Geen voordeel van omega 3-vetzuren bij hoogrisicopatiënten

Delen via:
AHA 2020

Bij patiënten met een hoog cardiovasculair (CV)-risico die statinen gebruiken, resulteert toevoeging van omega 3-carbonzuur aan de standaardtherapie niet in een significante afname van het MACE-eindpunt in vergelijking met maïsolie. Deze bevindingen van de wereldwijde STRENGTH-studie, die tevens in JAMA werden gepubliceerd, bieden geen ondersteuning voor het gebruik van deze omega 3-vetzuren door deze patiëntencategorie.

Tot nu toe was onduidelijk of de omega 3-vetzuren eicosapentaeen- en docosahexaeenzuur het CV-risico verminderen. Wel bleek uit eerder onderzoek dat een carbonzuurformulering van deze omega 3-vetzuren gunstige effecten heeft op de lipiden- en inflammatoire markers. In de STRENGTH-studie is omega 3-carbonzuur geëvalueerd in een groep van zo’n 13.000 patiënten met atherogene dyslipidemie en een hoog CV-risico, die met statine werden behandeld.

Omega 3-carbonzuur versus maïs

Het primaire eindpunt was een samenstelling van CV-sterfte, een niet-fataal myocardinfarct, een niet-fatale beroerte, coronaire revascularisatie of instabiele angina pectoris waarvoor een ziekenhuisopname nodig was, met een maximum van 1600 events. De studie werd echter voortijdig stopgezet toen een tussentijdse analyse erop wees dat omega 3-carbonzuur waarschijnlijk niet beter was dan maïsolie, aangezien op dat moment het primaire eindpunt was opgetreden bij 12,0% van de met omega 3-carbonzuur behandelde patiënten en bij 12,2% van de met maïsolie behandelde patiënten (hazard ratio 0,99; p = 0,84), in totaal 1384 events. Daarnaast deed zich in de omega 3-carbonzuur-groep (24,7%) een groter aantal gastro-intestinale adverse events voor dan in de maïsolie-groep (14,7%).

Geen ondersteuning

Uit de STRENGTH-studie blijkt dat dagelijkse suppletie van omega 3-vetzuren niet resulteert in een significant verschil in een samengesteld eindpunt van majeure nadelige cardiovasculaire events (MACE) in vergelijking met maïsolie bij hoogrisicopatiënten. Deze bevindingen bieden geen ondersteuning voor het gebruik van deze omega 3-vetzuurformulering teneinde in deze groep MACE te voorkomen.

Bronnen:

Vericiguat reduceert CV-sterfte en HHF significant bij recent verslechterend HF

aug 2021 | Hartfalen

Lees meer over Vericiguat reduceert CV-sterfte en HHF significant bij recent verslechterend HF

Dosisresponsrelatie tussen luchtverontreiniging en hartstilstand

aug 2021 | Myocardinfarct

Lees meer over Dosisresponsrelatie tussen luchtverontreiniging en hartstilstand

Ultrabewerkt voedsel geassocieerd met cardiovasculaire ziekte

aug 2021 | Angina pectoris, Atherosclerose, Hartfalen, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Ultrabewerkt voedsel geassocieerd met cardiovasculaire ziekte

Edoxaban niet inferieur aan warfarine wat betreft bijwerkingen na hartklepvervanging

aug 2021 | Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Edoxaban niet inferieur aan warfarine wat betreft bijwerkingen na hartklepvervanging

Evolocumab verbetert significant de kenmerken van plaquestabiliteit na CAD

aug 2021 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Evolocumab verbetert significant de kenmerken van plaquestabiliteit na CAD

Takotsubocardiomyopathie niet zo’n onschuldige aandoening als gedacht

jul 2021 | Ritmestoornissen

Lees meer over Takotsubocardiomyopathie niet zo’n onschuldige aandoening als gedacht

Goede verdraagbaarheid vroege behandeling sacubitril/valsartan bij HF en CKD

jul 2021 | Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over Goede verdraagbaarheid vroege behandeling sacubitril/valsartan bij HF en CKD

Hogere sterfte door veel gewichtsverlies, behalve bij obese HF-patiënten

jul 2021 | Hartfalen

Lees meer over Hogere sterfte door veel gewichtsverlies, behalve bij obese HF-patiënten

Op afstand monitoren ICD uiterst nuttig en bruikbaar

jul 2021 | Interventiecardiologie, Ritmestoornissen

Lees meer over Op afstand monitoren ICD uiterst nuttig en bruikbaar