Geen voordeel van toevoegen ipilimumab aan eerstelijns pembrolizumab bij hoge expressie PD-L1

Delen via:
WCLC 2021

Bij stadium IV NSCLC-patiënten met een PD-L1 tumor proportion score (TPS) van ≥ 50% leidt het toevoegen van ipilimumab aan eerstelijns nivolumab niet tot betere behandeluitkomsten, maar wel tot meer toxiciteit. Dat tonen de resultaten van de KEYNOTE-598. De studie werd door het datamonitoringcomité gestopt wegens een gebrek aan effectiviteit, vertelden onderzoekers tijdens het WCLC-congres.

De fase III KEYNOTE-598 includeerde 568 patiënten met gemetastaseerd NSCLC zonder EGFR- of ALK-mutaties, maar met een PD-L1 TPS van 50% of hoger. Alle patiënten waren niet eerder behandeld en werden gerandomiseerd naar twee groepen. Een groep werd behandeld met pembrolizumab (200 mg Q3W voor maximaal 35 cycli) plus ipilimumab (1 mg/kg Q6W voor maximaal 18 cycli) en een andere groep met pembrolizumab plus placebo.

De onderzoekers toonden dat de mediane totale overleving niet significant verschillend was in de twee groepen. In de combinatiegroep was die 21,4 maanden ten opzichte van 21,9 maanden in de groep die alleen pembrolizumab kreeg. Data over de progressievrije overleving gaven een vergelijkbaar beeld, met een PFS van respectievelijk 8,2 en 8,4 maanden. Op basis van de bevindingen adviseerde het datamonitoringcomité om de studie na de eerste interimanalyse stop te zetten.

Wel leidde het toevoegen van ipilimumab tot aanzienlijk meer toxiciteit, meer graad 3-5-toxiciteit (35,1 vs. 19,6%), en tot meer patiënten die stopten met de behandeling (25,2 vs. 10,7%) en meer dodelijke bijwerkingen (2,5 vs. 0%).

Tijdens een bespreking van de studieresultaten merkte de commentator op dat de resultaten in de KEYNOTE-598 op zich goed vergelijkbaar zijn met de uitkomsten in de wel positieve CheckMate 227. Mogelijk speelt mee dat in de KEYNOTE-598 alleen patiënten met een hoge expressie werden geïncludeerd en misschien is er juist bij deze groep geen noodzaak voor duale immuunblokkade, aldus de commentator.

Bron:

Boyer M, et al. Pembrolizumab plus ipilimumab vs pembrolizumab plus placebo as 1L therapy for metastatic NSCLC of PD-L1 TPS ≥50%: KEYNOTE-598. 2020 World Conference on Lung Cancer, abstract PS01.09.

Testosteron beschermt mannen tegen astma

jun 2017 | Astma

Lees meer over Testosteron beschermt mannen tegen astma

Verschil astma-COPD-overlapsyndroom en ‘adult-onset astma’

jun 2017 | Astma, COPD

Lees meer over Verschil astma-COPD-overlapsyndroom en ‘adult-onset astma’

Brigatinib bij crizotinib-refractair ALK-positief NSCLC

jun 2017

Lees meer over Brigatinib bij crizotinib-refractair ALK-positief NSCLC

Oraal nintedanib bij maligne pleuraal mesothelioom

jun 2017 | Longoncologie, Mesothelioom

Lees meer over Oraal nintedanib bij maligne pleuraal mesothelioom

Anti-IL-5 getest voor een zeldzaam ziektebeeld

mei 2017

Lees meer over Anti-IL-5 getest voor een zeldzaam ziektebeeld

Slaapapneu verhoogt risico op atriumfibrilleren

mei 2017

Lees meer over Slaapapneu verhoogt risico op atriumfibrilleren

Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

3 dec 2024 om 19:00 | COPD

Lees meer over Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

18 nov 2024 om 20:00 | Astma

Lees meer over Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00 | COPD, Virale infecties

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

sep 2024 | Immuuntherapie

Lees meer over Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

sep 2024 | Astma

Lees meer over Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

sep 2024 | Astma

Lees meer over Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

sep 2024 | ILD

Lees meer over Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

Trastuzumab-deruxtecan effectief bij NSCLC met HER2-overexpressie

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan effectief bij NSCLC met HER2-overexpressie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-03

okt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-03

MedNet Longziekten 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023