Handheld echografie versus MR-enterografie voor diagnostiek van Crohn

Delen via:
UEG Week 2021

De handheld echografie en MR-enterografie zijn allebei niet-invasieve en nauwkeurige procedures voor de diagnostiek van de ziekte van Crohn. MR-enterografie leek wel gevoeliger te zijn om de uitgebreidheid, locatie en complicaties vast te stellen. Dit is gevonden in een prospectieve pilotstudie uit Napels.

De diagnostiek van de ziekte van Crohn in de dunne darm wordt momenteel voornamelijk uitgevoerd door ileocolonoscopie. De uitgebreidheid van de ziekte kan op een niet-invasieve wijze beoordeeld worden met behulp van magnetische resonantie (MR)-enterografie en darmechografie.

Sinds korte tijd wordt de handheld echografie gebruikt voor de diagnostiek binnen de cardiologie en orthopedie. Er zijn nog weinig gegevens over het gebruik hiervan voor de diagnostiek van de ziekte van Crohn.

In deze prospectieve pilotstudie is bij 85 opeenvolgende patiënten met verdenking op de ziekte van Crohn de diagnostische nauwkeurigheid van handheld echografie vergeleken met MR-enterografie. Alle patiënten ondergingen beide procedures en daarnaast een ileocolonoscopie, de gouden standaard voor de diagnostiek van de ziekte van Crohn.

Bij 56% van de patiënten werd ziekteactiviteit in de dunne darm vastgesteld. Voor het vaststellen van deze diagnose had de handheld darmechografie een sensitiviteit van 87%, een specificiteit van 91%, een positief voorspellende waarde van 91% en een negatief voorspellende waarde van 88%. Voor de MR-enterografie waren deze percentages respectievelijk 92, 95, 94 en 91%. Tussen beide methoden waren er geen significante verschillen.

MR-enterografie was wel superieur aan de handheld echografie voor het vaststellen van de uitgebreidheid en locatie van de ziekteactiviteit in de dunne darm. Ook presteerde MR-enterografie beter dan handheld echografie voor de detectie van stricturen, abcessen en fistels (alle vergelijkingen: p < 0,01).

De handheld echografie zou gebruikt kunnen worden als een effectief ambulant screeningsinstrument om te selecteren welke patiënten vanwege de grote kans op de ziekte van Crohn een MR-enterografie zouden moeten krijgen.

Bron:

Rispo A, Mainenti PP, Testa A, et al. David against Goliath: direct comparison of hand-held bowel sonography and magnetic resonance enterography for diagnosis of Crohn’s disease. UEG Virtual Congress 2021, abstract LB07. https://programme.ueg.eu/week2021/#/details/presentations/4909.

Behandeling van colorectale levermetastasen met chirurgische resectie of thermische ablatie

sep 2017

Lees meer over Behandeling van colorectale levermetastasen met chirurgische resectie of thermische ablatie

Zorgpad hepatitis B en C vanuit patiëntenperspectief ontwikkeld

aug 2017 | Hepatologie

Lees meer over Zorgpad hepatitis B en C vanuit patiëntenperspectief ontwikkeld

Het gebruik van vedolizumab tijdens de zwangerschap

aug 2017 | IBD

Lees meer over Het gebruik van vedolizumab tijdens de zwangerschap

Geen significant verschil tussen korte of lange coloscopie surveillance bij laag risico adenoom

aug 2017 | Endoscopie

Lees meer over Geen significant verschil tussen korte of lange coloscopie surveillance bij laag risico adenoom

“Vertrouw niet op getalscriterium, maak behandelresultaat ERCP zichtbaar”

jul 2017 | Endoscopie, Hepatologie

Lees meer over “Vertrouw niet op getalscriterium, maak behandelresultaat ERCP zichtbaar”

Preventieve gezondheidszorg bij IBD-patiënten

jul 2017 | IBD

Lees meer over Preventieve gezondheidszorg bij IBD-patiënten

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

16 mei 2023 om 20:00 | Oesofagitis

Lees meer over Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Exocriene pancreasinsufficiëntie

Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiëntie
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

okt 2024 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

Ultrabewerkt voedsel geeft vaker terugval bij ziekte van Crohn

okt 2024 | IBD

Lees meer over Ultrabewerkt voedsel geeft vaker terugval bij ziekte van Crohn

Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

okt 2024 | Bacteriële infecties, Transplantatie

Lees meer over Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

L-carnitine verbetert conditie lever bij NAFLD

okt 2024 | Hepatologie

Lees meer over L-carnitine verbetert conditie lever bij NAFLD

Vedolizumab effectiever in vroege fase ziekte van Crohn

okt 2024 | IBD

Lees meer over Vedolizumab effectiever in vroege fase ziekte van Crohn

Cendakimab effectief bij patiënten met eosinofiele oesofagitis

okt 2024 | Oesofagitis

Lees meer over Cendakimab effectief bij patiënten met eosinofiele oesofagitis

Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

Filgotinib is effectief in de klinische praktijk

okt 2024 | IBD

Lees meer over Filgotinib is effectief in de klinische praktijk

Dieet krijgt ziekte van Crohn bij kinderen in remissie

okt 2024 | IBD

Lees meer over Dieet krijgt ziekte van Crohn bij kinderen in remissie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

dec 2020 | IBD

Lees meer over Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

MedNet Gastro-enterologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-03

MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

MedNet Gastro-enterologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-02

MedNet Gastro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

MedNet Gastro-enterologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-02

MedNet Gastro-enterologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-01