Genomische classifier voorspelt prognose van prostaatkanker

Delen via:

De eerste validatie van een prognostische genomische classifier toont een verband met het ontstaan van metastasen op afstand en met de prostaatkankerspecifieke mortaliteit bij patiënten met prostaatkanker die salvage-radiotherapie kregen. Dat verband is onafhankelijk van standaard klinisch-pathologische variabelen.

Decipher is een genomische classifier waarmee bij patiënten met prostaatkanker na een radicale prostatectomie het risico op metastasen op afstand geschat kan worden. In de huidige studie is deze genomische classifier gevalideerd. Dat gebeurde in het kader van de fase III NRG/RTOG 9601-trial naar salvage-radiotherapie met of zonder een twee jaar durende behandeling met bicalutamide.

Onafhankelijke associaties

Van de patiënten van wie prostaatweefsel beschikbaar was, waren 352 weefsels geschikt voor kwaliteitscontrole. Die weefsels werden opgenomen in de huidige analyse. Het uiteindelijke genomische classifier-cohort was een representatieve steekproef van het totale cohort. De mediane follow-up was 13 jaar.

Bij multivariabele analyse was de genomische classifier na correctie voor leeftijd, ras, Gleason-score, T-fase, margestatus, PSA-spiegel op baseline en behandelgroep op onafhankelijke wijze geassocieerd met de volgende eindpunten:

  • metastasen op afstand: HR 1,19 (p = 0,003);
  • prostaatkankerspecifieke mortaliteit: HR 1,37 (p <0,001); en
  • algehele overleving (OS): HR 1,16 (p = 0,002).

Bicalutamide had een kleinere absolute impact op de OS na 12 jaar bij patiënten met een lagere genomische classifier-score (2,4%) in vergelijking met degenen met een hogere score (8,9%).

Vaststellen van voordeel

Deze genomische classifier kan helpen bij het vaststellen welke patiënten profijt hebben van het toevoegen van bicalutamide aan salvage-radiotherapie.

 

Bronnen:

Feng FY, Sandler HM, Huang H, et al. Transcriptome profiling of NRG Oncology/RTOG 9601: Validation of a prognostic genomic classifier in salvage radiotherapy prostate cancer patients from a prospective randomized trial. ASCO GU 2020 meeting, abstract 276. https://meetinglibrary.asco.org/record/183172/abstract

Toevoegen talazoparib aan enzalutamide verbetert PFS bij eerstelijnsbehandeling HRRm mCRPC

jun 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Toevoegen talazoparib aan enzalutamide verbetert PFS bij eerstelijnsbehandeling HRRm mCRPC

Nivolumab beter dan brentuximab vedotine voor onbehandeld stadium III/IV-hodgkinlymfoom

jun 2023 | Immuuntherapie, Lymfoom

Lees meer over Nivolumab beter dan brentuximab vedotine voor onbehandeld stadium III/IV-hodgkinlymfoom

IDH-remmer vorasidenib vermindert risico op progressie bij IDH-gemuteerd laaggradig glioom

jun 2023 | Neuro-oncologie

Lees meer over IDH-remmer vorasidenib vermindert risico op progressie bij IDH-gemuteerd laaggradig glioom

Mirvetuximab soravtansine verbetert overleving bij platinaresistent ovariumcarcinoom

jun 2023 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over Mirvetuximab soravtansine verbetert overleving bij platinaresistent ovariumcarcinoom

Adjuvant osimertinib leidt tot 51% lager risico op overlijden

jun 2023 | Longoncologie

Lees meer over Adjuvant osimertinib leidt tot 51% lager risico op overlijden

Cardio-oncologische poli nuttig voor preventie cardiovasculaire events bij kankerpatiënten

mei 2023 | Angina pectoris, Atherosclerose, Hartfalen, Interventiecardiologie, Kleplijden, Myocardinfarct, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Cardio-oncologische poli nuttig voor preventie cardiovasculaire events bij kankerpatiënten

WEE1-kinaseremmer nieuwe optie voor behandeling van ACC

mei 2023

Lees meer over WEE1-kinaseremmer nieuwe optie voor behandeling van ACC

CAR T-celtherapie lijkt effectieve optie voor behandeling ACC

mei 2023

Lees meer over CAR T-celtherapie lijkt effectieve optie voor behandeling ACC

PET-MRI detecteert kleine, functionele hypofyseadenomen

mei 2023 | Chirurgie, Neuro-oncologie

Lees meer over PET-MRI detecteert kleine, functionele hypofyseadenomen