Geen cardiovasculaire problemen bij gebruik van fremanezumab

Delen via:
EAN 2020

Een 12 weken durende behandeling met fremanezumab wordt goed getolereerd en er treden weinig cardiovasculaire complicaties op; een vergelijkbaar aantal als met placebo. Dit is het resultaat van een gepoolde analyse van migrainepatiënten die deelnamen aan 3 fase III-trials en op baseline cardiovasculaire medicatie gebruikten.

Fremanezumab is een monoklonaal antilichaam dat selectief is gericht tegen het calcitonine-gengerelateerd peptide (CGRP). CGRP is aanwezig op verschillende anatomische locaties en heeft diverse functies. Daarnaast blijkt CGRP betrokken te zijn bij de pathogenese van migraineaanvallen, namelijk door het stimuleren van de productie en secretie van pro-inflammatoire mediatoren.

Cardiovasculaire effecten en comorbiditeit

CGRP is tevens een krachtige vaatverwijder van de microvasculatuur. Daarom bestaan er zorgen over mogelijke hemodynamische of andere cardiovasculaire nadelige effecten van medicatie die is gericht tegen de CGRP-pathway. Bovendien is bij migrainepatiënten vaker sprake van cardiovasculaire comorbiditeiten, zoals hypertensie, en een toegenomen risico op ischemische cardiovasculaire events, zoals beroerten en hartinfarcten, in vergelijking met de algemene bevolking. De relatie tussen migraine en hart- en vaatziekten is nog steeds niet volledig duidelijk en verdient meer aandacht.

Gepoolde analyse

Er is een gepoolde analyse uitgevoerd op data van patiënten uit 3 fase III-trials naar fremanezumab: de HALO EM-studie die patiënten includeerde met episodische migraine, de HALO CM-studie die patiënten includeerde met chronische migraine en de FOCUS-studie die patiënten includeerde met episodische of chronische migraine die tevens een inadequate respons vertoonden op 2-4 eerdere preventieve geneesmiddelenklassen.
Doel was het vaststellen van de bijwerkingen in de subgroep van patiënten met episodische of chronische migraine die op baseline cardiovasculaire medicatie gebruikten (n = 280; 10% van de totale studiepopulatie van 2.842 patiënten).

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen waren injectieplaatsreacties, waaronder pijn, erytheem en induratie. De meest frequent gebruikte cardiovasculaire medicijnen waren gericht tegen het renine-angiotensinesysteem (3-4%), bètablokkers (3-4%) en calciumkanaalremmers (1-3%). In de behandelgroepen gebruikte een vergelijkbaar percentage van de patiënten cardiovasculaire medicatie (9-11%). In deze subgroep traden weinig bijwerkingen op en er werden geen cardiovasculaire veiligheidssignalen vastgesteld.

Bron:

Coppola G. Pooled analysis of tolerability with fremanezumab treatment in patients with episodic or chronic migraine and cardiovascular medication use at baseline. EAN Congress 2020.

 

Vergoeding atidarsagene autotemcel (Libmeldy) voor presymptomatische metachromatische leukodsytrofie

feb 2024

Lees meer over Vergoeding atidarsagene autotemcel (Libmeldy) voor presymptomatische metachromatische leukodsytrofie

Onderzoek naar psychedelica bij palliatieve patiënten

jan 2024 | Bewegingsstoornissen, COPD, Multipele Sclerose

Lees meer over Onderzoek naar psychedelica bij palliatieve patiënten

PPI- en H2RA-gebruik niet geassocieerd met dementie en cognitieve achteruitgang bij ouderen

jan 2024 | Dementie, Ouderen

Lees meer over PPI- en H2RA-gebruik niet geassocieerd met dementie en cognitieve achteruitgang bij ouderen

Verhoogd risico op cardiovasculaire events en VTE na diagnose hersentumor

jan 2024 | Neuro-oncologie

Lees meer over Verhoogd risico op cardiovasculaire events en VTE na diagnose hersentumor

Slaap belangrijk voor hersenontwikkeling baby’s

jan 2024

Lees meer over Slaap belangrijk voor hersenontwikkeling baby’s

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Neurologisch Jaaroverzicht 2024

17 dec 2024 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2024

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

10 jun 2024 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

MS: welk middel voor welke patiënt?

9 mrt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022
Er zijn geen e-learnings gevonden.

MS Pitstop: Update Diagnose en Nieuwe Ontwikkelingen in MS

dinsdag 19 nov 2024 van 18:00 tot 21:15 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS Pitstop: Update Diagnose en Nieuwe Ontwikkelingen in MS

Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

sep 2024 | Myocardinfarct, Netvliesafwijkingen, Neuro-vasculair

Lees meer over Hoeveelheid reticulaire pseudodrusen gerelateerd aan risico op een beroerte

Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Veranderingen in korteketenvetzuren hangen samen met ziekteprogressie bij patiënten met MS

De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De effectiviteit, veiligheid en belasting van behandeling met cladribine-tabletten

Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Hoe presenteert corticale encefalitis zich bij kinderen met MOGAD?

3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over 3D-FLAIR bruikbaar voor de identificatie van neuritis optica

De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over De-escalatie geeft hoger risico op relapses en ziekteprogressie

Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Therapeutische inertie bij de behandeling van vrouwen met MS

Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Kan progressie onafhankelijk van relapsactiviteit worden vastgesteld met patiëntgerapporteerde uitkomsten?

Veranderingen in structurele connectiviteit bij mensen met MS en cognitieve beperkingen

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Veranderingen in structurele connectiviteit bij mensen met MS en cognitieve beperkingen

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-03

MedNet Neurologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-02

MedNet Neurologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-01

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03