesten

Deelname en toegankelijkheid kankerscreening lager bij mensen met verstandelijke beperking

mrt 2025 | Borstkanker, Gynaecologische oncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Deelname en toegankelijkheid kankerscreening lager bij mensen met verstandelijke beperking

Alexandra Langers benoemd tot hoogleraar MDL

mrt 2025

Lees meer over Alexandra Langers benoemd tot hoogleraar MDL

Plantaardig(er) eten draagt bij aan darmgezondheid

mrt 2025

Lees meer over Plantaardig(er) eten draagt bij aan darmgezondheid

Chronische Pancreatitis

8 apr 2025 om 20:00 | Pancreatitis

Lees meer over Chronische Pancreatitis

Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

19 feb 2025 | IBD

Lees meer over Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Exocriene pancreasinsufficiëntie

Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiëntie
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

mrt 2025 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

MedNet Gastro-enterologie 2025-01

mrt 2025

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2025-01

MedNet Gastro-enterologie 2024-04

dec 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-04

MedNet Gastro-enterologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-03

MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

MedNet Gastro-enterologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-02

MedNet Gastro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023