Geen voordeel auto-HCT bij patiënten met MCL en negatieve MRD

Delen via:
ASH 2024

Patiënten met mantelcellymfoom (MCL) die na een effectieve eerste behandeling geen detecteerbare minimale restziekte (uMRD) hebben, lijken geen voordeel te hebben van een consoliderende autologe hematopoëtische celtransplantatie (auto-HCT). Langere follow-up is nodig om deze voorlopige resultaten te bevestigen.1

In de vierarmige E4151-studie werden MCL-patiënten in complete remissie (CR) met uMRD gerandomiseerd naar arm A (auto-HCT + 3 jaar onderhoud met rituximab (MR); n = 257) of arm B (3 jaar alleen MR; n = 259). Patiënten met MRD-positieve (MRD+) CR of MRD-onbepaalde CR (respectievelijk arm C; n = 49 en arm D; n = 85) kregen auto-HCT + 3 jaar MR. 

Er bleek geen significant verschil in zowel totale overleving (OS) als progressievrije overleving (PFS) tussen arm A en arm B. De geschatte hazard ratio (HR) voor OS tussen arm A en arm B was respectievelijk 1,11 (p = 0,66) voor alle gerandomiseerde patiënten (n = 516) en 1,00 (p = 0,99) voor de patiënten behandeld zoals toegewezen (n = 375). De geschatte HR voor PFS tussen arm A en arm B was 1,05 (p = 0,79) voor alle gerandomiseerde patiënten en 0,95 (p = 0,84) voor de patiënten behandeld zoals toegewezen. 

Patiënten die na de inductiebehandeling nog MRD+ zijn, kunnen mogelijk wel profiteren van een auto-HCT. MRD+ patiënten (arm C) die na auto-HCT overgingen op uMRD (n = 17) hadden een 3-jaars-OS van 100% en een 3-jaars-PFS van 100%, terwijl patiënten die na auto-HCT MRD+ bleven (n = 13) een 3-jaars-OS van 63,6% en een 3-jaars-PFS van 48,8% hadden. 

Bron:

  1. Fenske TS, Wang XV, Till BG, et al. Lack of benefit of autologous hematopoietic cell transplantation (auto-HCT) in Mantle cell lymphoma (MCL) patients (pts) in first complete remission (CR) with undetectable minimal residual disease (uMRD): initial report from the ECOG-ACRIN EA4151 phase 3 randomized trial. ASH Annual Meeting & Exhibition 2024, abstract LBA-6.

Classificatie en prognose myeloproliferatieve aandoeningen

dec 2018 | MPN

Lees meer over Classificatie en prognose myeloproliferatieve aandoeningen

Stamceldonoren kunnen voortaan thuis worden voorbereid op donatie

dec 2018 | Stamceltransplantatie

Lees meer over Stamceldonoren kunnen voortaan thuis worden voorbereid op donatie

Behandelen kinderen met acute ITP voorkomt chronische vorm niet

dec 2018 | Benigne hematologie

Lees meer over Behandelen kinderen met acute ITP voorkomt chronische vorm niet

Terughoudend met bloedplaatjes voor prematuren

dec 2018 | Benigne hematologie

Lees meer over Terughoudend met bloedplaatjes voor prematuren

Nieuwe immuno-assay sikkelcelziekte kan miljoenen levens redden

dec 2018 | Benigne hematologie

Lees meer over Nieuwe immuno-assay sikkelcelziekte kan miljoenen levens redden

Toevoegen daratumumab verbetert uitkomsten MM

dec 2018 | MM

Lees meer over Toevoegen daratumumab verbetert uitkomsten MM

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

AIHA: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

4 nov 2024

Lees meer over AIHA: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

21 mei 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

29 feb 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

27 sep 2023 om 20:00 | Benigne hematologie

Lees meer over ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Lymfoom

Lees meer over E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

EAHAD in ORANJE 2025

donderdag 6 feb 2025 van 18:00 tot 21:45 | Benigne hematologie

Lees meer over EAHAD in ORANJE 2025

Groen EHA 2025

donderdag 12 jun 2025 t/m zondag 15 jun 2025 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Groen EHA 2025

ICML in ORANJE 2025

woensdag 18 jun 2025 van 18:00 tot 21:45 | Lymfoom

Lees meer over ICML in ORANJE 2025

Verband tussen intensiteit roken, genetische mutaties en ziekteprogressie bij MDS

dec 2024 | MDS

Lees meer over Verband tussen intensiteit roken, genetische mutaties en ziekteprogressie bij MDS

Geen non-inferioriteit verlaagde versus volledige dosis anticoagulantia bij VTE

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Geen non-inferioriteit verlaagde versus volledige dosis anticoagulantia bij VTE

Karakterisering HES-patiënten in het zuidwesten van Nederland

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Karakterisering HES-patiënten in het zuidwesten van Nederland

Tafasitamab plus lenalidomide en rituximab bij R/R FL

dec 2024 | Lymfoom

Lees meer over Tafasitamab plus lenalidomide en rituximab bij R/R FL

Geen voordeel auto-HCT bij patiënten met MCL en negatieve MRD

dec 2024 | Lymfoom, Stamceltransplantatie

Lees meer over Geen voordeel auto-HCT bij patiënten met MCL en negatieve MRD

Voordeel pirtobrutinib bij voorbehandelde patiënten met CLL/SLL

dec 2024 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Voordeel pirtobrutinib bij voorbehandelde patiënten met CLL/SLL

Screening op ijzertekort bij vrouwen is kosteneffectief

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Screening op ijzertekort bij vrouwen is kosteneffectief

Eerstelijnsbehandeling met eltrombopag bij kinderen met nieuw gediagnosticeerde ITP

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Eerstelijnsbehandeling met eltrombopag bij kinderen met nieuw gediagnosticeerde ITP

AI-kwantificering sikkelcelmorfologie als objectieve ziektemarker SCD

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over AI-kwantificering sikkelcelmorfologie als objectieve ziektemarker SCD

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML

MedNet Hematologie special CAR T

nov 2024

Lees meer over MedNet Hematologie special CAR T

MedNet Hematologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-05

MedNet Hematologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-04

MedNet Hematologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-03

MedNet Hematologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-02

MedNet Hematologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-01

MedNet Hematologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-06

MedNet Hematologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-05

MedNet Hematologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-04