Obicetrapib biedt een veelbelovende nieuwe behandeloptie voor patiënten met heterozygote familiaire hypercholesterolemie die moeite hebben om hun LDL-cholesteroldoelen te bereiken. Verdere studies moeten de langetermijnvoordelen van dit middel bevestigen.1
In de fase-III BROOKLYN-studie zijn de veiligheid en effectiviteit van obicetrapib als aanvulling op maximaal verdraagbare lipidenverlagende therapieën bij patiënten met heterozygote familiaire hypercholesterolemie onderzocht. Gedurende 52 weken kregen de deelnemers in een verhouding van 2:1 dagelijks 10 mg obicetrapib of een placebo. Uit de resultaten volgde dat obicetrapib het LDL-cholesterol (LDL-C) na 12 weken significant met 36,3% verlaagde. Na 1 jaar bedroeg de reductie van het LDL-C 41,5%. Daarnaast bereikte 34% van de patiënten een LDL-C-reductie van meer dan 50%. Obicetrapib verminderde ook lipoproteïne(a) (Lp(a)) met 54,3%. Tevens verbeterden met het gebruik van dit middel ook andere lipidenwaarden, zoals niet-high density lipoproteïne cholesterol en apolipoproteïne B.
De veiligheid van obicetrapib was vergelijkbaar met die van een placebo. Veelvoorkomende bijwerkingen waren griep, hypertensie en neus-keelinfecties, zonder significante verschillen in ernstige bijwerkingen of cardiovasculaire sterfte. In tegenstelling tot eerdere cholesterylestertransferproteïne (CETP)-remmers verhoogde obicetrapib de bloeddruk niet. Deze bevindingen onderstrepen het potentieel van obicetrapib als een effectieve en goed verdragen therapie voor heterozygote familiaire hypercholesterolemie met voordelen voor zowel LDL-C als andere lipidenafwijkingen. De studieduur was relatief kort en er lopen inmiddels vervolgonderzoeken, waaronder de PREVAIL-studie, die gericht zijn op het evalueren van de langetermijnvoordelen voor de cardiovasculaire gezondheid.
Bron:
- Nicholls S, Nelson A, Ditmarsch M, et al. Safety and efficacy of obicetrapib in patients with heterozygous familial hypercholesterolemia. AHA Congress 2024, abstract 4171281.