Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

ASN 2022

Onderzoekers uit Oxford voerden een collaboratieve meta-analyse uit waarin 13 grote, gepubliceerde en ongepubliceerde studies naar SGLT2-remmers werden samengenomen. Het team vond dat SGLT2-remmers op een veilige manier het risico op nierziekteprogressie verminderden met ongeveer 40% en het risico op acuut nierfalen met bijna een kwart.

Tijdens de High Impact Trials-sessie grapte Jonathan Barratt dat natrium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) remmers na de sessie waarschijnlijk zouden worden toegevoegd aan het drinkwater voor nierpatiënten, vanwege de overweldigende positieve effecten van de middelen. Dat is nog niet zo’n gek idee, want na de afzonderlijke studies met zeer gunstige effecten van de verschillende SGLT2-remmers, toont nu ook deze uitgebreide meta-analyse aan dat deze middelen uitstekende resultaten geven.

De onderzoekers combineerden en (her)analyseerden data over nieruitkomsten van alle 13 grote (> 500 deelnemers per studiearm) gerandomiseerde, placebogecontroleerde klinische trials naar SGLT2-remmers, met in totaal 90.413 deelnemers. In de meta-analyse werden ook gegevens uit 8 nog ongepubliceerde trials opgenomen, waaronder de EMPA-KIDNEY-study.

De belangrijkste uitkomst was progressie van nierziekte, gedefinieerd als een blijvende afname van de eGFR met ≥ 50% sinds randomisatie, ontwikkeling van terminaal nierfalen of overlijden aan een nieroorzaak. Deze uitkomst kwam voor bij meer dan 2000 deelnemers (1600 met en 450 zonder diabetes). Het risico op nierziekteprogressie was significant (37%) lager in de groepen die SGLT2-remmers kregen dan in de placebogroepen (RR 0,63; 95%-BI 0,58-0,69). Volgens onderzoeker Natalie Staplin (Medical Research Council Population Health Research Unit, University of Oxford) waren de resultaten ongeveer hetzelfde voor patiënten met diabetes (RR 0,62; 95%BI 0,56-0,68) en zonder (RR 0,69; 95%BI 0,57-0,82). Ook bij patiënten met verschillende onderliggende nierziekten werden vergelijkbare resultaten gevonden.

Het risico op acuut nierfalen was bijna 25% lager bij deelnemers die SGLT2-remmers gebruikten ten opzichte van placebo (RR 0,77; 95%-BI 0,58-0,69).

Bron

Staplin N, Mayne KJ, Haynes R, et al. Sodium glucose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitors among patients with and without diabetes: collaborative meta-analysis of large placebo-controlled trials. ASN Kidney Week 2022, abstract FR-OR69

Promotie: Voeding en ondervoeding bij niertransplantatiepatiënten

okt 2021 | Niertransplantatie

Lees meer over Promotie: Voeding en ondervoeding bij niertransplantatiepatiënten

Verlaagde versus hoge dosis glucocorticoïden plus rituximab bij ANCA-geassocieerde vasculitis

okt 2021 | Arteriitis, Chronische nierschade

Lees meer over Verlaagde versus hoge dosis glucocorticoïden plus rituximab bij ANCA-geassocieerde vasculitis

IJzerstatus geassocieerd met risico op ziekenhuisopname voor hartfalen

okt 2021 | Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over IJzerstatus geassocieerd met risico op ziekenhuisopname voor hartfalen

Tom Nijenhuis benoemd tot hoogleraar Zeldzame nierziekten

okt 2021

Lees meer over Tom Nijenhuis benoemd tot hoogleraar Zeldzame nierziekten

Promotie: Optimaliseren behandeling van kinderen met nierziekten

sep 2021

Lees meer over Promotie: Optimaliseren behandeling van kinderen met nierziekten

FIGARO: Waar past finerenon in de behandeling van diabetische nierziekte?

sep 2021 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over FIGARO: Waar past finerenon in de behandeling van diabetische nierziekte?

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Niet-invasief biomarkerpanel doet het beter dan bestaande markers

nov 2024 | SLE

Lees meer over Niet-invasief biomarkerpanel doet het beter dan bestaande markers

Nieuwe ACR-richtlijn voor lupusnefritis benadrukt combinatiebehandeling

nov 2024 | Chronische nierschade, SLE

Lees meer over Nieuwe ACR-richtlijn voor lupusnefritis benadrukt combinatiebehandeling

Een multimodaal deep-learningmodel voor de voorspelling van acuut nierfalen

okt 2024 | Acuut nierfalen

Lees meer over Een multimodaal deep-learningmodel voor de voorspelling van acuut nierfalen

Immunomodulerend effect levamisol bij kinderen met idiopathisch nefrotisch syndroom

okt 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Immunomodulerend effect levamisol bij kinderen met idiopathisch nefrotisch syndroom

Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

okt 2024 | Chronische nierschade, Virale infecties

Lees meer over Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

Niet minder sterfte en heropnames door gerichte correctie van hyponatriëmie

okt 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Niet minder sterfte en heropnames door gerichte correctie van hyponatriëmie

HSK21542 effectief en veilig tegen pruritus bij hemodialysepatiënten

okt 2024 | Dialyse

Lees meer over HSK21542 effectief en veilig tegen pruritus bij hemodialysepatiënten

GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

okt 2024 | Acuut nierfalen, Immuuntherapie

Lees meer over GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

Training in omgaan met pijn voor hemodialysepatiënten

okt 2024 | Dialyse

Lees meer over Training in omgaan met pijn voor hemodialysepatiënten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-03

nov 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-03

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01