Audio: HbA1c het beste onder controle met liraglutide en insuline

Delen via:
ADA 2021

Welke van de meest gebruikte klassen diabetesmedicatie zijn het beste in staat het HbA1c binnen de streefwaarden te houden? Uit de GRADE-studie, een grote head-to-head studie met meer dan 5000 type 2-diabetespatiënten waarin glimepiride, sitagliptine, insuline glargine en liraglutide werden vergeleken bij gebruik in combinatie met metformine, blijken de GLP-1-receptoragonist liraglutide en insuline het meest effectief.

GRADE is de langste en grootste studie waarin de werkzaamheid is vergeleken van de vier meest gebruikte diabetesmedicijnen in combinatie met metformine: twee orale medicijnen, SU-derivaat glimepiride en DPP-4-remmer sitagliptine, en twee injecteerbare medicijnen, insuline glargine en de GLP-1-receptoragonist liraglutide. Het uitgangspunt was een HbA1c < 53 mmol/mol.

Deborah Wexler bespreekt de resultaten van GRADE, een head-to-head studie waarin glimepiride, sitagliptine, insuline glargine en liraglutide werden vergeleken bij gebruik in combinatie met metformine als behandeling voor patiënten met diabetes type 2 (5:22).

Provided by Medicine Matters diabetes; ©2021 Springer Healthcare Ltd, part of the Springer Nature Group.

Meest effectief

De meer dan 5000 deelnemers waren gemiddeld 57 jaar oud en hadden een gemiddelde diabetesduur van vier jaar. Zij werden 1:1:1:1 gerandomiseerd naar een van de vier middelen. De resultaten van de GRADE-studie tonen aan dat liraglutide en insuline het meest effectief zijn in het behalen van het primaire eindpunt. Glimepiride had een kleiner effect en sitagliptine was het minst effectief; met sitagliptine kwam een HbA1c > 53 mmol/mol het meeste voor. Insuline glargine was het beste in staat een HbA1c < 58 mmol/mol te bereiken, het secundaire eindpunt van de studie.

Gewicht, bijwerkingen en complicaties

In de studie is ook gekeken naar het gewicht, de bijwerkingen en het effect op diabetescomplicaties.

  • Gemiddeld vielen de deelnemers die werden behandeld met liraglutide en sitagliptine meer af dan de deelnemers die werden behandeld met glimepiride. Deelnemers die insuline glargine kregen toegewezen hadden na verloop van tijd een stabiel gewicht.
  • Liraglutide gaf meer gastro-intestinale bijwerkingen, zoals misselijkheid, buikpijn en diarree, dan de andere drie medicijnen. Glimepiride werd geassocieerd met een hoger risico op lage bloedglucosewaarden dan de andere medicijnen.
  • Op basis van voorlopige resultaten had liraglutide een relatief voordeel op het verminderen van een samengesteld risico op hartaanvallen, beroerte en andere hart- en vasculaire complicaties in vergelijking met de drie andere medicijnen.

Bron:

  1. Nathan D, et al. Results of the glycemia reduction approaches in diabetes – A comparative effectiveness (GRADE) study. 81th Virtual ADA Scientific Sessions, 2021, abstract 3-CT-SY18.

Introductie tirzepatide (Mounjaro) voor diabetes type 2 of gewichtsbeheersing

nov 2024 | Diabetes

Lees meer over Introductie tirzepatide (Mounjaro) voor diabetes type 2 of gewichtsbeheersing

Kom in beweging tegen XLH (X-gebonden hypofosfatemie)*

okt 2024

Lees meer over Kom in beweging tegen XLH (X-gebonden hypofosfatemie)*

Onderzoek naar koud plasma bij moeilijk te genezen wonden

okt 2024 | Diabetes

Lees meer over Onderzoek naar koud plasma bij moeilijk te genezen wonden

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Dexcom ONE+ vanaf 1 oktober vergoed door Zilveren Kruis/Achmea Groep

okt 2024 | Diabetes

Lees meer over Dexcom ONE+ vanaf 1 oktober vergoed door Zilveren Kruis/Achmea Groep

Hypoxie in de nieren van patiënten met diabetes

sep 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Hypoxie in de nieren van patiënten met diabetes

EASD Highlights 2024

4 nov 2024 om 20:00 | Dementie, Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2024

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

EASD Highlights 2023

15 nov 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2023

Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

8 nov 2023 om 18:00 | Diabetes

Lees meer over Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

3 jul 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over 'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Diabetes

Lees meer over Diabetestechnologie: het bespreken waard!

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

Drie jaar real-world data met GLP1-receptoragonist semaglutide

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Drie jaar real-world data met GLP1-receptoragonist semaglutide

Insulineproductie langer behouden met antivirale medicatie

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Insulineproductie langer behouden met antivirale medicatie

Effectieve, langdurige gewichtsvermindering en glykemische controle met tirzepatide

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Effectieve, langdurige gewichtsvermindering en glykemische controle met tirzepatide

Real-world studie toont vermindering microvasculaire complicaties met SGLT2-remmers en GLP1-receptoragonisten

okt 2023 | Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Real-world studie toont vermindering microvasculaire complicaties met SGLT2-remmers en GLP1-receptoragonisten

Drie patiënten insulineonafhankelijk met VX-880 stamceltherapie

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Drie patiënten insulineonafhankelijk met VX-880 stamceltherapie

Video: New ESC Guidelines for managing CVD in people with diabetes

sep 2023 | Diabetes

Lees meer over Video: New ESC Guidelines for managing CVD in people with diabetes

Focused update van de HF-richtlijnen

aug 2023 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Focused update van de HF-richtlijnen

Semaglutide reduceert symptomen bij obese HFpEF-patiënten

aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Semaglutide reduceert symptomen bij obese HFpEF-patiënten

Integraseremmers verhogen kans op diabetes

jul 2023 | Diabetes, HIV

Lees meer over Integraseremmers verhogen kans op diabetes

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 | Diabetes

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.