Geen voordeel auto-HCT bij patiënten met MCL en negatieve MRD

Delen via:
ASH 2024

Patiënten met mantelcellymfoom (MCL) die na een effectieve eerste behandeling geen detecteerbare minimale restziekte (uMRD) hebben, lijken geen voordeel te hebben van een consoliderende autologe hematopoëtische celtransplantatie (auto-HCT). Langere follow-up is nodig om deze voorlopige resultaten te bevestigen.1

In de vierarmige E4151-studie werden MCL-patiënten in complete remissie (CR) met uMRD gerandomiseerd naar arm A (auto-HCT + 3 jaar onderhoud met rituximab (MR); n = 257) of arm B (3 jaar alleen MR; n = 259). Patiënten met MRD-positieve (MRD+) CR of MRD-onbepaalde CR (respectievelijk arm C; n = 49 en arm D; n = 85) kregen auto-HCT + 3 jaar MR. 

Er bleek geen significant verschil in zowel totale overleving (OS) als progressievrije overleving (PFS) tussen arm A en arm B. De geschatte hazard ratio (HR) voor OS tussen arm A en arm B was respectievelijk 1,11 (p = 0,66) voor alle gerandomiseerde patiënten (n = 516) en 1,00 (p = 0,99) voor de patiënten behandeld zoals toegewezen (n = 375). De geschatte HR voor PFS tussen arm A en arm B was 1,05 (p = 0,79) voor alle gerandomiseerde patiënten en 0,95 (p = 0,84) voor de patiënten behandeld zoals toegewezen. 

Patiënten die na de inductiebehandeling nog MRD+ zijn, kunnen mogelijk wel profiteren van een auto-HCT. MRD+ patiënten (arm C) die na auto-HCT overgingen op uMRD (n = 17) hadden een 3-jaars-OS van 100% en een 3-jaars-PFS van 100%, terwijl patiënten die na auto-HCT MRD+ bleven (n = 13) een 3-jaars-OS van 63,6% en een 3-jaars-PFS van 48,8% hadden. 

Bron:

  1. Fenske TS, Wang XV, Till BG, et al. Lack of benefit of autologous hematopoietic cell transplantation (auto-HCT) in Mantle cell lymphoma (MCL) patients (pts) in first complete remission (CR) with undetectable minimal residual disease (uMRD): initial report from the ECOG-ACRIN EA4151 phase 3 randomized trial. ASH Annual Meeting & Exhibition 2024, abstract LBA-6.

Ruxolitinib bij intermediair-1 risico myelofibrose

dec 2017 | MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Ruxolitinib bij intermediair-1 risico myelofibrose

Midostaurine bij patiënten met AML, met een FLT3-mutatie

dec 2017 | Leukemie

Lees meer over Midostaurine bij patiënten met AML, met een FLT3-mutatie

Next generation sequencing vervangt bestaande modaliteiten niet

dec 2017 | Lymfoom

Lees meer over Next generation sequencing vervangt bestaande modaliteiten niet

Zwangerschap, trombofilie en het risico op VTE

dec 2017 | Benigne hematologie

Lees meer over Zwangerschap, trombofilie en het risico op VTE

Toetreding van nieuwe specialistische geneesmiddelen

dec 2017

Lees meer over Toetreding van nieuwe specialistische geneesmiddelen

Bloeddonor is vaak ook orgaandonor

nov 2017

Lees meer over Bloeddonor is vaak ook orgaandonor

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

AIHA: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

4 nov 2024

Lees meer over AIHA: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

21 mei 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

29 feb 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

27 sep 2023 om 20:00 | Benigne hematologie

Lees meer over ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Lymfoom

Lees meer over E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

EAHAD in ORANJE 2025

donderdag 6 feb 2025 van 18:00 tot 21:45 | Benigne hematologie

Lees meer over EAHAD in ORANJE 2025

Groen EHA 2025

donderdag 12 jun 2025 t/m zondag 15 jun 2025 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Groen EHA 2025

ICML in ORANJE 2025

woensdag 18 jun 2025 van 18:00 tot 21:45 | Lymfoom

Lees meer over ICML in ORANJE 2025

Verband tussen intensiteit roken, genetische mutaties en ziekteprogressie bij MDS

dec 2024 | MDS

Lees meer over Verband tussen intensiteit roken, genetische mutaties en ziekteprogressie bij MDS

Geen non-inferioriteit verlaagde versus volledige dosis anticoagulantia bij VTE

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Geen non-inferioriteit verlaagde versus volledige dosis anticoagulantia bij VTE

Karakterisering HES-patiënten in het zuidwesten van Nederland

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Karakterisering HES-patiënten in het zuidwesten van Nederland

Tafasitamab plus lenalidomide en rituximab bij R/R FL

dec 2024 | Lymfoom

Lees meer over Tafasitamab plus lenalidomide en rituximab bij R/R FL

Geen voordeel auto-HCT bij patiënten met MCL en negatieve MRD

dec 2024 | Lymfoom, Stamceltransplantatie

Lees meer over Geen voordeel auto-HCT bij patiënten met MCL en negatieve MRD

Voordeel pirtobrutinib bij voorbehandelde patiënten met CLL/SLL

dec 2024 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Voordeel pirtobrutinib bij voorbehandelde patiënten met CLL/SLL

Screening op ijzertekort bij vrouwen is kosteneffectief

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Screening op ijzertekort bij vrouwen is kosteneffectief

Eerstelijnsbehandeling met eltrombopag bij kinderen met nieuw gediagnosticeerde ITP

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Eerstelijnsbehandeling met eltrombopag bij kinderen met nieuw gediagnosticeerde ITP

AI-kwantificering sikkelcelmorfologie als objectieve ziektemarker SCD

dec 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over AI-kwantificering sikkelcelmorfologie als objectieve ziektemarker SCD

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML

MedNet Hematologie special CAR T

nov 2024

Lees meer over MedNet Hematologie special CAR T

MedNet Hematologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-05

MedNet Hematologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-04

MedNet Hematologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-03

MedNet Hematologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-02

MedNet Hematologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-01

MedNet Hematologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-06

MedNet Hematologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-05

MedNet Hematologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-04