Gebruik ocrelizumab of fingolimod verhoogt kans op COVID-19

Delen via:
ECTRIMS 2022

MS-patiënten die ocrelizumab of fingolimod gebruiken, hebben een hogere kans op COVID-19 en op ziekenhuisopname als gevolg daarvan, dan de algemene bevolking. Deze kans is bij hen ook hoger dan bij MS-patiënten die andere ziektemodificerende middelen gebruiken.

Dit blijkt uit resultaten van een grootschalige analyse die in Groot-Brittannië is uitgevoerd bij alle MS-patiënten die ziektemodificerende medicijnen (DMT’s) gebruiken. De studie had als doel te bepalen in hoeverre vaccins tegen COVID-19 bij gebruikers van DMT’s COVID-19 en ernstige gevolgen ervan voorkomen. 

De maandelijkse incidentie van COVID-19 bij MS-patiënten die een DMT gebruikten, werd vergeleken met de incidentie bij de algemene bevolking. In de periode maart 2020 tot december 2021 werden per maand gemiddeld 44.170 MS-patiënten geïncludeerd. Bij hen volgde de COVID-19-incidentie die van de algemene bevolking, behalve bij gebruikers van fingolimod en ocrelizumab. Tussen januari en december 2021 steeg de incidentie bij fingolimod van 0,50 naar 0,91, en bij ocrelizumab van 1,01 naar 1,57, ondanks massale vaccinatie. Het aantal met COVID-19 verband houdende ziekenhuisopnames per 10.000 mensen was bij gebruikers van fingolimod en ocrelizumab respectievelijk 94 en 140; dit is hoger dan bij gebruikers van de andere DMT’s (tussen de 0 en 37). De sterfte per 1000 met COVID-19 verband houdende ziekenhuisopnames was 0,3 bij fingolimod- en 2,0 bij ocrelizumab-gebruik, en tussen de 0,0 en 1,2 bij gebruik van de andere DMT’s.

Het percentage aan COVID-19 gerelateerde ziekenhuisopnames onder MS-patiënten met COVID-19 als primaire diagnose, daalde van 80% in 2021 naar 50% in 2022 (t/m augustus). Daarmee in lijn daalde het percentage ocrelizumab-gebruikers die waren opgenomen met COVID-19 als primaire diagnose van 2,3% in 2021 naar 1,4% in 2022. Dit percentage was onder fingolimod-gebruikers in 2021 bijna 1%, in 2022 1,25%, percentages die nog steeds hoger waren dan bij gebruikers van de andere DMT’s. Ook het aandeel ocrelizumab- en fingolimod- gebruikers dat na de tweede vaccinatie opgenomen moest worden met COVID-19 was nog steeds relatief hoger. Hetzelfde gold voor de mortaliteit, al gaat het om zeer kleine aantallen.

Voor de (Britse) MS-patiënt die een DMT gebruikt, kan het (groeps)effect van COVID-19-vaccinatie als volgt worden becijferd: van 4000 gevaccineerde patiënten zullen er zo’n 200 besmet raken, 6 worden opgenomen en zal er 1 overlijden. Van 4000 ongevaccineerde patiënten zullen er 400 besmet raken, 40 worden opgenomen, en zullen 2 tot 4 patiënten overlijden.

Bron:
Evangelou N, Patel S, Law GR, et al . Effectiveness of COVID-19 vaccines in people with multiple sclerosis receiving disease-modifying therapies: a total population study of national health service (NHS) England. ECTRIMS 2022, abstract O137.

Hersenschade door op hol geslagen immuunsysteem bij ernstige COVID-19

okt 2020

Lees meer over Hersenschade door op hol geslagen immuunsysteem bij ernstige COVID-19

Risico op dementie meer dan verdubbeld bij IBD

okt 2020 | Dementie, IBD

Lees meer over Risico op dementie meer dan verdubbeld bij IBD

Dementie is een hersenziekte, geen ouderdomskwaal

okt 2020 | Dementie

Lees meer over Dementie is een hersenziekte, geen ouderdomskwaal

Faciliteren van Samen Beslissen over ziektemodulerende medicijnen voor MS

sep 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Faciliteren van Samen Beslissen over ziektemodulerende medicijnen voor MS

Ontbrekend stukje in SMA-puzzel gevonden

sep 2020 | Neuro-musculair

Lees meer over Ontbrekend stukje in SMA-puzzel gevonden

Progressie van MS volgen met biomarkers in het bloed

sep 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Progressie van MS volgen met biomarkers in het bloed

Neurologisch Jaaroverzicht 2024

17 dec 2024 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2024

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

10 jun 2024 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

MS: welk middel voor welke patiënt?

9 mrt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022
Er zijn geen e-learnings gevonden.

MS Pitstop: Update Diagnose en Nieuwe Ontwikkelingen in MS

dinsdag 19 nov 2024 van 18:00 tot 21:15 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS Pitstop: Update Diagnose en Nieuwe Ontwikkelingen in MS

Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

sep 2024 | Myocardinfarct, Netvliesafwijkingen, Neuro-vasculair

Lees meer over Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over 3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

Veranderingen in structurele connectiviteit bij mensen met MS en cognitieve beperkingen

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Veranderingen in structurele connectiviteit bij mensen met MS en cognitieve beperkingen

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-03

MedNet Neurologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-02

MedNet Neurologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-01

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03